Karaciğer nakli karmaşık bir operasyondur ve tamamen iyileşmesi 6 ila 12 ay sürebilir. Tanıdığınız biri yeni bir karaciğer aldıysa, normal aktivitelerine devam edene kadar yardıma ihtiyacı olacaktır. Rutin bakım görevleri, onları randevulara götürmeyi, ilaçlarını almalarını sağlamayı ve enfeksiyonları önlemek için adımlar atmayı içerir. Ek olarak, bol miktarda duygusal destek sağlayın ve zamanla daha iyi hissedeceklerine dair güvence verin. Başkalarına güvenmek ne kadar zor olsa da, uzun vadeli sağlıkları iyileşme sürecinin geçici zorluklarına değer.
adımlar
Bölüm 1/3: Ameliyat Sonrası Bakım Sağlama
Adım 1. Hastayı 8 ila 14 gün sonra hastaneden eve getirin
Ameliyattan sonra, nakil alıcısı yoğun bakım ünitesinde iyileşmek için 1-2 gün geçirecektir. Sağlık ekipleri hazır olduklarına karar verdiğinde standart bir hastane odasına taşınırlar. Doktorlar ve hemşireler durumlarını izleyecek ve 2 hafta içinde eve gitmeye hazır olacaklar.
Hastaneden ayrılmadan önce, hem sizin hem de hastanın tıbbi ekip tarafından sağlanan tüm ameliyat sonrası bakım talimatlarını anladığınızdan emin olun
Adım 2. Ameliyat bölgesini nasıl temizleyeceğinizi ve giydireceğinizi öğrenin
Nakil alıcısının göğsünün sağ tarafında büyük bir kesi olacaktır. Sağlık ekibi bakım talimatlarını verecek ve bir takip ziyaretinde herhangi bir dikişin alınması gerekip gerekmediğini size söyleyecektir. Büyük olasılıkla, hastanın bölgeyi temizlemesine ve pansumanı günde bir kez değiştirmesine yardım etmeniz gerekecektir.
- Eski pansumanı çıkarın ve bölgeyi ılık su ve tuzlu su veya yumuşak sabunla nazikçe yıkayın. Suyun çok sıcak olmadığından emin olun, aksi takdirde kesiğe zarar verebilir. Alanı temiz, tüy bırakmayan bir bezle kurulayın ve ardından taze gazlı bezle örtün.
- Yara bakımı ve banyo talimatları değişiklik gösterebilir, bu nedenle tıbbi ekibin özel tavsiyelerine uyun. Ameliyattan sonraki ilk veya iki hafta yarayı sarmanıza yardımcı olacak bir evde bakım hemşiresi ayarlama konusunda hastanenizle de konuşabilirsiniz.
Adım 3. Mümkün olduğunca etrafta dolaşmasına yardımcı olun
Hastanedeyken, hastanın hemşireleri kalkmalarına, bir sandalyeye oturmalarına ve mümkün olduğunda yavaşça dolaşmalarına yardımcı oldu. Bir seferde 5 veya 6 dakika boyunca günde en az 2 ila 3 kez evde dolaşmasına yardımcı olarak evde aktif kalmalarına yardımcı olmaya devam edin.
- Her gün biraz daha fazla yürümeye teşvik edin. Tıbbi ekipleri fiziksel aktivite için özel yönergeler sağladıysa, tavsiyelerine uyun.
- Ameliyatın kapsamına ve hastanın bağışıklık yanıtına bağlı olarak, dışarıda da dolaşabilirler. Açık hava etkinliğinin güvenli olduğundan emin olmak için her zaman önce hastanın doktoruna danışın.
Adım 4. Onları doktor randevularına götürün
Hastanızın düzenli randevulara gitmesi gerekecek, ancak ameliyattan sonra birkaç hafta araba kullanamayacak. Diğer ulaşım ihtiyaçları, reçetelerini doldurmayı ve yiyecek, hijyen ürünleri ve diğer ihtiyaçlar için alışverişi de içerecektir.
- Ameliyattan sonraki ilk ay için hastanın büyük olasılıkla haftada 2 randevuya gitmesi gerekecektir. 2. aya kadar haftalık randevulara gidecekler ve 6. aya kadar doktorlarını aylık olarak görmeleri gerekecek.
- Bakım personeli ile konuşabilmeniz ve iyileşme planını daha iyi anlayabilmeniz için randevularına katılmayı isteyin.
Adım 5. En az 4 ila 6 hafta boyunca rutin bakım sağlayın
İyileşme süresi değişir, ancak bazı insanlar normal faaliyetlerine devam edebilir ve diğerlerinden daha erken işe dönebilir. Hastanız bu süre zarfında giderek daha aktif hale gelecektir, ancak yine de yemek hazırlamak, ev işleri yapmak ve market poşetleri gibi ağır nesneleri kaldırmak için yardıma ihtiyacı olacaktır.
Bazı kişilerin normal aktivitelerine devam edebilmeleri için 3 ay veya daha fazla zamana ihtiyacı vardır. Toplam iyileşme süresi tipik olarak 6 ila 12 ay sürer. doktor iyileşmelerini izleyecek ve özel ihtiyaçları konusunda sizi bilgilendirecektir
Adım 6. Yardım ettiğiniz kişinin cesareti kırılırsa destek sunun
Nakil öncesi hasta ve bakıma muhtaç olsalar bile iyileşme sürecinde zorlanabilirler. Sinirlenirlerse, üzülürlerse, öfkelenirlerse veya cesaretleri kırılırsa sabırlı olmaya çalışın. Onlara her gün biraz daha iyi olacaklarını ve sağlıklarının bu geçici mücadeleye değer olduğunu hatırlatın.
"Acı çektiğini biliyorum ve normal aktivitelerini kendi başına yapamamanın ne kadar sinir bozucu olduğunu anlıyorum. Şu anda işler ne kadar zor olsa da, her şey yoluna girecek. Bunun üstesinden geleceğiz.”
Bölüm 2/3: Reddetme ve Enfeksiyonları Önleme
Adım 1. İlaçlarını takip etmelerine yardımcı olun
Bakımınızdaki kişi, hayatının geri kalanında immünosupresanlar veya reddetme önleyici ilaçlar alacaktır. İlaçlarını her gün aynı saatte belirtilen şekilde almaları son derece önemlidir. Ellerinde ne kadar olduğunu takip edin, gerektiğinde yeni reçeteleri doldurduklarından emin olun ve evden uzakta olduklarında dozlarını yanlarında taşıdıklarından emin olun.
Reddetme önleyici ilaçlara ek olarak, nakil alıcısı geçici veya uzun süreli olarak kan sulandırıcı, antibiyotik ve diğer ilaçları alabilir. Herhangi bir ilacı belirtildiği şekilde aldıklarından emin olun
Adım 2. Organ reddinin belirtilerini öğrenin
Organ reddinin erken belirtileri, karında yorgunluk, ağrı veya hassasiyet ve karında sertlik veya şişkinliği içerir. Daha sonraki belirtiler arasında ateş, ciltte veya gözlerde sararma, koyu renkli idrar ve açık renkli dışkı bulunur. Semptomlar her zaman ortaya çıkmaz ve organ reddi genellikle rutin laboratuvar çalışmaları sırasında tespit edilir. Hastanızda herhangi bir semptom varsa, derhal doktora başvurun.
Vücudun bağışıklık sistemi nakledilen bir organı yabancı bir cisim olarak algılar ve ona saldırır. Reddetme önleyici ilaçlar bağışıklık sistemini baskılar, ancak reddetme hala potansiyel bir komplikasyondur
Adım 3. Hastanızın hasta olan herkesten uzak durmasını sağlayın
Bağışıklık sistemleri baskılandığından, nakil alıcısının soğuk algınlığı, grip ve diğer enfeksiyonlara yakalanma riski daha yüksektir. Büyük kalabalıklardan uzak durmalı ve hasta olan kişilerle doğrudan temastan kaçınmalıdırlar.
- Hastaysanız, iyileşene kadar görevlerinizi başka bir arkadaşınıza, akrabanıza veya bakıcıya emanet edin.
- Bakımınızdaki kişi ateş, titreme, öksürme, hapşırma, kızarıklık, kusma veya ishal gibi enfeksiyon belirtileri yaşarsa hemen doktoru arayın.
Adım 4. Sağlıklı hijyeni takip edin ve gıda güvenliği uygulamaları.
Siz ve hastanız ellerinizi sık sık ılık su ve sabunla en az 20 saniye boyunca yıkamalısınız. Evlerini temiz tutmalarına yardımcı olun ve çiğ veya az pişmiş et veya deniz ürünleri yemekten kaçındıklarından emin olun.
Kıyma ve kümes hayvanları 165 °F (74 °C) sıcaklığa kadar pişirilmelidir. Balık, sığır eti, domuz eti, dana eti ve kuzu eti 63 °C'ye kadar pişirilmeli ve yumurtalar beyazlar tamamen opak ve sert olana kadar pişirilmelidir
Adım 5. Enfeksiyonları önlemek için en az 3 ay sıkı önlemler alın
Nakil alıcılarının operasyondan sonraki ilk 3 ayda hastalanma riski daha yüksektir. Bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar aldıkları sürece dikkatli olmaları gerekirken, bu dönemde özellikle katı olmaları gerekir.
- Kalabalıktan, hasta insanlardan ve az pişmiş yiyeceklerden kaçınmanın yanı sıra göl veya havuzlarda yüzmekten de kaçınmalıdırlar.
- Hastanızın herhangi bir evcil hayvanı varsa, doktor en azından ilk 3 ay boyunca onlar için bir arkadaş veya akraba bakımı önerebilir.
- Herhangi bir diş tedavisine ihtiyaç duyarlarsa, diş hekimlerine nakil olduklarını önceden bildirin.
- Yüksek risk döneminden sonra, uzun vadede hastalıktan korunmak için önlem almak için doktorlarına danışın.
Bölüm 3/3: Hastanın Sağlıklı Kalmasına Yardımcı Olmak
Adım 1. Diyetisyeninizin özel talimatlarını izleyin
Hastanızın tam diyet ihtiyaçları, nakilden önceki durumuna bağlıdır. Uymanız gereken genel kurallar olsa da, özel öneriler için diyetisyene veya beslenme uzmanına danışın.
Bakmakta olduğunuz kişi, karaciğer hastalığı nedeniyle yetersiz beslenme yaşamış olabilir. Vücutları besinleri metabolize edemiyorsa, az yağlı bir diyet izlemeleri, bol meyve ve sebze yemeleri ve diyetisyenin onayı ile vitamin takviyeleri almaları gerekir
Adım 2. Yağsız protein kaynakları yediklerinden emin olun
Sağlıklı protein kaynakları arasında balık, yumurta, fındık, baklagiller ve kemiksiz, derisiz kümes hayvanları bulunur. Hastanız, sığır eti gibi kırmızı etleri ve domuz pastırması ve şarküteri gibi işlenmiş etleri içeren yüksek yağlı protein kaynaklarının tüketimini sınırlamalıdır.
- Diyetisyen, hastanızın her gün ne kadar protein tüketmesi gerektiğini size bildirecektir.
- Deniz ürünlerini, etleri ve yumurtaları güvenli bir iç sıcaklıkta pişirdiğinizden emin olun ve çiğ ete dokunduktan sonra ellerinizi yıkayın.
Adım 3. Hastanızın tuz ve şeker tüketimini yönetin
Bakımınızdaki kişi, normal karaciğer fonksiyonunu desteklemek için tatlıları ve abur cuburları meyve ve sebzelerle değiştirmelidir. Onları market alışverişine çıkarırken sağlıklı seçeneklere dikkat edin ve onlara sağlıklı seçimlerin yine de lezzetli olabileceğini hatırlatın.
- Örneğin, tatlı isteklerini tatmin etmeleri gerekiyorsa, dondurmayı çilek dilimleri, kıyılmış fındık ve yaban mersini ile doldurulmuş az yağlı Yunan yoğurduyla değiştirebilirler.
- Reddetme önleyici ilaçlar yüksek tansiyona ve diğer komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonları önlemek için karaciğer nakli alıcıları, tatlı tatlılar ve alkolsüz içecekler gibi ilave şeker içeren maddelerden kaçınmalı ve günde 1500 mg'dan az tuz tüketmelidir.
- Meyveler diyetlerinin önemli bir parçası olsa da, reddedilme önleyici ilaçların işleyişini etkileyebilecek greyfurt ve greyfurt suyundan uzak durmaları gerekir.
Adım 4. Kademeli olarak bir egzersiz rutini geliştirmelerine yardımcı olun
İlk birkaç hafta boyunca, yardım ettiğiniz kişi sadece yürüyebilir. Durumları iyileştikçe doktorları veya fizyoterapistleri daha uzun süre yürümeyi, adımlarını hızlandırmayı ve bisiklete binme ve yüzme gibi aktiviteleri rutinlerine eklemeyi önerecektir.
- Yapabildiklerinde veya 3 ila 6 ay içinde egzersiz günlük rutinlerinin bir parçası olmalıdır. Doktorlarının onayı ile günde en az 30 dakika orta yoğunlukta egzersiz yapmayı hedeflemelidirler.
- Egzersiz, iyileşme sürecini hızlandırabilir ve morallerini yükseltebilir.
Adım 5. Alkol, tütün ve keyif verici uyuşturuculardan kaçınmaları için onları teşvik edin
Henüz yapmadıysa, hastanızın sigarayı ve içkiyi tamamen bırakması gerekir. Nakil listeleri hastaların alkol, tütün ve eğlence amaçlı uyuşturucuları bırakmasını gerektirdiğinden, alıcı muhtemelen gerekli yaşam tarzı değişikliklerini zaten yapmıştır. Durum buysa, destek sağlamaya devam edin ve eski alışkanlıkları benimsemediklerinden emin olun.
- Sevdiğiniz birine yardım ediyorsanız ve onun içki ya da sigara içmeye cezbedildiğini düşünüyorsanız, hem nazik hem de doğrudan olmaya çalışın. "Seni seviyorum ve senin iyiliğin benim için çok önemli" demeyi dene. İçme veya sigara içme dürtüsü hissediyorsanız lütfen bana karşı dürüst olun. Eğer bir sorun yaşıyorsan, birlikte yardım alabiliriz."
- Alkol ve tütün, başarılı iyileşme şansını önemli ölçüde azaltır. Ayrıca, alkol veya tütün kullanımına bağlı olarak siroz veya karaciğer yetmezliği tekrarlarsa, muhtemelen ikinci bir karaciğer nakli bir seçenek olmayacaktır.
İpuçları
- Hem iyileşme süresi hem de iyileşme süreci, büyük ölçüde karaciğer nakli nedenine bağlı olacaktır. İyileşme sürecinde sadece transplantın değil altta yatan nedenin de tedavi edildiğinden emin olmak için tıbbi ekiple yakın çalışın.
- Sağlık ekibini tanıyın ve gerekirse yardım ettiğiniz kişinin hastane personeline tıbbi ihtiyaçlarıyla ilgili bilgileri sizinle paylaşma izni vermesini sağlayın.
- Bakımınızdaki kişinin, onların iyileşmesine yardımcı olmanın yanı sıra, sigorta taleplerini çözme ve tıbbi veya diğer faturaları ele alma konusunda yardıma ihtiyacı olabilir.
- Bakıcının tükenmesini önlemek için kendi fiziksel ve duygusal sağlığınızı koruyun. En iyi bakımı sağlamak için kendi ihtiyaçlarınızı karşılamanız gerekir.
- Yardım ettiğiniz kişi, herhangi bir reçetesiz veya reçeteli ilaç, diyet takviyesi veya şifalı bitki almadan önce doktoruna danışmalıdır.
