Astım, akciğerlerin ve hava yollarının daraldığı için nefes almada zorluğa neden olan kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7.000.000 çocuk astımdan etkilenmektedir ve okul çağındaki çocuklar arasında en sık görülen kronik solunum yolu hastalığıdır. Astım, tetikleyici olarak bilinen birçok farklı çevresel tahriş ediciden kaynaklanabilir. Bununla birlikte, astımın şiddeti ve tetikleyicileri kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterir. Astımın kendisi önlenemese de, semptomların ve astım ataklarının şiddetini ve oluşumunu azaltmaya yardımcı olmak için belirli faktörleri kontrol edebilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/3: Tetikleyicilerinizi Belirleme
Adım 1. Tetikleyicilerinizi tanımlayın
Astımlı birçok kişi çoğu zaman sorunsuz nefes alabilir, koşabilir ve egzersiz yapabilir, ancak vücudunuzun içindeki veya dışındaki belirli tetikleyiciler, dakikalardan haftalara kadar süren bir dizi semptomu tetikleyebilir. Astımınız başladığında, son zamanlarda hangi ortamlara maruz kaldığınızı düşünün ve sizi neyin tetiklediğini anlamaya çalışın. Bu, gelecekte nelerden kaçınmanız gerektiğini bilmenize yardımcı olacaktır. En yaygın tetikleyiciler şunları içerir:
- Hava kirliliği - Havadaki duman ve aşırı değişiklikler tahriş edebilir ve astım ataklarının sayısını büyük ölçüde artırabilir.
- Bir alerjene maruz kalma - Yaygın alerjenler arasında çimen, ağaç, polen, belirli yiyecekler vb. bulunur. Alerjik reaksiyon ile astım krizinin kombinasyonunun çok tehlikeli olabileceğini ve hafife alınmaması gerektiğini unutmayın.
- Soğuk hava - Soğuk hava, solunum yollarını kurutabilir ve solunum sistemini tahriş ederek astımın başlamasına neden olabilir.
- Hastalık - Soğuk algınlığı gibi bir solunum yolu enfeksiyonu, solunum yollarını kurutabilir ve solunum sistemini tahriş ederek astımınızın başlamasına neden olabilir.
- Havadaki tahriş edici maddeler - Herhangi bir duman (tütünden odun dumanına kadar), havadaki parfümler, kolonyalar ve kokulu aerosoller gibi kokular gibi astım krizini tetikleyebilir.
- Toz ve küf - Ev ortamınız, özellikle küf veya toz varsa, astım krizinin kaynağı olabilir.
- Stres ve güçlü duygular - Stresten bunalmışsanız veya depresyon veya anksiyete ile uğraşıyorsanız, astım krizine daha yatkın olabilirsiniz.
- Fiziksel aktivite - Egzersiz, bazı insanlarda astım krizini tetikleyebilir.
- Sülfit veya diğer koruyucu maddeler içeren yiyecekler - Bazı insanlar, karides, bira, şarap ve kuru meyve gibi sülfit veya diğer koruyucu maddeler içeren yiyecekleri tükettikten sonra da astım atakları geçirir.
Adım 2. Bir astım günlüğü tutun
Astımınızın alevlenmesine neyin neden olduğunu bulmakta güçlük çekiyorsanız, karşılaştığınız tüm çevresel, fiziksel ve duygusal faktörleri ayrıntılandıran bir astım günlüğünde semptomlarınızı birkaç hafta boyunca takip edin. Bir alevlenme yaşadığınız her an günlüğünüzü alın ve belirtilerinizi, nasıl hissettiğinizi ve saldırıdan hemen önce ne yaptığınızı veya maruz kaldığınızı belgeleyin.
- Bir desen arayın. Astımınızın grip gibi bedensel faktörler tarafından tetiklendiğinden şüpheleniyorsanız, astımınızı ve diğer hastalıklarınızı bir yıl boyunca takip edin ve bir korelasyon bulup bulamayacağınıza bakın.
- Tutarlı ol. Günlük, mümkün olduğunca sık doldurursanız çok faydalı olacaktır. Dalgın olma eğilimindeyseniz, telefonunuzda veya bilgisayarınızda, olaylı bir şey olduğunda güncellemenizi hatırlatmak için bir randevu ayarlayın.
- Günlüğünüzü doktorunuzla yapacağınız kontrollere getirin, çünkü bu doktorunuzun sizin için uygun bir tedavi rejimi oluşturmasına yardımcı olabilir.
Adım 3. Nefesinizi izleyin
Öksürme, hırıltı, nefes darlığı veya göğüste sıkışma gibi yaklaşan bir saldırının uyarı işaretlerini tanımayı öğrenmelisiniz. Ayrıca, akciğer fonksiyonunuzun azaldığını hemen kaydedemeyebileceğiniz için, en yüksek hava akışınızı bir ev tepe akış ölçer ile düzenli olarak ölçmek ve kaydetmek iyi bir fikirdir.
Bir tepe ekspiratuar akış ölçer, bir kişinin havayı soluma yeteneğini izlemek için maksimum ekspirasyon hızını ölçen küçük bir cihazdır. Ölçümler, kişisel en iyinizin %50 ila %79'u arasında değişiyorsa, bu bir astım alevlenmesinin göstergesidir. Pik akışınızı düzenli olarak ölçmek ve kaydetmek, neyin normal olduğunu ve dolayısıyla sizin için neyin anormal olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir
Adım 4. Bir doktora danışın
Tetikleyicileriniz hala net değilse, göğüs hastalıkları uzmanınız, alerji uzmanınız veya pratisyen hekiminiz astımınızı neyin tetiklediğini keşfetmenize yardımcı olacak testler yapabilir.
Alerji testi, astımın genel teşhisi için kullanılan bir araç değildir, ancak tetikleyicileri belirlemek için yararlı bir tekniktir. Bir dizi alerjik semptom astımla ilişkilendirilebilir. Astımın atopi ile ilişkisi iyi belgelenmiştir. Atopi, belirli antijenlere karşı IgE antikorlarına sahip olmak olarak tanımlanır; bu, astım, rinit ve egzama gibi belirli hastalıklara karşı genetik bir yatkınlığa sahip olacağınız anlamına gelir
Bölüm 2/3: Tetikleyicilerinizden Kaçınmak
Adım 1. Toz ve küften uzak durun
Bunlar yaygın astım tetikleyicileridir ve temiz bir ortam tutmak astım alevlenmelerini önlemede uzun bir yol kat edebilir. Astım atağını tetiklememek için vakumlama ve toz almayı haftalık temizlik rutininizin bir parçası haline getirin. Toz akarlarından korunmak için şilte ve yastık kılıfları kullanın, yatak takımlarını sık sık yıkayın ve kuş tüyü kullanan yorganlardan kaçının.
- Küf nemden kaynaklanır, bu nedenle ev ortamınızın ne kadar nemli olduğunu kontrol etmek için bir higrometre kullanın. Ortamı nemli ve küfsüz tutmak için bir nem giderici kullanın. Duşları ve nemin küf oluşumuna neden olabileceği diğer yerleri düzenli olarak dezenfekte edin. Evinizde veya iş yerinizde önemli bir küf sorunu olduğundan şüpheleniyorsanız, profesyonelce kontrol ettirin ve sökün.
- Eviniz için bir HEPA veya başka bir hava filtresi alın. İyi hava sirkülasyonu sağlamak için fanları ve klimayı da kullanabilirsiniz.
Adım 2. Kokulardan ve diğer kokulardan kaçının
Astımlı bazı insanlar parfümlere karşı oldukça hassastır. Bu sizseniz, çok fazla parfüm sürmeyin ve çok fazla parfüm kullanan kişilerin yanında bulunmamaya çalışın. Parfüm kullanmanız gerekiyorsa, hafifçe kullanın ve solumamaya çalışın.
Kokulu mumlar ve oda spreyleri de kullanmaktan kaçının, çünkü kokulu ürünler burun pasajlarınızı ve solunum yollarınızı tahriş edebilir. Kokusuz çamaşır deterjanı bile seçebilirsiniz
Adım 3. Hava kirliliğine dikkat edin
Araştırmalar, yüksek düzeyde hava kirliliğine sahip şehirlerde, özellikle çocuklar arasında astım oranlarının çok daha yüksek olduğunu göstermiştir. Duman, araba egzozu ve diğer hava kirleticilerinin tümü astıma katkıda bulunabilir.
- Yerel hava kalitesi endeksinizi izleyin ve kötü günlerde egzersiz yapmaktan veya dışarıda çok fazla zaman harcamaktan kaçının. Yaz sabahları gibi hava kalitesinin en iyi olduğu zamanları öğrenin ve o zamanlar için açık hava etkinlikleri planlayın.
- Pencereleri açmak yerine evinizdeki havayı klimanızdan süzün.
- Otoyolda veya yoğun bir kavşakta yaşamaktan kaçının. Mümkünse, temiz ve kuru havası olan bir eve gidin.
Adım 4. Tüm dumanlardan kaçının
Tütün, tütsü, havai fişek veya başka bir şey olsun, dumanı solumaktan kaçınmak için elinizden gelenin en iyisini yapın. Sadece hiç sigara içmemelisiniz, aynı zamanda diğer sigara içenlerin veya dumana neden olan ve astımınızın alevlenmesine neden olabilecek herhangi bir şeyin varlığından kaçınmak için çaba göstermelisiniz.
Araştırmalar, özellikle gençlerde pasif içicilik ve astım arasında açık bir bağlantı olduğunu gösteriyor. Çocuklarda ve gençlerde yaklaşık 26.000 yeni astım teşhisi pasif içicilikten kaynaklanıyor olabilir
Adım 5. Soğuk algınlığı ve gripten uzak durun
Vücudunuz bir hastalıkla uğraşmaya odaklandığında, diğer hastalık türleriyle başa çıkmak için daha az kaynağa sahip olur. Bu nedenle, soğuk algınlığı/grip ile astım atağının kombinasyonu çok tehlikeli olabilir. Astımınız diğer virüsler tarafından tetiklendiğinde, küçük burun çekmeleri haftalarca süren hırıltılı solunum ve öksürüğe dönüşebilir. Hastalanmamak için ekstra önlemler alın.
- Mevsimsel grip ve zatürre aşısı yaptırın. Grip hiç kimse için eğlenceli değildir, ancak astımı olan kişiler özellikle her yıl grip aşısı olduklarından emin olmalıdır. Daha fazla bilgi için birinci basamak doktorunuza danışın. Grip aşıları genellikle her yıl eylül ayından kasım ortasına kadar sunulur.
- Bulaşıcı olabilecek kişilerle yakın temastan kaçının. Soğuk algınlığı veya grip olan kişilerle herhangi bir yiyecek veya içecek paylaşmayın. Bu, hastalanma olasılığınızı artırır.
- Ellerinizi sık sık yıkayın - özellikle soğuk algınlığı ve grip mevsiminde. Mikroplara karşı dikkatli olmak ve iyi hijyen sağlamak, hastalanmanızı engelleyebilir.
Adım 6. Alerjilerinizi tedavi edin
Akciğerlerinizi veya sinüslerinizi etkileyen alerjiniz varsa, onları tedavi ettirmek astımınızı da kontrol altına almak için uzun bir yol kat edebilir. Alerjilerinizi tedavi etmek için ilaçlar ve stratejiler hakkında doktorunuzla veya alerji uzmanınızla konuşun.
- Dekonjestanlar ve antihistaminikler, bazı alerji semptomlarını tedavi etmek için reçetesiz satın alınabilir.
- Reçeteli burun spreyleri ve tablet ilaçlar çeşitli mevsimsel alerjileri tedavi edebilir.
- Bağışıklık tedavisi aşıları, bağışıklık sisteminizin rahatsız edici alerjenlere karşı bir tolerans oluşturmasına yardımcı olarak alerjilerinizi uzun vadede azaltabilir.
- İlk etapta alerjiniz olup olmadığından emin değilseniz, olası bir alerji testi hakkında doktorunuzla konuşun. Bu test, astım için bilinmeyen tetikleyiciler de olabilen en yaygın alerjik tetikleyicilere tepki gösterip göstermediğinizi belirleyecektir.
Bölüm 3/3: Astımla Sağlıklı Yaşamak
Adım 1. Bir astım eylem planı hazırlayın
Astım teşhisi konduğunda, alerji uzmanınızla veya doktorunuzla bir astım eylem planı oluşturun. Bu plan, temel olarak, akut bir atakla karşılaştığınızda ne yapmanız gerektiğine dair adım adım bir süreçtir. Plan yazılmalı ve acil durum telefon numaralarının yanı sıra gerektiğinde sizinle hastanede buluşabilecek aile ve arkadaşlarınızın telefon numaralarını da içermelidir.
Bu plana sahip olmak ve kendi tedavinizi kontrol etmek, hastalık üzerinde daha fazla kontrol sahibi hissetmenizi sağlayabilir. Sen astımını kontrol edersin, o seni kontrol etmez
Adım 2. Astımınızı yönetin
Astımınız varsa, atakların daha az sıklıkta olması için astımınızı yönetmenize yardımcı olabilecek bir dizi reçeteli ilaç vardır. Hem günlük hem de hızlı rahatlama için inhalerler vardır. Sizin için işe yarayan bir ilaç bulma konusunda doktorunuzla konuşun.
- Size reçete edilmiş olabilecek iki farklı türde kurtarma ilacı vardır: Ölçülü Doz İnhaler (MDI) veya Kuru Toz İnhaler (DPI). MDI'ler en yaygın inhalerlerdir. Astım ilacını, ilacı akciğerlere iten kimyasal bir itici gazla donatılmış küçük bir aerosol kutusu aracılığıyla iletirler. Bir DPI inhaler, kuru toz astım kurtarma ilacının itici gaz olmadan verilmesi anlamına gelir. DPI, hızlı ve derin nefes almanızı gerektirir, bu da astım krizi sırasında kullanımlarını zorlaştırır. Bu, onları standart MDI'lardan daha az popüler hale getirir.
- Doktorunuz ayrıca, acil durumlar ve alevlenmeler sırasında kullanmanız gereken albuterol gibi hızlı bir rahatlatıcı inhaler de reçete edebilir. Bu tür ilaçların kullanımını artırmak için kendinizi dikkatle izleyin. Kendinizi giderek daha sık kullanıyorsanız, astımınızın kontrol altında olmadığı anlamına gelir. doktorunuzdan tıbbi yardım alın.
- İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde alınız. Astımınızın düzeliyor gibi görünmesi ilacı kesmeniz gerektiği anlamına gelmez. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorunuza danışın.
Adım 3. Astım semptomlarınızın şiddetini izleyin
Astım tedavisi aralıklı, hafif kalıcı, orta kalıcı ve şiddetli kalıcı hastalık olarak ayrılır. Bu dört kategori arasındaki ana tanı özelliği, gece uyanmalarını içerir. Gece uyanmaları ne kadar şiddetli ve sık olursa, astım o kadar şiddetli kategorize edilir.
- Aralıklı astım genellikle gün içinde, haftada bir veya iki atakla ortaya çıkar. Ayda iki veya daha az gece uyanışı yaşarsınız.
- Hafif persistan astım, haftada ikiden fazla semptomlarla kendini gösterir. Ayda üç ila dört gece uyanışınız olabilir.
- Orta derecede kalıcı astım, haftada birden fazla gece uyanmaları ile günlük semptomlarınız olduğu anlamına gelir.
- Şiddetli kalıcı astım, her gün semptomlar ve her gece gece uyanmaları yaşadığınız anlamına gelir.
- Aralıklı astım tedavisi, kısa etkili bir beta-agonist ilacı içerirken, şiddetli hastalık tedavisi, olası lökotrien inhibitörleri ile orta doz inhale glukokortikoidler ile uzun süreli bir beta-agonist ilacı içerir.
- Semptomlarınıza dikkat edin ve gece uyanmaları artıyor ve günlük semptomlarınız kötüleşiyorsa doktorunuza danışın.
Adım 4. Stresinizi azaltın
Stres, endişe ve duygusal rahatsızlıklar astımı tetikleyebileceği ve daha da kötüleştirebileceği için kendinizi rahatlatmaya çalışın. Yoga, meditasyon, derin nefes alma ve ilerleyici kas gevşetme gibi teknikler, gerginliğinizi ve stresinizi hafifletmeye yardımcı olabilir ve buna bağlı olarak astım alevlenme riskini azaltabilir.
Nefesinizi derinleştirmeye odaklanmak, strese karşı gevşeme tepkisini harekete geçirmenin bir yoludur. Derin nefes alma, kalp atışını yavaşlatmaya ve kan basıncını stabilize etmeye ve hatta düşürmeye yardımcı olan tam oksijen değişimini teşvik eder. Oturmak veya uzanmak için sessiz ve rahat bir yer bularak başlayın. Kendinizi sakinleştirmek için normal bir veya iki nefes alın. Ardından derin bir nefes almayı deneyin: ciğerlerinizi doldururken göğsünüzün ve alt karnınızın genişlemesine izin vererek burnunuzdan yavaşça nefes alın. Karnınızın tamamen genişlemesine izin verin. Şimdi yavaşça ağzınızdan (veya daha doğal geliyorsa burnunuzdan) nefes verin. Bunu birkaç dakika yapmayı deneyin
Adım 5. Sigarayı bırakın ya da başlamayın
Sigara ve benzeri ürünler az da olsa astıma ve diğer çeşitli ciddi sağlık sorunlarına katkıda bulunabilir. Sigarayı bırakmak kolay değildir, ancak bunu yapmak sağlığınız üzerinde çarpıcı bir olumlu etkiye sahip olacaktır.
Adım 6. Sağlıklı bir kiloyu koruyun
Obezite astıma katkıda bulunabilir ve mevcut astımı egzersizle kontrol etmeyi zorlaştırır. Fazla kilonuz varsa, kendinizi sağlıklı bir aralığa sokacak bir diyet ve egzersiz planı yapın. Bir kişinin aşırı kilolu veya obez olup olmadığı, vücut şişmanlığının bir göstergesi olan vücut kitle indeksi (BMI) kullanılarak belirlenir. BMI, bir kişinin kilogram (kg) cinsinden ağırlığının, kişinin metre (m) cinsinden boyunun karesine bölünmesidir. 25-29.9 arası bir BMI aşırı kilolu, 30'dan büyük bir BMI ise obez olarak kabul edilir.
- Aldığınız kalori miktarını azaltın ve yaptığınız egzersiz miktarını artırın. Kilo vermenin sırrı budur.
- Porsiyon boyutlarına dikkat edin ve yavaş yemek, yemeğinizin tadını çıkarın ve çiğneyin ve doyduğunuzda yemeyi bırakın. Ağzına kadar doldurulmuş değil, sadece doymuş hissetmeniz gerektiğini unutmayın.
Adım 7. Egzersiz yapın
Araştırmalar, egzersizin astım üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu ve tolere edildiği şekilde yapılması gerektiğini göstermiştir. Egzersiz, astım semptomlarının şiddetini azaltabilir, ancak bir egzersiz rejimi planlarken astımınızı dikkate almak için dikkatli olmanız gerekir. Egzersizle tetiklenen astımınız varsa, soğuk veya aşırı kuru veya nemli ortamlarda egzersiz yaparken dikkatli olun. Egzersize bağlı astımdan (EIB) muzdarip insanlar için daha iyi olan aktiviteler arasında yüzme, bisiklete binme, yürüyüş ve yürüyüş yer alır.
- Yoga, astım hastaları için iyi bir seçenektir çünkü hem zindeliği artırır hem de nefesinizi düzenlemeyi ve nefesinizi daha bilinçli hale getirmeyi öğrenmenize yardımcı olur.
- Takım sporları yapmak istiyorsanız, futbol, uzun mesafe koşusu veya basketbol gibi daha uzun süreli aktivite içeren sporlar yerine kısa süreli aktivite (beyzbol veya futbol gibi) olanları düşünün.
- Antrenmanınızın bir saldırıya neden olacağından endişeleniyorsanız inhalerinizi kullanın. Aslında, nereye giderseniz gidin, her ihtimale karşı inhalerinizi her zaman yanınızda götürmek iyi bir fikirdir – buna spor salonu veya açık hava da dahildir.
İpuçları
- Atakları ve semptomları erken tedavi edin. Öksürme ve hırıltılı solunum, semptomları tomurcuk halinde kesmezseniz solunum yollarınızı daha da alevlendirir. Bir saldırının veya alevlenmenin başlangıcını tanımayı öğrenin ve hemen harekete geçin. Astım atağının belirti ve semptomları kişiye göre değişse de en sık görülen semptomlar nefes alırken hırıltı veya ıslık sesi, öksürme, nefes darlığı ve göğüste sıkışmadır.
- Bağışıklık tepkilerini geliştirmek için çocuklarınızı çiftliklere getirin. Erken yaşta çiftlik mikroplarının bolluğuna maruz kalmak, çocukları alerji ve astım gelişimine karşı korumaya yardımcı olabilir.
