Tıbbi laboratuvar testleri, bir kişinin sağlık durumunu daha iyi anlamak için kan, idrar ve/veya diğer vücut sıvıları veya doku örneklerinin analiz edilmesini içerir. Bazı laboratuvar testleri, belirli sağlık sorunları hakkında kesin bilgiler sağlarken, diğerleri daha genel bilgiler sağlar. Doktorunuz sizin için bir teşhis koymadan önce tıbbi laboratuvar testlerinden elde edilen bilgileri fizik muayene, sağlık geçmişi ve diğer teşhis testleri (röntgen veya ultrason gibi) ile birleştirir; ancak laboratuvar sonuçlarınızın ne anlama geldiğini öğrenmek (özellikle genel kan ve idrar testleri), belirtileriniz ve vücudunuzun nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir.
adımlar
Bölüm 1 / 2: Kan Testlerini Anlama
Adım 1. CBC'nin ne olduğunu öğrenin
Bir tıbbi laboratuvarda analiz edilen en yaygın kan testlerinden biri tam kan sayımıdır (CBC). Bir CBC, kırmızı kan hücreleri (RBC), beyaz kan hücreleri (WBC) ve trombositler gibi kanınızdaki en yaygın hücre ve element türlerini ölçer. RBC'ler, tüm hücrelerinize oksijen taşıyan hemoglobin içerirken, WBC'ler bağışıklık sisteminizin bir parçasıdır ve virüsler, bakteriler ve mantar trombositleri gibi mikroorganizmaların yok edilmesine yardımcı olur ve vücudunuzun kan pıhtıları oluşturmasına yardımcı olur.
- Düşük bir hemoglobin sayısı (Hb değeri 12-16), kırmızı kan hücrelerinin bir parçasıdır ve hipoksiye (dokulara yeterli oksijen gitmemesine) neden olabilen anemiyi düşündürür, ancak çok fazla RBC (eritrositoz olarak adlandırılır) kemik iliği hastalığına işaret edebilir.
- Düşük bir WBC sayısı (lökopeni olarak adlandırılır) ayrıca bir kemik iliği sorununa veya ilaç almanın olası bir yan etkisine işaret edebilir - kanser için kemoterapi görürken yaygın bir sorun. Öte yandan, yüksek bir WBC sayısı (lökositoz olarak adlandırılır) genellikle bir enfeksiyonla savaştığınızı gösterir.
- Normal RBC aralıkları cinsiyetler arasında farklıdır. Erkekler daha büyük olma eğiliminde oldukları ve daha fazla oksijen gerektiren daha fazla kas dokusuna sahip oldukları için %20-25 daha fazla RBC'ye sahiptir.
Adım 2. Kolesterol panelleri hakkında bilgi edinin
Diğer bir yaygın kan testi, bir kolesterol panelidir (lipid paneli olarak da adlandırılır). Kolesterol panelleri, ateroskleroz, kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler hastalık riskinizi belirlemenize yardımcı olur. Kolesterol/lipid profili, toplam kan kolesterolünüzün (kanınızdaki tüm lipoproteinleri içerir), yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL) ve genellikle depolanan yağlar olan trigliseritlerinizin ölçümlerini içerir. yağ hücrelerinde.
- İdeal olarak, toplam kolesterolünüzün 200 mg/dL'den az olması ve kolesterolünüzü azaltmak için uygun bir HDL ("iyi" tür) ile LDL ("kötü" tür) oranının 3.5:1'den az olması gerekir. kardiyovasküler hastalık riski.
- HDL, fazla kolesterolü kandan uzaklaştırır ve geri dönüşüm için karaciğerinize taşır. Sağlıklı seviyeler 50 mg/dL'den fazladır (ideal olarak 60 mg/dL'nin üzerindedir).
- LDL, kolesterolü karaciğerinizden ihtiyacı olan hücrelere ve ayrıca yaralanma ve iltihaplanmaya yanıt olarak kan damarlarına taşır - bu tıkanmış arterleri (ateroskleroz olarak adlandırılır) tetikleyebilir. Sağlıklı seviyeler 130 mg/dL'den düşüktür (ideal olarak 100 mg/dL'den azdır).
- Doktorlar, kolesterol düşürücü ilaçlara ihtiyacınız olup olmadığını veya bu ilaçlardan fayda sağlayıp sağlayamayacağını belirlemeden önce kolesterol / lipit profilinin sonuçlarına bakar.
Adım 3. CMP'nin ne olduğunu takdir edin
Kapsamlı bir metabolik panel (CMP), elektrolitler (sinir iletimi ve kas kasılması için gerekli olan yüklü mineral tuzlar), organik mineraller, protein, kreatinin, karaciğer enzimleri ve glikoz gibi kanınızdaki diğer bileşenleri ölçer. Genel sağlığınızı belirlemek için, aynı zamanda böbreklerinizin ve karaciğerinizin işlevinin yanı sıra elektrolit seviyelerini ve asit/baz dengesini kontrol etmek için tipik olarak bir CMP istenir. CMP'ler genellikle standart tıbbi muayenelerin ve yıllık fizik muayenelerin bir parçası olarak CBC'lerle birlikte sipariş edilir.
- Sodyum, sıvı seviyelerini düzenlemek ve sinirlerin ve kasların çalışmasına izin vermek için gereklidir, ancak kanda çok fazla olması hipertansiyona (yüksek tansiyon) neden olur ve kardiyovasküler hastalık riskinizi artırır. Çok azı da tehlikeli olabilir ve nörolojik sorunlara neden olabilir. Normal sodyum seviyeleri 136 - 144 mEq/L arasındadır.
- Karaciğer enzimleri (ALT ve AST), alkolizm, asetaminofen (Tylenol) doz aşımı, safra taşı, hepatit veya otoimmün bozukluklardan kaynaklanan karaciğeriniz yaralandığında veya iltihaplandığında yükselir.
- Kan üre nitrojen (BUN) ve kreatinin düzeyleriniz yükselirse, bu muhtemelen böbreklerinizde sorun olduğu anlamına gelir. BUN 7 – 29 mg/dL arasında, kreatinin seviyeleriniz ise 0,8 – 1,4 mg/dL arasında olmalıdır.
Adım 4. Kan şekeri testlerini anlayın
Bir CMP'nin başka bir potansiyel bileşeni, bir kan şekeri (glikoz) testidir. Kan şekeri testleri, genellikle en az sekiz saat aç kaldıktan sonra kan dolaşımınızda dolaşan glikoz miktarını ölçer. Doktorunuz bir tür şeker hastalığınız (tip 1 veya 2 veya gestasyonel) olabileceğinden şüpheleniyorsa genellikle glikoz testleri istenir. Tip 1 diyabet, pankreasınız yeterli insülin hormonu (kandan glikozu alıp hücrelere iletme işlevi gören) üretmediğinde veya vücudunuzdaki hücreler insülinin etkilerini "görmezden geldiğinde" gelişir. Tip 2 diyabet, dokularınız genellikle obezite nedeniyle insülinin etkisine dirençli olduğunda gelişir. Bu nedenle, şeker hastaları, 125 mg/dL'den daha yüksek olan kronik olarak yüksek kan şekeri seviyelerine (hiperglisemi denir) sahiptir.
- Diyabet için yüksek risk altındaki kişilerin kan şekeri seviyeleri 100 – 125 mg/dL arasındadır - bu aralıktaysanız, "pre-diyabetik" olarak adlandırılabilirsiniz.
- Kalıcı olarak yüksek glikoz seviyeleri, uzun vadede organlara zarar verebilir ve kalp hastalığı, böbrek hastalığı, göz hastalığı ve nöropati gibi diyabet komplikasyonlarına neden olabilir.
- Kronik stres, böbrek hastalığı, hipertiroidizm ve kanserli veya iltihaplı pankreas bezi gibi yüksek kan şekerinin başka nedenleri olduğunu unutmayın.
- Çok düşük glikoz seviyeleri (70 mg/dL'den az) hipoglisemi olarak adlandırılır ve çok fazla insülin ilacı almaktan, alkolizmden ve çeşitli organların (karaciğer, böbrekler ve/veya kalp) yetmezliğinden kaynaklanabilir.
Bölüm 2/2: İdrar Laboratuvar Testlerini Anlama
Adım 1. İdrar analizinin (idrar tahlili) neyi taradığını öğrenin
Bir idrar tahlili, idrardaki normal/anormal metabolizmanın yan ürünlerini, hücreleri, proteini ve bakterileri tespit eder. Sağlıklı idrar tipik olarak temiz görünür, kötü kokusu yoktur ve sterildir, yani önemli sayıda bakteri içermez. Birçok metabolik ve böbrek bozukluğu, idrar tahlili yoluyla anormallikler taranarak erken evrelerinde yakalanabilir. Bu anormallikler normalden daha yüksek konsantrasyonlarda glikoz, protein, bilirubin, RBC'ler, WBC'ler, ürik asit kristalleri ve bakteri içerebilir.
- Doktorunuz metabolik bir durumdan (diyabet gibi), böbrek hastalığından veya idrar yolu enfeksiyonundan (İYE) şüpheleniyorsa idrar tahlili önerebilir.
- İdrar tahlili için 1 – 2 ons orta akış idrarını (üretranızın ilk kısmı değil) steril bir plastik kapta toplamanız gerekir. Numunenin sabah ilk iş olarak alınması genellikle tavsiye edilir. Özellikle adet görüyorsanız, idrar örneği almadan önce cinsel organlarınızı iyice temizlemeyi unutmayın.
- Akışın ortasında olması gerekmesinin nedeni: üretranız normalse, açıklığın yakınında ciltte bakteri olacaktır. İlk idrar akışı bu bakterilerin bir kısmını içerecektir.
- İdrar örneğiniz laboratuvarda üç şekilde analiz edilir: görsel muayene, seviye çubuğu testi ve mikroskobik muayene.
Adım 2. Metabolik/böbrek sorununa işaret eden laboratuvar sonuçlarını anlayın
Metabolik ve böbrek problemlerinin çoğu, en azından başlangıç evrelerinde belirgin semptomlar oluşturmaz. Genel yorgunluk hissi ve enerji eksikliği yaygındır, ancak böbrek veya glandüler disfonksiyon ile ilişkilendirilmesi zordur. İdrarınızın analizi, kendi başına kesin olmasa da bir sorunun var olduğunu gösterebilir - kan testleri, fizik muayene ve diğer testler (ultrason, MRI) sıklıkla gereklidir.
- Normalde idrarda önemli miktarda protein (albümin) yoktur; bununla birlikte, idrar protein seviyeleri yüksek olduğunda (proteinüri denir), böbrek hastalığının erken bir belirtisi olabilir. Proteinüri, multipl miyelom ve çeşitli kanser türlerinde de yaygındır.
- Böbrek hastalığı ayrıca idrarda kanın (RBC'ler) bulunmasına ve ayrıca yüksek asitliğe ve özgül ağırlığa (idrarın konsantrasyonu) neden olabilir. İdrarınızdaki kristaller böbrek taşı veya gut belirtisi olabilir.
- İdrarınızda şeker (glikoz) ve keton bulunması diyabetin göstergesi olabilir. Bu nedenle, şeker hastalarının hem kanlarında hem de idrarlarında çok fazla glikoz vardır. Son zamanlarda fazla yemek yemediyseniz, sadece ketonlarınız yüksek olabilir, ancak idrarınızda glikoz olmayabilir.
Adım 3. Bir İYE semptomlarını laboratuvar sonuçlarıyla nasıl ilişkilendireceğinizi öğrenin
İdrarınızı analiz ettirmenin bir başka yaygın nedeni de idrar yolu enfeksiyonundan (İYE) şüphelenilmesidir. Bir İYE genellikle sadece üretrayı (üretrit) içerir, ancak daha ciddi vakalarda mesaneyi (sistit) ve böbrekleri (piyelonefrit) de içerebilir. İYE'ler kadınlarda erkeklere kıyasla çok daha yaygındır - Amerikalı kadınların yaklaşık %40'ı yaşamları boyunca en az bir kez idrar yolu enfeksiyonu geçirir. Bir İYE semptomları, böbrek veya metabolik bozuklukların erken evrelerinden çok daha açıktır. Sık ve/veya ağrılı (yanan) idrara çıkma, koyu renkli idrar, kanda idrar, idrar yaptıktan hemen sonra tekrar gitme ihtiyacı hissetme, alt karın ağrısı, sırt ağrısı ve hafif ateş İYE'nin en yaygın belirtileridir.
- İdrar tahlilinin ölçüm çubuğu kısmından bir İYE'nin ana kanıtı, nitritlerin veya lökosit esterazın (WBC'lerin bir ürünü) varlığıdır.
- Mikroskop altında, bir İYE'niz varsa, WBC'ler (enfeksiyon/iltihabın kesin bir işareti), bakteriler ve muhtemelen RBC'ler görülecektir.
- Çok sayıda bakteri İYE'ye neden olabilse de, çoğu dışkıda yaygın olarak bulunan E. coli'ye bağlıdır.
Adım 4. Diğer önemli laboratuvar sonuçlarını tanıyın
Karaciğer hastalığı veya iltihabı, böbrek ve mesane kanseri, vücudun herhangi bir yerinde kronik iltihaplanma ve hamilelik gibi diğer durumlar ve hastalıklar da idrar tahlilinden tanımlanabilir. Bu parametreler tıbbi kan laboratuvarında her zaman rutin olarak incelenmez, bu nedenle doktorunuzun bunları özellikle istemesi gerekebilir.
- Bilirubin, RBC yıkımının bir yan ürünüdür ve normalde idrarda bulunmaz. İdrarınızdaki herhangi bir bilirubin, siroz veya hepatit gibi karaciğer hasarını veya hastalığını gösterebilir. Ayrıca safra kesesi hastalığını da gösterebilir.
- Anormal görünümlü hücrelerin yanı sıra idrarda WBC'ler ve RBC'lerin varlığı, genitoüriner sistemde bir yerde kanserin göstergesi olabilir. Kanserden şüpheleniliyorsa genellikle kan testleri ve hücre kültürleri de yapılır.
- Adet döneminizi kaçırdığınız için hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, idrar tahlili bunu doğrulamak için yardımcı olabilir. Tıbbi laboratuvar, hamile kadınların plasentası tarafından üretilen bir hormon olan idrar numunenizde insan koryonik gonadotropin (hCG) arayacaktır. Hormon kanda da tespit edilebilir, ancak eczanelerde satılan gebelik testi kitleri idrarda hCG'yi ölçer.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Tüm kan ve idrar testleri belirli temel unsurları içermelidir: adınız ve sağlık kimliğiniz, testin tamamlandığı ve yazdırıldığı tarih, testlerin adları, testi sipariş eden laboratuvar ve doktor, gerçek test sonuçları, karşılaştırmalı normal sonuçlar ve işaretli anormal sonuçlar için aralık.
- Kan ve idrar testlerinin sonuçlarını çarpıtabilecek birçok faktör vardır (ilerleyen yaş, reçeteli ilaçlar, diyet, stres seviyeleri, yaşadığınız yerin rakımı / iklimi), bu yüzden bir şansınız olana kadar herhangi bir sonuca varmayın. Doktorunuzla konuşmak için.
- Tıbbi laboratuvar testlerinin kağıt üzerinde nasıl göründüğüne aşina olduğunuzda, çok düşük için "L" veya çok yüksek için "H" olarak etiketlenmiş anormal sonuçlar (varsa) için sayfayı hızlı bir şekilde tarayabilirsiniz..
- Herhangi bir kan veya idrar testi için normal aralıkları ezberlemenize gerek yoktur çünkü bunlar her zaman uygun bir referans olarak test sonuçlarınızın yanında yazdırılacaktır.
- PSA testi, prostattaki hücreler tarafından üretilen ve kan ve meni içine salınan bir protein türünü arayan bir kan testidir. 4.0 ng/ml'nin altındaki PSA seviyeleri arzu edilir.
Uyarılar
- Bu makale hiçbir şekilde tıbbi tavsiye verme niyetinde veya iddiasında değildir. Tıbbi tavsiye için lütfen sağlık uzmanınıza danışın.
- Laboratuvar sonuçlarınızı asla kendinizi tedavi etmek için kullanmayın. Laboratuvar sonuçları, bir doktorun hastalıkları teşhis etmek ve yönetmek için kullandığı geniş bir araç dizisinin yalnızca bir parçasıdır.
- Her test birçok faktörden dolayı yanlış olma potansiyeline sahiptir. Bu, yanlış pozitif veya negatif sonuçlara veya hatta yanlış seviyelere neden olabilir. Bu nedenle, testlerin çoğu, bunları doğrulamak için en az iki kez yapılır. Bununla birlikte, bazı durumlarda sonuçlar mutlak olabilir (genellikle bir numunedeki anormallikleri arayan ve herhangi bir miktarda bulunmayan bir testte) - bu testler genellikle "Yeniden Test Edilmedi" anlamına gelen "DNR" olarak işaretlenir.
