Bir hidrosel, bir erkeğin skrotumu içindeki sıvı dolu kesedir - esas olarak bir veya her iki testisin etrafındaki sıvının yedeği. Durum nispeten yaygındır, erkek bebeklerin tahmini %5'i bir bebekle doğar. Ayrıca daha büyük çocuklarda veya yetişkin erkeklerde, bir enfeksiyon veya skrotum yaralanması nedeniyle gelişebilirler. Çoğu durumda, hidroseller zararlı değildir ve tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolma eğilimindedir, ancak diğer nedenleri ekarte etmek için skrotal şişlik her zaman bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Kalıcı bir hidroselin tedavisi tipik olarak ameliyat gerektirir, ancak bazı ev ilaçları da yardımcı olabilir.
adımlar
Yöntem 1/2: Hidroselleri Anlamak ve Başa Çıkmak
Adım 1. Epsom tuzu banyosunu deneyin
Testis(ler)inizde/skrotumunuzda ağrısız bir şişlik fark ederseniz, en az birkaç bardak Epsom tuzu eklenmiş çok sıcak bir banyo yapın. Küvette 15-20 dakika kadar bacaklarınızı hafifçe açarak rahatlayın, böylece su testislerinizi içine alır. Suyun sıcaklığı, vücut sıvılarının hareketini uyarabilir (bu bir tıkanıklığın açılmasına yardımcı olabilir) ve tuz, sıvıyı cildinizden çekip şişmeyi azaltabilir. Epsom tuzu ayrıca kasları/tendonları gevşetmeye ve herhangi bir hassasiyeti yatıştırmaya yardımcı olan zengin bir magnezyum kaynağıdır.
- Hidroselinizle ilişkili ağrı varsa, o zaman skrotumunuzu ılık suya (veya herhangi bir ısı kaynağına) maruz bırakmak daha fazla iltihaplanmaya neden olabilir ve semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir.
- Banyoyu çok sıcak yapmayın (haşlanmayı önlemek için) ve küvette çok uzun süre oturmayın (su kaybını önlemek için).
Adım 2. İşaretleri ve semptomları tanıyın
Bir hidroselin ilk belirtisi, testislerden birinin veya her ikisinin etrafında sıvı toplanmasını temsil eden, skrotumun ağrısız şişmesi veya genişlemesidir. Bebeklerde nadiren hidrosel komplikasyonları olur ve büyük çoğunluğu tedavi olmaksızın 1 yaşından önce kaybolur. Buna karşılık, hidroselli erkekler, skrotum şiştiği ve ağırlaştığı için sonunda rahatsızlık yaşayabilir. Aşırı durumlarda oturma veya yürüme/koşmada zorluk yaratabilir.
- Bir hidroselden kaynaklanan ağrı veya rahatsızlık genellikle boyutuyla ilişkilidir - ne kadar büyük olursa, onu hissetme olasılığınız o kadar artar.
- Hidrosel sabahları (uyandıktan sonra) daha küçük olma eğilimindedir ve gün ilerledikçe daha fazla şişer. Süzme, bazı hidrosellerin boyutlarının artmasına neden olabilir.
- Erken doğan bebeklerde hidrosel olma riski daha fazladır.
Biliyor musun:
2 ana hidrosel türü vardır: iletişim kuran ve iletişim kurmayan. Bir iletişim hidroselinde sıvı, skrotum ve karın boşluğu arasında hareket ederek hidroselin boyut olarak dalgalanmasına neden olur. İletişimsel olmayan bir hidroselde sıvı, skrotumun dokularından gelir, bu nedenle sıvı miktarı gün boyunca sabit kalma eğilimindedir.
Adım 3. Hidrosel konusunda sabırlı olun
Erkek bebekler, gençler ve erkekler arasındaki vakaların büyük çoğunluğunda, hidrosel herhangi bir özel tedavi olmaksızın kendi kendine geçer. Testis(ler)in yakınındaki tıkanıklık veya tıkanıklık kendiliğinden düzelir ve hidrosel boşalarak vücuda emilir. Bu nedenle, genişlemiş bir skrotum fark ederseniz ve ağrılı değilse veya idrara çıkma veya cinsel ilişki sırasında sorunlara neden olmuyorsa, kendini çözmesi için biraz zaman verin.
- Erkek bebeklerde hidrosel genellikle doğduktan sonraki 1 yıl içinde kendiliğinden geçer.
- Erkeklerde hidrosel, nedene bağlı olarak genellikle 6 ay içinde yavaş yavaş kaybolur. Daha büyük olanlar daha fazla zaman alabilir, ancak tıbbi müdahale olmadan 1 yılı geçmemelidir.
- Bununla birlikte, çocuklarda ve ergenlerde hidrosellere enfeksiyon, travma, testis torsiyonu veya tümör neden olabilir, bu nedenle bu durumlar bir doktor tarafından muayene edilerek dışlanmalıdır.
- Hidroseller, eklemlerin yakınındaki tendon kılıflarında oluşan ve daha sonra yavaş yavaş kaybolan sıvı dolu ganglionlara benzer.
Adım 4. Testislere ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara travmadan kaçının
Erkek bebeklerde hidroselin nedeni bilinmemekle birlikte, bebeğin anne karnındaki konumu nedeniyle zayıf dolaşımdan kaynaklanan sıvının bir yedeği olduğu düşünülür. Ancak daha büyük erkek ve erkeklerde neden genellikle skrotum travması veya enfeksiyonla ilgilidir. Travma, güreş, dövüş sanatları, bisiklete binme ve çeşitli cinsel aktivitelerden kaynaklanabilir. Testislerdeki/skrotumdaki enfeksiyonlar genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkilidir. Bu nedenle, skrotumunuzu travmadan koruyun ve güvenli seks yapın.
- Temas sporları yapıyorsanız, skrotumunuzu yaralanmalardan korumak için her zaman plastik bir kap ile atletik bir destekçi giyin.
- Enfeksiyon riskinizi önemli ölçüde azaltmak için seks yaparken daima yeni bir prezervatif kullanın. STD'ler her zaman testisleri enfekte etmez, ancak nadir de değildir.
Adım 5. Ne zaman tıbbi tedaviye başvurmanız gerektiğini bilin
Erkek bebeğinizin şişmiş skrotumu bir yıl sonra kaybolmazsa veya büyümeye devam ederse tıbbi yardım almalısınız. Hidrosel 6 aydan uzun sürerse veya ağrıya/rahatsızlığa veya şekil bozukluğuna neden olacak kadar büyürse erkekler doktorlarını görmelidir.
- Testis enfeksiyonu hidrosel ile aynı şey değildir, ancak ikincil olarak neden olabilir. Testis enfeksiyonları çok ağrılıdır ve kısırlık riskinizi artırdıkları için tedavi edilmelidir. Skrotal şişlik ve ateş yaşarsanız her zaman tıbbi tedaviye başvurun.
- Ayrıca hidrosel koşma, yürüme veya oturma şeklinizi etkiliyorsa doktorunuzu görmenin zamanı geldi.
- Hidrosel doğurganlığı doğrudan etkilemez.
Yöntem 2/2: Tıbbi Tedavi Aramak
Adım 1. Muayene için doktorunuza görünün
Hidrosel normalden daha uzun süre devam ederse veya ağrıya ve diğer semptomlara neden oluyorsa, muayene için aile hekiminize başvurun. Hidrosel ciddi değildir, ancak doktorunuz kasık fıtığı, varikosel, enfeksiyon, iyi huylu tümör veya testis kanseri gibi benzer görünebilecek diğer nispeten ciddi durumları ekarte etmek isteyecektir. Bir hidrosel teşhisi konulduğunda, seçenekleriniz esasen cerrahidir. İlaçlar etkili değildir.
- Doktorunuz, hassasiyet veya fıtık belirtileri olup olmadığını kontrol etmek için fizik muayene ile başlayacaktır. Skrotumun içinde neler olup bittiğini daha iyi görselleştirmek için tanısal ultrason, MRI veya BT taraması kullanabilirler.
- Skrotumdan parlak bir ışık parlaması, sıvının berrak mı (bir hidrosel olduğunu gösterir) veya kan ve/veya irin olabilecek bulanık mı olduğunu ortaya çıkarabilir.
- Kan ve idrar testleri, epididimit, kabakulak veya çeşitli cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi enfeksiyonları ekarte etmeye yardımcı olur.
Adım 2. Sıvıyı çıkarın
Hidrosel teşhisi konulduktan sonra, en az invaziv prosedür, sıvının skrotumdan aspirasyon adı verilen bir iğne ile boşaltılmasıdır. Topikal bir anestezik verildikten sonra, hidroselin içine nüfuz etmek için skrotuma bir iğne sokulur, ardından berrak sıvı çıkarılır. Sıvı kanlı ve/veya irin doluysa, bu bir yaralanma, enfeksiyon veya belki de kanser olduğunu gösterir. Bu prosedür çok hızlıdır ve fazla iyileşme süresi gerektirmez - genellikle sadece bir gün kadar.
- Bir hidroselin iğne drenajı o kadar sık yapılmaz çünkü sıvı genellikle tekrar birikerek daha fazla tedavi gerektirir.
- Bazen, hidrosel skrotumda daha yüksekte veya kısmen dışında oluşmuşsa, iğnenin kasık (kasık) bölgesinden sokulması gerekir.
Adım 3. Hidroselin tamamını cerrahi olarak çıkarttırın
Kalıcı ve/veya semptomatik bir hidrosel ile baş etmenin en yaygın ve etkili yolu, hidrosel kesesini sıvıyla birlikte çıkarmaktır - hidroselektomi olarak adlandırılır. Bu şekilde, hidroselin tekrar gelişme olasılığı sadece %1 civarındadır. Ameliyat ya bir neşter ya da uzun bir kesme cihazına bağlı küçük bir kameraya sahip bir laparoskop ile gerçekleştirilir. Hidrosel ameliyatı tipik olarak genel anestezi altında bir poliklinikte yapılır. Karın duvarının kesilmesi gerekip gerekmediğine bağlı olarak iyileşme bir hafta veya daha fazla sürebilir.
- Bebeklerde cerrahlar genellikle sıvıyı boşaltmak ve keseyi çıkarmak için kasıkları (kasık bölgesini) keser. Dikişler daha sonra kas duvarını güçlendirmek için kullanılır - bu aslında bir fıtık onarımı ameliyatı ile aynıdır.
- Yetişkinlerde, cerrahlar genellikle sıvıyı boşaltmak ve hidrosel kesesini çıkarmak için skrotumu keser.
- Hidroselektomiden sonra, birkaç gün boyunca fazla sıvıyı boşaltmak için skrotumunuza yerleştirilmiş bir tüpe ihtiyacınız olabilir.
- Hidroselin tipine bağlı olarak, kan akışı kesilen bölgeye fıtık riskini azaltmak için cerrahi onarım önerilebilir.
Adım 4. İyileşirken sakin olun
Bir hidrosel operasyonundan iyileşme çoğu durumda nispeten hızlıdır. Aksi takdirde, sağlıklı insanlar genellikle ameliyattan birkaç saat sonra evlerine gidebilirler - nadiren bir gece hastanede kalmayı gerektirir. Çocuklar aktivitelerini sınırlamalı (kaba şeyler yok) ve ameliyattan sonra yaklaşık 48 saat kadar fazladan yatak veya koltuk istirahati almalıdır. Yetişkinler, güvenli tarafta olmak için cinsel aktiviteleri bir haftaya kadar ertelemenin yanı sıra aynı tavsiyeye uymalıdır.
- Hidrosel ameliyatından sonra çoğu hastada normal aktivite 4 ila 7 gün sonra yeniden başlayabilir.
- Dikkat edilmesi gereken ameliyattan kaynaklanan olası komplikasyonlar şunları içerir: anesteziye karşı alerjik reaksiyon (solunum problemleri), skrotumun içinde veya dışında durmayan kanama ve potansiyel enfeksiyon.
- Bakteriyel enfeksiyon belirtileri arasında kasık ağrısı, iltihaplanma, kızarıklık, kötü koku ve muhtemelen hafif ateş bulunur.
İpuçları
- Zaman zaman skrotumunuzu kendi kendinize muayene etmekten utanmayın. Bu, sorunları (hidrosel gibi) daha ciddi durumlara dönüşmeden tespit etmenin iyi bir yoludur.
- Her ne kadar olağandışı olsa da, testislerin filaryal solucan (paraziter) enfeksiyonu nedeniyle hidroseller oluşabilir ve bu da şiddetli şişmeye ve fil hastalığına yol açabilir.
- Hidroselektomiden sonra rahatsızlığı azaltmak için şişmeyi azaltmak için skrotal destek kayışı ve kırılmış buz (ince bir beze sarılmış) kullanmayı düşünün.
- Hidrosel bazen kasık fıtıkları ile birlikte ortaya çıkar, ancak genellikle tek bir ameliyat her ikisini de aynı anda onarabilir. Kasık fıtığı, karın içindeki bir organın karın boşluğunu skrotuma bağlayan dar bir geçit olan kasık kanalına baskı yapmasıyla meydana gelir.
