Bağımlı kişilik bozukluğu (DPD) yaygın bir kişilik bozukluğudur. Bozukluk, çaresizlik duyguları, başkalarına olağandışı bağımlılık ve diğer insanlar tarafından bakılma ihtiyacı (yeterince yetkin olduğunda, aksi takdirde) ile karakterizedir. Bu bozukluğu olan bir kişi, yalnız kaldığında ve hatta yalnız olmayı düşündüğünde genellikle gergin veya korkulu hissedebilir. DPD'niz olduğunu düşünüyorsanız veya tanıdığınız birinin buna sahip olabileceğini düşünüyorsanız, tedaviye başvurmanız önemlidir. DPD tedavisi, bireysel konuşma terapisi, grup terapisi ve muhtemelen ilaçların bir kombinasyonunu içerebilir.
adımlar
Yöntem 1/3: Yardım Arama
Adım 1. Doktorunuzla konuşun
Bağımlı kişilik bozukluğu (DPD) tedavisi görmeden önce hastanın bir doktorla konuşması gerekebilir. Genel bir doktor, hastanın semptomlarının altında yatan herhangi bir neden olup olmadığını görmek için bir muayene yapabilir ve testler yapabilir. Tıbbi bir açıklama yoksa, doktor hastayı bir psikiyatriste veya terapiste yönlendirebilir.
DPD'nin bazı özel tedavi seçenekleri olmasına rağmen, özel durumunuz, tıbbi geçmişiniz ve kişisel koşullarınız tedavi seçeneklerinizin gidişatını değiştirecektir
Adım 2. Konuşma terapisini deneyin
DPD için en iyi ve en çok kullanılan tedavi konuşma terapisidir. Konuşma terapisinde hastalar, olumsuz düşünceler ve duygular üzerinde çalışmak için bir terapistle düzenli seanslar yaparlar. Bu seanslarda terapist, hastanın benlik saygısını geliştirmesine ve bağımsız seçimler yapmayı öğrenmesine yardımcı olacaktır.
- Kısa süreli, odaklanmış terapi, DPD için idealdir, çünkü uzun süreli terapi, DPD'li bir hastanın terapiste bağımlı hale gelmesine neden olabilir.
- İyi bir terapist veya psikolog nasıl bulacağınızdan emin değilseniz, bir sevk için doktorunuza danışın. Yakınınızdaki birini bulmanıza yardımcı olması için Amerikan Psikoloji Derneği'nin çevrimiçi bulucusuna da bakabilirsiniz.
- DPD'li birini tedavi ediyorsanız, net sınırlar belirlediğinizden emin olun. Örneğin, DPD'li bir hastaya hangi durumların aramak için uygun nedenler olacağını ve hangi durumların uygun olmayacağını açıklamanız gerekebilir.
Adım 3. Bilişsel davranış terapisine gidin
DPD için başka bir yararlı tedavi yöntemi bilişsel davranış terapisidir (CBT). CBT, bir kişinin düşüncelerinin kişinin eylemlerini kontrol ettiği kavramı üzerinde çalışan bir tür psikoterapidir. BDT sırasında terapist, hastanın düşünce kalıplarını daha yararlı, üretken ve bağımsız kalıplara dönüştürmesine yardımcı olur.
- Bu tür terapi, konuşma terapisinden daha fazla etkileşim gerektirir. Psikoloğunuz size terapi seanslarınız dışında yapmanız için ödevler verecektir, böylece seansta olmadığınız zamanlarda daha bağımsız ve sağlıklı olmak için düşünme sürecinizi nasıl yeniden şekillendireceğinizi anlayabilirsiniz.
- BDT'nizin bir parçası olarak, psikoloğunuz tetikleyicilerinizi veya bağımlı davranışınıza geri dönmenize neden olabilecek durumları da arayacaktır. Psikoloğunuz bunları aşmanıza ve sizi bu durumlara karşı duyarsızlaştırmanın yollarını bulmanıza yardımcı olacaktır.
Adım 4. Grup terapisine gidin
Grup terapisinin DPD için yararlı olabileceği bazı durumlar olabilir. DPD'li bir hasta, yalnızca bağımlılık sorunları olan veya diğer kişilik bozukluklarının bir karışımı olan bir grup insana yerleştirilebilir. Grup seansları, hastanın sorunlar üzerinde çalışmasına ve daha bağımsız hale gelmesi için uyarlanabilir davranışları denemesine yardımcı olacaktır.
- Psikoloğunuz durumunuzu değerlendirecek ve nereye ait olduğunuza karar verecektir.
- Ancak, DPD'den veya aşırı antisosyal eğilimlerden kaynaklanan ciddi bir bozukluğunuz varsa, bu tür bir terapi sizin için doğru olmayabilir.
- Nadir durumlarda, psikoloğunuz aileniz veya arkadaşlarınızın da dahil olduğu bir grup seansı önerebilir. Ancak, bağımlılık sorunlarınız olduğu için, bu yalnızca seanslardan yararlanabileceğiniz durumlarda yapılır.
Adım 5. İlaçları düşünün
Bir hastanın depresyon veya anksiyete gibi diğer tedavi seçenekleriyle tedavi edilemeyen birlikte ortaya çıkan bir durumu varsa, bazı durumlarda ilaç tedavisi yardımcı olabilir. Bununla birlikte, ilaç sadece kesinlikle gerekli olduğunda kullanılmalıdır, çünkü kontrollü maddelere bağımlı olma veya kötüye kullanma olasılığı daha yüksektir.
Duygularınız konusunda doktorunuza karşı dürüst olun. Depresyondaysanız veya yoğun bir endişeden muzdaripseniz, bir şey söyleyin
Adım 6. Bir destek grubu bulun
DPD'li bir hasta bireysel terapiden geçtiğinden, bir destek grubu bulmak da yardımcı olabilir. Bu, hastaya terapide öğrenilen yeni davranışları denemesi için bir yer sağlayacaktır. Hastalar ayrıca gruptaki diğer insanlarla karşılaştıkları zorluklar hakkında konuşabilirler çünkü diğer grup üyeleri de benzer zorluklardan geçecektir.
- Destek gruplarının tek tedavi yönteminiz olmaması gerektiğini unutmayın. Önce bağımlı sorunlarınızı aşmayı öğrenmezseniz, bağımlılığınızı destek grubunuzun üyelerine aktarabilirsiniz.
- Doktorunuzdan veya terapistinizden iyi bir destek grubuna sevk edilmesini isteyin.
Yöntem 2/3: Terapi Yoluyla Daha Bağımsız Olmak
Adım 1. İddialı olmaya çalışın
Girişkenlik eksikliği DPD'li kişiler için genellikle bir sorundur, bu nedenle girişkenlik eğitimi DPD tedavisinin bir parçası olabilir. Atılganlık eğitimi sırasında, bir terapist, bir hastaya iddialı olmanın neden önemli olduğunu öğretebilir, iddialı olmanın ne anlama geldiğini açıklayabilir ve hastanın iddialı olmasına yardımcı olabilir.
- Örneğin, hasta eşine hayır demekte zorlanıyorsa, hastanın hayır derken daha rahat hissetmesine yardımcı olmak için rol oynama kullanılabilir.
- DPD'niz varsa ve daha iddialı olmak istiyorsanız, terapistinizle bunun hakkında konuşun.
Adım 2. Güven oluşturmaya çalışın
DPD'si olan kişilerde özgüven genellikle düşüktür. DPD'li biri, zor görevleri veya belki de kolay olanları yardım almadan başarma yeteneğinden şüphe duyabilir. Bu nedenle, terapinin başka bir amacı, hastanın güven oluşturmasına yardımcı olmak olabilir.
Örneğin, terapist hastayı olumlu olumlamalar kullanmaya veya tüm güçlü yönlerinin bir listesini yapmaya ve her gün okumaya teşvik edebilir
Adım 3. Yalnız daha fazla zaman geçirin
DPD'li insanlar yalnız kalmaktan korkarlar. Terapinin bir amacı, DPD'si olan birinin kendi başına artan miktarda zaman geçirmesini sağlamak olabilir.
- Örneğin hasta, dayanabileceği tek şey buysa, 15 dakika yalnız geçirerek başlayabilir. Ardından, hasta adım adım çalışarak bir veya iki saat veya aşırı endişe duymadan bir sabah veya akşam harcayabilir. Bu süre zarfında gerginliği azaltmak için, hastanın ara sıra derin nefesler gibi stresi azaltmak için gevşeme teknikleri kullanması gerekebilir.
- Ya da ayak parmaklarından başa ya da tam tersi kademeli kas gevşemesi uygulayın: ayak parmaklarını bir kez sıkın ve gevşetin, ayrıca ayak bileklerini bir anlığına hareket ettirin, bir bölgeyi birbiri ardına esnetin ve böylece dizler, kalçalar, gövdeyi sallayın, karın, küçük bir omuz silkme, arkayı biraz hareket ettirme, başı yukarı, aşağı, sola/sağa çevirmek, sonra kolları, bilekleri, elleri, parmakları hareket ettirmek, son olarak çeneleri ve yüzü esnetmek, birkaç saniye bakmak, gözleri açıp kapamak, alnı küçük hareketlerle esnetmek (vücudun her bir bölümüne birer saniye harcamak, bazıları aynı anda/birlikte veya art arda/ilerleyiş halinde).
Adım 4. Karar verme becerilerini öğrenin
DPD'si olan insanlar, genellikle, kendileri için karar vermeleri için diğer insanlara güvenerek, karar verme becerilerine ihtiyaç duyarlar. Terapi yoluyla, DPD'li bir hasta, bağımsız olarak nasıl karar vereceğine dair bir süreç öğrenebilir.
Örneğin, terapist hastaya zor kararlar vermek için artılar ve eksiler listesini nasıl kullanacağını öğretebilir
Adım 5. Daha sağlıklı ilişkiler kurun
DPD'si olan bir kişi, her zaman birisiyle birlikte olma ihtiyacı nedeniyle bazen kötü niyetli ilişkilere girer. Bu nedenle, terapinin bir diğer amacı, hastanın daha sağlıklı ilişkiler kurmasına ve hastayı istismar eden insanlardan uzaklaşmasına yardımcı olmak olabilir.
Kötü niyetli bir ilişki içindeyseniz, ilişkiden çıkmak için hemen yardım isteyin
Yöntem 3/3: Bağımlı Kişilik Bozukluklarının Teşhisi
Adım 1. Belirtileri tanıyın
DPD semptomları genellikle çocuklukta gelişir, ancak bu bozukluğu olan biri yetişkin ilişkileri geliştirmeye başlayana kadar bunu fark etmeyebilir. Bu semptomlardan bir veya ikisine sahip olan bir kişi DPD'ye sahip olmayabilir, ancak bir kişi semptomlardan beş veya daha fazlasına sahipse, o kişi muhtemelen DPD'ye sahiptir. Bu semptomlar şunları içerir:
- Başkalarının katkısı olmadan kendi başınıza günlük yaşam kararlarını vermede zorluk
- Yaşamla ilgili kararları kendi başınıza alma veya başkalarının bu kararları sizin yerinize vermesini isteme sorunları
- Onları mutlu etmek ve desteklerini sürdürmek istediğiniz için gerçekten aynı fikirde olmadığınızda başkalarıyla aynı fikirde olduğunuzu ifade etmek
- Kendine güven eksikliği nedeniyle kendi başına projelere başlama zorluğu
- Küçük rahatsızlıklardan fiziksel ve duygusal istismara kadar değişebilen, başkalarını mutlu etmek için aşırı boyutlara gitmek veya hoş olmayan olaylara katlanmak
- Yetersizlik veya yalnız kalma zorluğu
- Özellikle bir ilişkinin bitiminden sonra kendi başına çalışamama
- Başkalarına bağımlılığınızdan kaynaklanan terk edilme korkusu
Adım 2. Uyarı işaretlerini bilin
DPD için belirli bir risk faktörü yoktur. Bu durum kadın ve erkekte eşit oranda görülmektedir. Bununla birlikte, altta yatan bir kişilik bozukluğuna işaret edebilecek bazı uyarı işaretleri vardır.
- DPD'li kişiler, alkol veya uyuşturucu madde bağımlılığından muzdarip olmaya daha yatkındır.
- Bir geçmişiniz varsa veya şu anda fiziksel, cinsel veya duygusal istismara maruz kalıyorsanız, DPD veya diğer kişilik bozuklukları için de risk altında olabilirsiniz.
- Bunlar her zaman el ele gitmez, ancak bazı belirtilere ve bazı uyarı işaretlerine sahipseniz doktorunuzla konuşmalısınız.
Adım 3. Eşlik eden bozuklukları sorun
Bir kişinin DPD'si olduğunda, o kişinin başka bir duygudurum bozukluğu da olabilir. DPD'ye ek olarak depresyon veya anksiyeteden muzdarip olmak yaygındır. Bu koşullara DPD neden olabilir veya DPD semptomlarını daha da kötüleştirebilir.
- DPD'nizle ilgili olmayan ek semptomlarınız olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.
- Bu durumların bazı tedavi yöntemleri DPD'ninkilerle örtüşse de, doktorunuzun ve psikoloğunuzun, sahip olduğunuz diğer ruhsal bozuklukların farkında olması gerekir, böylece hepsini aynı anda tedavi edebilirsiniz.
Adım 4. Bir ruh sağlığı uzmanından teşhis alın
Bir kişinin DPD için uygun şekilde tedavi edilebilmesi için, o kişinin bir akıl sağlığı uzmanından uygun bir teşhis alması gerekir. Genel bir doktor, birinin DPD veya genel olarak bir kişilik bozukluğu olduğundan şüphelenebilir, ancak emin olmak için kişinin bir psikolog veya psikiyatrist tarafından uygun şekilde kontrol edilmesi gerekir.
Psikoloğunuz veya psikiyatristiniz, durumunuzu doğru bir şekilde teşhis etmek için belirtilerinizi ve davranışlarınızı değerlendirecektir
İpuçları
- Yakını izleyen, ancak küçük veya güvenli zorluklarla gereksiz yere müdahale etmeyen bakıcı ile bağımsız olarak oynayabilir, ancak çocuğun gerçek bir bakıma ve uygun şefkate ihtiyacı olduğunu, aşırı duygusal olmadığı ve sürekli ilgi odağı olmadığı da göz ardı edilmemelidir.
- Bakıcı, çocukların güvenli ortamını ve etkinliklerini sürdürerek, ihmal edilmeden bağımsız oyuna izin vermelidir. Ayrıca düzenli olarak kendi beşiğinde/yatağında uyumak ve oyun oynamayı öğrenmek ve çocukluk boyunca çeşitli şekillerde kendi kendine yeterli olmak da yararlıdır.
Uyarılar
- Çok dikkatli/aşırı koruyucu bakıcılar/ebeveynler tarafından uyum güçlükleri yoğunlaşabilir.
- Bu bozukluk, mutlu bir şekilde yalnız kalmanın güvenli deneyimlerine izin verilmemesiyle ilgili erken uyumsuzluktan ya da müdahale olmadan kol boyu oynamak gibi yeterli alan veya güvenli bir şekilde keşfetme şansının olmamasından kaynaklanabilir. Paten kaymasına, bisiklete binmesine, yüzmeyi öğrenmesine izin verilmemesi engellenebilir…
