Uzun süreli güneşe maruz kalma ve bronzlaşma yatağı kullanımının neden olduğu aktinik keratoz (AK), cildinizde bir veya daha fazla pürüzlü, pullu leke (AK) olarak ortaya çıkar. AK'lerin küçük bir yüzdesi bir cilt kanseri formuna (skuamöz hücreli karsinom) dönüştüğü için, dermatologlar tipik olarak sizde buldukları AK'leri tedavi ederler. Genellikle, durumla mücadele etmek için AK'ler için hedefli çıkarma tedavilerini geniş tabanlı tedavilerle birleştirirler.
adımlar
Yöntem 1/3: Tek Bir AK'yi Hedefleme
Adım 1. Yetenekli ve deneyimli bir dermatolog seçin
Tek bir AK lezyonunu kriyocerrahi, küretaj ve kurutma veya lazer tedavisi ile çıkarırken, sonuçların belirlenmesinde dermatoloğun becerisi çok önemlidir. Doktorunuzdan ve arkadaşlarınızdan tavsiye alın, olası seçeneklerin niteliklerini araştırın ve birini seçmeden önce dermatologlarla görüşün.
Bu üç teknik, yetenekli bir dermatolog tarafından yapıldığında %95'in üzerinde 5 yıllık iyileşme oranlarına sahip olabilir (burada “tedavi”, aynı AK'nin geri dönmediği anlamına gelir)
Adım 2. Kriyocerrahi ile AK'yi dondurun
Bu yöntemle dermatoloğunuz AK'ye sıvı nitrojen uygulayacaktır. Aşırı soğuk, hedeflenen hücreleri yok edecek ve AK tipik olarak birkaç gün içinde kabaracak veya kabuklanacak ve düşecektir.
- Sıvı nitrojen, bir kriyogun ile püskürtülebilir veya doğrudan bir pamuklu çubukla uygulanabilir.
- Kriyocerrahi hızlıdır, nispeten ekonomiktir ve hedeflenen alanın dışında nadiren yan etkilere neden olur.
Adım 3. Küretaj ve kurutma yoluyla AK'yi fiziksel olarak çıkarın
Bu yöntem için dermatoloğunuz lezyonu kazıyacak, tıraş edecek veya kesecektir. Sonra yarayı dağlamak ve o noktada geride kalan AK hücrelerini öldürmek için ısı, elektrik veya kimyasallar kullanacaklar.
- Bu yöntem genellikle derin köklü AK'ler için veya saç kökleri yolundayken kullanılır.
- Kriyocerrahi gibi hızlı ve oldukça uygun maliyetlidir, ancak lokalize ağrı ve yara izi riski biraz daha fazladır.
Adım 4. Lazer cerrahisi ile AK'yi buharlaştırın
Bu teknikte dermatolog AK'ye yoğun bir ışık huzmesi hedefler. Bu lazer ışını AK hücrelerini hemen yok eder.
Lazer tedavisi, kriyocerrahi veya küretaj ve kurutmadan daha az yaygın olabilir ve daha maliyetli olabilir
Yöntem 2/3: Birden Çok AK'ye Adresleme
Adım 1. Reçeteli topikal kremleri belirtildiği şekilde uygulayın
Kulaklarınız, burnunuz, kafa derisi veya önkollarınız gibi yıllarca güneş ışığına maruz kalan bir alanda kümelenmiş birkaç AK'ye sahip olmak yaygındır. Bu durumlarda, AK'leri ortadan kaldırmak için genellikle topikal kremler ilk tercihtir. Bunlar şunları içerir:
- 3-4 hafta boyunca günde 1-2 kez sıklıkla uygulanan 5-fluorourasil.
- 16 hafta boyunca genellikle haftada iki kez veya değişen haftalar için günlük olarak kullanılan imiquimod.
- Tipik olarak 2-3 ay boyunca her gece uygulanan diklofenak.
- Sadece 2-3 gün boyunca günlük uyguladığınız Ingenol.
Adım 2. Talimatlarınızı izleyin ve yan etkileri izleyin
Herhangi bir AK topikal kremin gözünüze girmesine izin vermeyin. Ayrıca UV radyasyonuna (güneş ışığı) maruz kalmanızı ciddi şekilde sınırlamanız ve uygulamadan sonra ellerinizi yıkamanız gerekir. Yaygın AK'leriniz varsa, dermatoloğunuz olumsuz reaksiyonları kontrol etmek için tedavinizi muhtemelen tek bir alanla sınırlayacaktır.
- Topikal tedaviler tahrişe, kızarıklığa, soyulmaya, pullanmaya veya yara izine neden olabilir. Ne beklemeniz gerektiği konusunda dermatoloğunuzla konuşun ve beklenmedik bir ağrı veya rahatsızlık hissederseniz onlarla iletişime geçin.
- İmikimod ayrıca nadiren grip benzeri semptomlara neden olabilir ve aspirin veya NSAID alerjisi olanlar diklofenaktan kaçınmalıdır.
Adım 3. Yaygın AK'leri soyun veya ortadan kaldırın
Dermatoloğunuz evde topikal tedaviler uygulamak yerine (veya buna ek olarak) etkilenen alan(lar) üzerinde ofis içi tedaviler yapılmasını önerebilir. Bunlar şunları içerir:
- Cildinizin üst katmanlarının dökülmesine neden olan kimyasal peelingler. Bu, köklü olmayan AK'ler için en etkilidir. Bunlar ağrıya, kızarıklığa ve batmaya neden olabilir.
- AK'lere ışığa duyarlı bir kremin uygulandığı fotodinamik terapi (PDT), ardından AK'leri öldüren yoğun bir ışık. Bu da ağrı ve batmaya neden olabilir ve sonrasında en az 1-2 gün güneş ışığından kaçınmalısınız.
- Hem sağlıklı cildin hem de AK'lerin esasen dermatoloğunuz tarafından “zımparalandığı” dermabrazyon. Bu ağrı, kızarıklık ve kanamaya neden olur ve AK'lerin tamamen ortadan kaldırılması üzerindeki genel etkiler belirsizdir.
Adım 4. AK tedavilerini birleştirmeyi düşünün
Örneğin, boynunuzun arkasında önemli bir AK'niz ve birkaç küçük AK'niz olduğunu varsayalım. Dermatologunuz bir 5-florourasil kürü, ardından kriyocerrahi veya PDT ve ardından bir imiquimod kürü önerebilir.
- Bazı 2 terapi kombinasyonlarının AK'ler için 5 yıllık kür oranını tek başına herhangi bir terapinin ötesinde artırdığına dair kanıtlar vardır.
- Bununla birlikte, kombine tedaviler de daha maliyetlidir ve çok çeşitli yan etkilere neden olabilir.
Yöntem 3/3: AK'lerin Önlenmesi ve Sınırlandırılması
Adım 1. Her gün güneş koruyucu kullanın
Bulutlu bir kış günü olsa bile, maruz kalan tüm cilde (ve yalnızca hafif giysilerle örtülen cilde) geniş spektrumlu, SPF-30 veya daha fazla güneş kremi uygulamalısınız. Aynı güneş koruyucu özelliklerine sahip bir dudak balsamı da uygulayın.
- Zaten AK'leriniz varsa, sizin için en iyi güneş koruyucu seçenekleri hakkında dermatoloğunuzla konuşun.
- Bunun gibi cilt koruma önlemleri, ilk etapta AK'lerden kaçınmanıza yardımcı olabilir ve ayrıca ek AK'lerin büyümesini veya mevcut olanların genişlemesini sınırlayabilir.
Adım 2. Cildinizin doğrudan güneş ışığına maruz kalmasını sınırlayın
Mümkün olduğunca gün ortası güneşinden (10.00 ile 14.00 arasında) kaçınmaya çalışın. Güneşe çıktığınızda geniş kenarlı bir şapka, pantolon ve uzun kollu giyin.
Yine de tüm giysiler eşit yaratılmamıştır. Parlak bir ışığın önünde bir gömlek tutarsanız ve ışık parlarsa, gömlek size tam güneş koruması sağlamayacaktır. Gömleğinizin altına da güneş kremi sürmeniz gerekecek
Adım 3. AK'lerden şüpheleniyorsanız hemen bir dermatoloğa görünün
Yıllar boyunca çok fazla güneş ışığı alan bir bölgede cildinizde pürüzlü, pullu bir leke hissediyorsanız AK'niz olduğunu varsayın. Yama pembe veya kahverengi olabilir veya hiç görünmeyebilir. Ayrıca pul pul dökülebilir ve birkaç gün veya hafta sonra yeniden ortaya çıkabilir.
AK'lerin yalnızca küçük bir yüzdesi cilt kanserine dönüşür, ancak AK'lerin hızlı tedavisi bu yüzdeyi neredeyse sıfıra indirir
Adım 4. AK'niz varsa düzenli olarak dermatoloğunuza görünün
Bir veya daha fazla AK teşhisi konduğunda, dermatoloğunuzla düzenli kontroller yapmalısınız. Örneğin, sizi yılda en az bir veya iki kez görmek isteyebilirler. Bu şekilde, yeni veya tekrarlayan AK'ler erken tespit edilip tedavi edilebilir.
Uygun tedavi ve güneşten korunma önlemleri ile bile, hayatınızın geri kalanında AK'ler geliştirmeye devam edebilirsiniz. Bunlar her zaman derhal tedavi edilmelidir
İpuçları
- Aktinik keratoz bazen solar keratoz olarak adlandırılır.
- AK'ler, 40 yaşın üzerindeki kişilerde ve birkaç yıl boyunca dışarıda çalışan veya çok fazla zaman geçirenlerde daha yaygındır. Ama herkes AK alabilir.
