Araştırmalar, bir otoimmün hastalık olan lupusun en çok 15 ila 44 yaş arasındaki kadınlarda yaygın olduğunu göstermektedir. Öncelikle beyin, deri, böbrekler ve eklemler gibi organları etkiler. Belirtileri genellikle diğer hastalıkların belirtileri gibi görünür, bu nedenle durumu teşhis etmek zor olabilir. Uzmanlar, lupus için semptomları ve teşhis prosedürlerini anlamanın, bu hastalığı yakalamanıza ve tedavi etmenize ve ayrıca potansiyel tetikleyicilerden kaçınmanıza yardımcı olabileceğini belirtiyor.
adımlar
Yöntem 1/3: Lupus Belirtilerini Tanıma
Adım 1. Yüzünüzde kelebek döküntüsü olup olmadığını kontrol edin
Lupus hastalarının ortalama yüzde 30'u, genellikle kelebek veya kurt ısırığına benzediği söylenen yüzlerinde karakteristik bir döküntü geliştirir. Döküntü yanaklara ve buruna yayılır, genellikle yanakların tamamına yayılır ve bazen gözlerin yakınındaki derinin bir kısmını kaplar.
- Ayrıca yüzünüzün, kafa derinizin ve boynunuzun etrafındaki diskoid döküntüleri kontrol edin. Bu döküntüler kırmızı, kabarık yamalar olarak ortaya çıkar ve o kadar şiddetli olabilir ki, gittikten sonra bile iz bırakabilirler.
- Güneş ışığının tetiklediği veya kötüleştirdiği döküntülere özellikle dikkat edin. Ultraviyole ışığa duyarlılık, ister doğal ister yapay olsun, vücudun güneşe maruz kalan kısımlarında yaraları tetikleyebilir ve yüzünüzdeki kelebek döküntülerini daha da kötüleştirebilir. Bu kızarıklık daha şiddetlidir ve normal bir güneş yanığından daha hızlı gelişir.
Adım 2. Herhangi bir ağız veya burun yarasına dikkat edin
Ağzınızın çatısında, ağzınızın kenarında, diş etlerinde veya burnunuzun içinde sık sık yaralar oluyorsa, bu başka bir uyarı işareti olabilir. Özellikle, bu yaralar aslında "ağrı" değilse, bu genellikle böyledir. Çoğu durumda, lupus ile ilişkili ağız ve burun yaraları ağrısızdır.
Bu yaralar güneş ışığında kötüleşirse, bu daha da güçlü bir lupus belirtisidir. Buna ışığa duyarlılık denir
Adım 3. Enflamasyon belirtilerini arayın
Eklemlerin, akciğerlerin ve kalbin etrafındaki zarın iltihaplanması genellikle lupuslu hastalarda görülür. Bunun üzerine, kan damarları genellikle iltihaplıdır. En önemlisi, ayaklar, bacaklar, eller ve gözlerin çevresinde iltihap ve şişlik görebilirsiniz.
- İltihaplı eklemleriniz varsa, sıcak ve hassas hissedebilir ve şişmiş ve kırmızı görünebilirler.
- Göğüs ağrısına bağlı olarak evde kalp ve akciğer iltihabı tespit edilebilir. Öksürdüğünüzde veya derin bir nefes aldığınızda keskin bir göğüs ağrısı hissediyorsanız, bunu olası bir semptom olarak sayabilirsiniz. Aynı şey, bu dönemlerde nefes darlığı hissederseniz de geçerlidir.
- Kalbinizin veya ciğerlerinizin iltihaplı olabileceğine dair diğer belirtiler arasında anormal kalp ritimleri ve kan tükürmesi yer alır.
- İltihap sindirim sisteminde de meydana gelebilir ve karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma gibi belirtilerle fark edilebilir.
Adım 4. İdrarınıza dikkat edin
Evde idrar anormalliklerini tespit etmek zor olsa da, tespit edebileceğiniz birkaç semptom vardır. Lupus nedeniyle böbrek idrarınızı filtreleyemezse, ayaklarınız şişebilir. Daha da kötüsü, böbrekleriniz iflas etmeye başladıysa mide bulantısı veya halsizlik hissedebilirsiniz.
Adım 5. Beyniniz ve sinir sisteminizle ilgili herhangi bir sorunu not edin
Lupus sinir sistemini etkileyebilir. Anksiyete, baş ağrısı ve görme sorunları gibi bazı belirtiler sık görülür ve lupusla ilişkilendirilmesi zordur; ancak nöbetler ve kişilik değişiklikleri çok ciddiye alınan somut belirtilerdir.
Lupus ile baş ağrıları çok yaygın olsa da, hastalığa atfedilmesinin çok zor olabileceğini unutmayın. Baş ağrısı yaygındır ve birçok olası nedeni vardır
Adım 6. Kendinize normalden daha yorgun olup olmadığınızı sorun
Aşırı yorgunluk, lupusun başka bir yaygın belirtisidir. Bir dizi farklı faktörden kaynaklanabilir, ancak çoğu zaman bu faktörler lupus ile bağlantılı olabilir. Yorgunluğa ateş eşlik ettiğinde, bunun lupus olduğundan daha da emin olabilirsiniz.
Adım 7. Vücudunuzdaki diğer garip şeyleri izleyin
Soğuğa maruz kaldığında parmaklarınızın veya ayak parmaklarınızın renk değiştirdiğini (beyaz veya mavi) fark edebilirsiniz. Buna Raynaud fenomeni denir ve lupus ile ortaktır. Ayrıca kuru gözler ve nefes darlığı fark edebilirsiniz. Bu semptomların tümü birlikte ortaya çıkarsa, lupus ile uğraşıyor olabilirsiniz.
Yöntem 2/3: Lupus Teşhisi
Adım 1. Doktorla randevunuz için hazırlanın
Lupus teşhisi için herhangi bir genel hekime gidebilirsiniz, ancak o doktor sizi daha fazla doğrulayıcı test isteyebilecek ve lupus için özel ilaçlarla semptomların yönetilmesine yardımcı olabilecek bir romatologa yönlendirebilir. Bununla birlikte, tipik olarak, profesyonel bir tıbbi teşhisin başlangıcı standart bir doktorun ofisinde olacaktır.
- Randevunuzdan önce, belirtilerinizin ne zaman başladığı ve ne sıklıkta olduğu hakkında bilgi yazın. Ayrıca olası tetikleyiciler olarak aldığınız ilaçları ve takviyeleri de not edin.
- Bir ebeveyn veya kardeşte daha önce lupus veya başka bir otoimmün bozukluk varsa, bu bilgiyi de yanınızda getirmelisiniz. Lupus teşhisi için hasta ve aile öyküsü çok önemlidir.
Adım 2. Bir antinükleer antikor (ANA) testi için hazırlanın
ANA, vücuttaki proteinlere saldıran bir antikordur ve bu ANA, aktif bir lupus formuna sahip çoğu insanda bulunur. Bu genellikle ilk tarama testi olarak kullanılır; ancak, ANA testi pozitif olan herkeste lupus yoktur. Lupus varlığını doğrulamak için daha ileri testler gereklidir.
Örneğin, pozitif bir ANA testi aynı zamanda skleroderma, Sjögren sendromu ve diğer otoimmün hastalıkları da gösterebilir
Adım 3. Tam kan sayımı yapın
Bu kan testi, kanınızdaki kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, trombositler ve hemoglobin miktarını ölçer. Bazı anormallikler, lupusun başka bir olası belirtisi olabilir. Örneğin, bu test, lupusun yaygın bir semptomu olan anemiyi ortaya çıkarabilir.
Bu testin lupusu tek başına teşhis etmediğini unutmayın. Diğer birçok koşul da benzer anormalliklere neden olabilir
Adım 4. Enflamasyon için kan testleri bekleyin
Doktorunuz, lupusunuz olduğunu kesin olarak kanıtlamasa da, inflamatuar bir durumu doğrulayan birkaç test yapabilir. Böyle bir test, eritrosit sedimantasyon hızınızı (ESR) ölçer. Bu test, kırmızı kan hücrelerinin bir saat içinde bir test tüpünün dibine yerleşmesinin ne kadar hızlı olduğunu ölçer. Hızlı bir oran lupusu gösterebilir. Hızlı bir oran, diğer inflamatuar durumlar, kanserler ve enfeksiyonlar için de semptomatik olabilir, bu nedenle de mutlak bir test değildir.
Lupus için spesifik olmayan ancak inflamasyonu test edebilen başka bir test, C-reaktif protein (CRP) testidir. Bu karaciğer proteini, iltihabın varlığını gösterebilir, ancak bu proteinin ortaya çıkmasına neden olabilecek başka birçok durum vardır
Adım 5. Diğer kan testleri hakkında bilgi edinin
Hiçbir kan testi lupusa özel olmadığından, doktorlar genellikle tanıyı daraltmak için bir dizi kan testi yaparlar. Semptomlar genellikle doktorların aradığı ana on bir semptomdan en az dördü ile eşleşmelidir. Doktorunuzun kullanabileceği diğer olası testler şunları içerir:
- Eritrosit sedimantasyon hızınızı ölçen bir kan testi. Bu test, kırmızı kan hücrelerinin bir saat içinde bir test tüpünün dibine yerleşmesinin ne kadar hızlı olduğunu ölçer. Hızlı bir oran lupusu gösterebilir. Hızlı bir oran, diğer inflamatuar durumlar, kanserler ve enfeksiyonlar için de semptomatik olabilir, bu nedenle de mutlak bir test değildir.
- Fosfolipidlere karşı bir antikor (APL) testi. Bir APL testi, fosfolipidlere saldıran antikorları arar ve lupuslu hastaların yüzde 30'unda bulunma eğilimindedir.
- Sm testine karşı bir antikor. Bu antikor, hücre çekirdeğindeki Sm proteinine saldırır ve lupus hastalarının yaklaşık yüzde 30 ila 40'ında bulunur. Ayrıca, lupusu olmayan kişilerde nadiren ortaya çıkar, bu nedenle pozitif bir sonuç hemen hemen her zaman lupus teşhisini garanti eder.
- Bir anti-dsDNA testi. Anti-dsDNA, çift sarmallı DNA'ya saldıran bir proteindir. Lupus hastalarının yaklaşık yüzde 50'sinin kanında bu protein bulunur. Lupusu olmayan kişilerde çok nadir görülür, bu nedenle pozitif bir sonuç hemen hemen her zaman bir lupus teşhisi ile sonuçlanır.
- Anti-Ro (SS-A) ve Anti-La (SS-B) testleri. Bu antikorlar kanınızdaki RNA proteinlerine saldırır. Ancak Sjögren sendromlu hastalarda daha sık görülür.
Adım 6. İdrar testi yaptırın
İdrar testleri böbrekleri izler ve hasarlı böbrekler lupus belirtisi olabilir. Doktorun idrar tahlili yapabilmesi için idrar örneği vermeniz gerekebilir. Bu test, ekstra proteinler veya kırmızı kan hücrelerinin varlığı için idrarınıza bakar.
Adım 7. Görüntüleme testleri hakkında soru sorun
Doktorunuz, akciğerlerinizi veya kalbinizi etkileyen bir tür lupusunuz olduğunu düşünürse bir görüntüleme testi isteyebilir. Akciğerlerinize bakmak için geleneksel bir göğüs röntgeni istenebilir. Bir ekokardiyogram kalbinize bakacaktır.
- Göğüs röntgeni, akciğerlerinizde sıvı veya iltihap alanlarını gösterebilecek gölgeleri ortaya çıkarabilir.
- Ekokardiyogram, kalbinizin atışını ölçmek ve kalpteki olası sorunları tespit etmek için ses dalgalarını kullanır.
Adım 8. Biyopsi hakkında bilgi alın
Doktorunuz lupusun böbreklerinize zarar verdiğinden şüphelenirse böbrek biyopsisi yapabilir. Bu biyopsinin amacı bir böbrek dokusu örneği elde etmektir. Ne kadar hasar meydana geldiğine ve ne tür bir hasar olduğuna bağlı olarak böbreklerinizin durumunu değerlendireceklerdir. Doktorlar, lupus için en iyi tedaviyi belirlemek için bu biyopsiyi kullanabilir.
Yöntem 3/3: Lupus Hakkında Öğrenme
Adım 1. Lupus'un ne olduğunu öğrenin
Lupus otoimmün bir hastalıktır, yani bağışıklık sisteminin vücudunuzun sağlıklı kısımlarına saldırmasına neden olur. Yine çoğunlukla beyin, deri, böbrekler ve eklemler gibi organları etkiler. Hastalık aynı zamanda kroniktir, yani uzun sürelidir. Bağışıklık sistemi sağlıklı dokuya saldırdığı için vücudun iltihaplanmasına neden olur.
Lupus için tedavi yoktur; ancak tedaviler semptomları hafifletebilir
Adım 2. Üç ana lupus türünü anlayın
İnsanlar lupusa atıfta bulunduklarında, genellikle sistemik lupus eritematozus'a (SLE) atıfta bulunurlar. Bu tür lupus cildinizi ve organlarınızı, özellikle böbreklerinizi, akciğerlerinizi ve kalbinizi etkiler. Kutanöz lupus eritematozus ve ilaca bağlı lupus dahil olmak üzere başka lupus türleri de vardır.
- Kutanöz lupus eritematozus sadece cildi etkiler ve vücudunuzun diğer organlarını tehdit etmez. Nadiren SLE'ye dönüşür.
- İlaca bağlı lupus, cildi ve iç organlarınızı etkileyebilir, ancak belirli ilaçların kullanımıyla tetiklenir. Bu ilaçlar hastanın sisteminden çıktıktan sonra genellikle kaybolur. Bu lupus formuyla ilişkili semptomlar tipik olarak oldukça hafiftir.
Adım 3. Nedenleri tanımlayın
Doktorlar için lupusu anlamak zor olsa da, zamanla özelliklerini tanımladılar. Lupus, genlerinizin ve çevrenizin bir kombinasyonu tarafından tetikleniyor gibi görünüyor. Başka bir deyişle, lupus için genetik bir yatkınlığınız varsa, çevresel faktörler onu tetikleyebilir.
- Yaygın lupus tetikleyicileri arasında ilaçlar, enfeksiyonlar veya güneş ışığı ile temas bulunur.
- Lupus, sülfa ilaçları, sizi güneş ışığına, penisiline veya antibiyotiklere karşı daha duyarlı hale getiren ilaçlar tarafından tetiklenebilir.
- Lupusu tetikleyebilecek fiziksel koşullar arasında enfeksiyonlar, soğuk algınlığı, virüs, bitkinlik, yaralanma veya duygusal baskı yer alır.
- Lupusu tetikleyebilen güneşten gelen ultraviyole ışınlarıdır. Floresan ampullerden gelen ultraviyole ışınları da aynı şeyi yapabilir.
