Rahim (veya endometriyal) polipleriniz olduğu söylenmesi korkutucu gelebilir, ancak bunlar genellikle herhangi bir alarm nedeni değildir. Endometrial polipler olarak da adlandırılan uterin polipler, rahmin astarı olan endometriumda küçük büyümelerdir. Daha küçük polipler herhangi bir belirtiye neden olmayabilir ve sıklıkla kendi kendine kaybolur. Bununla birlikte, daha büyük polipler, düzensiz adet dönemleri veya adet sırasında aşırı ağır kanama gibi rahatsız edici semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar üstesinden gelebileceğinizden fazla olursa, jinekoloğunuz cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Çıkarıldıktan sonra polipler nadiren geri döner, ancak doktorunuz yine de durumunuzu izlemeye devam etmek isteyecektir.
adımlar
Yöntem 1/3: Rahim Poliplerinin Alınması
Adım 1. Histereskopi işlemi sırasında polipleri çıkarın
Jinekologunuz rahim poliplerinin teşhisini doğrulamak için bir histeroskopi yaptıysa, aynı prosedürü kullanarak devam edebilir ve onları çıkarabilir. Skop içinden küçük bir cerrahi cihaz veya lazer sokarak polipleri çıkarırlar.
- Bu, tipik olarak genel anestezi gerektirmeyen minimal invaziv bir prosedürdür. İşlemden sonra muhtemelen birkaç saat içinde eve gidebilirsiniz.
- Tam iyileşme genellikle yaklaşık 2 hafta sürer. Jinekologunuz sizden bu süre zarfında penetran cinsel ilişkiye girmemenizi isteyebilir. Ayrıca adete benzer kramp ve vajinal kanama yaşayabilirsiniz.
Uç:
Çıkarılan polipler, kanserli olup olmadıklarını belirlemek için mikroskobik analiz için büyük olasılıkla bir laboratuara gönderilecektir. Jinekologunuz laboratuvardan sonuç aldığında sizinle iletişime geçecektir. Rahim polipleri genellikle kanserli değildir.
Adım 2. Gerekirse bir dilatasyon ve küretaj prosedürüne gönderin
Bu işlemde jinekoloğunuz rahim ağzınızı cerrahi aletler veya ilaçlar yardımıyla genişletir, ardından rahim dokusunu çıkarmak için küret ile rahminizin iç duvarlarını kazır.
- Bazı küretler keskindir, diğerleri ise emme kullanır. Jinekologunuzun kullandığı küret türü ne olursa olsun, iyileşme genellikle aynıdır.
- Jinekologunuz işlem sırasında sizi uyutmak için alacakaranlık sedasyonu veya genel anestezi kullanabilir. Kullanılan anesteziye bağlı olarak, etkilerin geçmesi için birkaç dakika ile birkaç saat arasında bir derlenme odasında beklemeniz gerekebilir.
- İşlemden sonra normal adet görme gibi kramp ve kanama olması beklenir.
Uç:
Uterus poliplerinin tanısını doğrulamak için bir dilatasyon ve kürtaj prosedürü de kullanılabilir. Bununla birlikte, jinekologlar bir tanıyı doğrulamak için tipik olarak daha az invaziv yöntemler kullanabilirler.
Adım 3. Gerekirse ek tedavi için geri dönün
Bazen rahim polipleri, çıkarıldıktan sonra geri döner. Doktorunuz, geri dönüp dönmediklerini görmek için durumunuzu izleyecektir. Yeniden büyümenin ilk belirtilerinde, doktorunuz size tekrar sorun yaratmaya başlamadan önce onlardan kurtulmak için tedavi veya ilaç önerebilir.
- Jinekologunuz, herhangi bir düzensizliği izleyebilmeleri için adet döngünüzün ve adet döneminiz boyunca ortalama akışınızın bir kaydını tutmanızı isteyebilir.
- Rahim poliplerinin çıkarılmasından sonra semptomlarınız geri dönerse, jinekoloğunuzla iletişime geçin. Bu semptomların poliplerin geri dönüşünden ziyade farklı bir durumu gösterebileceğini unutmayın.
Adım 4. Son çare olarak histerektomi yapın
Polipler kanserliyse veya başka bir cerrahi yöntemle alınamıyorsa, jinekoloğunuz histerektomi önerebilir. Bu cerrahi işlem ile tüm rahminiz alınır.
- Histerektomi, genel anestezi gerektiren bir ameliyattır, ancak genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilir. Ancak bu histerektominin nedenine göre değişiklik gösterebilir.
- Jinekologunuz tipik olarak sadece polipleri çıkarmak için diğer yöntemler başarısız olursa veya polipler çıkarıldıktan sonra geri gelmeye devam ederse histerektomi önerecektir.
- Histerektomiden sonra kilo alımı ve diğer yan etkiler yaşayabilirsiniz. Ancak, diyetinizde ve yaşam tarzınızda yapacağınız birkaç değişiklikle bu fazla kilolardan kurtulabilirsiniz.
Yöntem 2/3: Rahim Poliplerinin Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Adet döngünüzü takip edin
Düzensiz adet döngüsü, rahim poliplerinin en sık görülen belirtisidir. Normal bir adet döngüsü 21 ila 35 gün uzunluğundadır ve 4 ila 7 gün süren bir periyot vardır. Adet döngünüz düzensiz ve öngörülemez ise veya adetiniz 7 günden uzun sürüyorsa rahim polipleriniz olabilir.
- Düzensiz adet döngüsüne neden olabilecek başka birçok şey vardır. Pelvik muayene için jinekoloğunuzu ziyaret edin, olasılıkları değerlendireceklerdir.
- Hamile kalmaya çalışıyorsanız ve hamile kalamıyorsanız veya hamileliğinizi sonuna kadar taşıyamıyorsanız, bu aynı zamanda rahim poliplerinin bir işareti olabilir. Ancak, hamile kalmakta zorluk çekmenizin başka birçok nedeni olabileceğini unutmayın.
Adım 2. Periyotlar sırasında ve arasında akışınızın kayıtlarını tutun
Adet döneminiz boyunca akıntınız olağandışı derecede ağırsa, tahmin edilemezse, bu aynı zamanda rahim poliplerinin bir işareti olabilir. Adetler arasında kanama veya lekelenme veya penetran cinsel ilişkiden sonra kanama da meydana gelebilir.
- Örneğin, adetinizin ilk gününün normalde en yoğun gününüz olduğunu, ardından birkaç gün düzenli akıntı ve ardından birkaç gün hafif akıntı olduğunu varsayalım. Bununla birlikte, son birkaç ayda, döneminiz boyunca düzensiz olarak daha ağır akıntınız oldu. Bu rahim poliplerinin bir belirtisi olabilir.
- Menopoz sonrası kanamanız varsa doktorunuzu görmek de önemlidir. Bu, rahim fibroidlerini veya poliplerini gösterebilir veya malignite gibi daha ciddi bir şeye işaret edebilir.
- Jinekologunuzla bir randevu ayarlayın ve rahim polipleriniz olabileceğinden şüphelendiğinizi bildirin. Onlara adet döngünüzün ve akışınızın kayıtlarının bir kopyasını verin. Sizi muayene edecekler ve bu semptomların diğer olası nedenlerini ekarte edecekler.
Uç:
Adet döngünüzü ve akışınızı takip etmek için kullanabileceğiniz, çoğu ücretsiz olan akıllı telefon uygulamaları vardır. İsterseniz kalem ve kağıtla düzenli bir günlük de tutabilirsiniz.
Adım 3. Vajinal akıntınızı değerlendirin
Vajinal akıntı adet döngünüz boyunca değişir. Bununla birlikte, olağandışı veya anormal vajinal akıntınız varsa, bu rahim polipinizin olduğunun bir işareti olabilir.
Diyetiniz, aktivite düzeyiniz ve belirli CYBE'ler dahil olmak üzere vajinal akıntınızın kıvamında, renginde ve kokusunda değişikliğe neden olabilecek birçok faktör vardır. Örneğin, bir maya enfeksiyonu anormal akıntıya neden olur. Alışılmadık bir akıntı fark ederseniz, önce diğer olası nedenleri ortadan kaldırmaya çalışın
Adım 4. Risk faktörlerinden herhangi birine sahip olup olmadığınızı değerlendirin
Rahim poliplerinin büyümesini önlemenin gerçek bir yolu yoktur. Bununla birlikte, bazı şeyler polip geliştirme şansınızı artırabilir. Rahim polipleri için risk faktörleri şunları içerir:
- Obezite ve dislipidemi ve yüksek glikoz gibi metabolik sendromun belirli yönleri
- Yüksek kan basıncı
- Meme kanserini tedavi etmek için tamoksifen almak
- 40-50 yaş arası
- Lynch veya Cowden Sendromu
Uç:
Rahim polipleri genellikle hiçbir belirti göstermezler. Bu, düzenli jinekolojik muayenelerin önemli olmasının birçok nedeninden sadece biridir. Yılda en az bir kez sağlık kontrolü için randevu alın.
Yöntem 3/3: Rahim Poliplerinin Teşhisi ve Tedavisi
Adım 1. Pelvik muayene ve pap smear için jinekoloğunuzu ziyaret edin
Rahim polipleri serviksin ötesine uzanıyorsa, jinekoloğunuz temel bir pelvik muayene sırasında bunları tanımlayabilir ve teşhis edebilir. Pap smear, rahim poliplerinin varlığını da ortaya çıkarabilir.
- Jinekologunuz rahim poliplerini hemen teşhis edebilse de, teşhisi doğrulamak için genellikle daha fazla test yapılması gerekir.
- Randevunuzda jinekoloğunuz ayrıca belirtilerinizin diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmak için size sorular soracaktır.
Adım 2. Teşhisi doğrulamak için daha fazla test için geri dönün
Jinekologunuz ilk rahim polip tanısını doğrulayamazsa, rahminizin içini görmelerini sağlayacak ek işlemler yapmak isteyebilirler. Jinekologunuzun önerebileceği bazı testler şunları içerir:
- Transvajinal ultrason: vajinanıza yerleştirilen değnek benzeri bir cihaz, rahminizin içinin bir görüntüsünü oluşturan ses dalgaları yayar ve jinekoloğunuzun herhangi bir polip veya diğer anormallikleri görmesini sağlar.
- Histerosonografi: Rahminize salin enjekte edilmesi dışında ultrasona benzer. Salin rahim boşluğunuzu genişletir, böylece jinekoloğunuz rahminizin içini görebilir.
- Histereskopi: İnce, esnek, ışıklı bir teleskop vajinanızdan ve serviksten rahminize yerleştirilir ve jinekoloğunuzun incelemesini sağlar.
- Endometriyal biyopsi: jinekoloğunuz test için bir rahim dokusu örneğini çıkarmak için rahminizin içinde bir emme kateteri kullanır.
Adım 3. Polipler küçükse "izle ve bekle" yaklaşımıyla gidin
Hafif semptomlara (varsa) neden olan küçük polipler genellikle başka bir tedaviye ihtiyaç duymadan kendi kendine geçer. Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak jinekoloğunuz bu yaklaşımı önerebilir.
Bu süre zarfında adet döngünüzün ve diğer olası semptomların ayrıntılı kayıtlarını tutun. Herhangi bir yeni semptom ortaya çıkarsa veya mevcut semptomların şiddeti artarsa, mümkün olan en kısa sürede jinekoloğunuzla iletişime geçin
Uç:
Ailenizde rahim kanseri öyküsü varsa, jinekoloğunuzun bunu bildiğinden emin olun. Bu geçmiş ve diğer risk faktörleri tedavi seçeneklerinizi etkileyebilir.
Adım 4. Belirtilerinizi azaltmak için ilaç alın
Progestinler ve gonadotropin salgılayan hormon agonistleri gibi hormonal ilaçlar, rahim poliplerinin semptomlarını azaltabilir. Bazen polipleri bile küçültebilirler. Bununla birlikte, ilaç almak tipik olarak polipleri tamamen ortadan kaldırmaz.
- İlacın faydaları tipik olarak nispeten kısa ömürlüdür. İlaçları almayı bırakırsanız, belirtileriniz geri dönecek ve ilaçlara başladığınızda olduğundan daha şiddetli olabilir.
- Hormonal ilaçların, sizin için rahim polip semptomlarınızdan daha rahatsız edici olabilecek yan etkileri de olabilir. Hormonal bir ilaç almadan önce olası yan etkileri jinekoloğunuzla tartışın.