Diyabet, kanda ne kadar şeker (glikoz) bulunduğunu etkileyen bir grup metabolik hastalıktır. Diyabet binlerce yıldır bilinmektedir, ancak son 200 yılda edinilmiş bir hastalık olan tip 2 diyabet, dünya çapında salgın oranlara ulaşmıştır. İnsanların “tatlı bir dişi” olduğundan ve işlenmiş gıdalar onları daha lezzetli hale getirmek için çok fazla şeker içerdiğinden, işlenmiş gıdaların aşırı tüketimi bu salgına yol açmıştır. İyi haber şu ki, diyet uygulamaları ve alışkanlıkları tip 2 diyabeti tetikleyebilirken, aynı zamanda onu önleyebilir ve kontrol edebilir; ancak, tip 1 diyabetin diyet değişiklikleriyle kontrol edilemeyeceğini unutmayın.
adımlar
Bölüm 1 / 2: Tip 2 Diyabeti Önlemek veya Kontrol Etmek İçin Diyet Kullanmak
Adım 1. Bir anti-inflamatuar veya düşük glisemik indeks diyeti uygulayın
Tip 2 diyabeti (T2D) önlemek ve tedavi etmek için diyet yaklaşımları, tam gıdaları, kompleks karbonhidratları ve proteinler ve sağlıklı yağlar dahil yüksek yoğunluklu besinleri vurgular. Bu kılavuzlar esasen doktorlar tarafından giderek daha fazla kabul gören hem anti-inflamatuar hem de düşük glisemik indeksli diyetlerin bir parçasıdır.
Kronik inflamasyon, diyabet ve kalp hastalığı, Alzheimer, depresyon ve artrit dahil olmak üzere diğer hastalıklarla bağlantılıdır
Adım 2. Yemeğinizi mümkün olduğunca orijinal veya doğal formuna yakın tutun
Bu, işlenmiş veya hazır yiyecekleri sınırlamaya çalışmanız ve mümkün olduğunca taze malzemeler kullanarak sıfırdan pişirmeniz gerektiği anlamına gelir. Kendi yemeğinizi pişirdiğinizde, malzemeleri daha iyi kontrol edebilir ve şeker hastalığınızı etkileyebilecek fazla şeker ve diğer maddelerden kaçınabilirsiniz.
Zamanınız kısıtlıysa, bir güveç tenceresi kullanmayı veya temel malzemeleri (pirinç, fasulye ve hatta et ve sebze gibi) önceden hazırlayıp dondurmayı deneyin
Adım 3. Karbonhidratlarınızın en az yarısını basit karbonhidratların aksine kompleks karbonhidratlar yapın
Karmaşık karbonhidratlar, uzun, karmaşık ve genellikle dallanmış zincirler halinde birbirine dizilmiş bireysel şeker moleküllerinden oluşur. Kompleks karbonhidratlar, tam tahıllar, bezelye, mercimek, fasulye ve sebzeler gibi işlenmemiş gıdalarda bulunur.
- Karbonhidratlar, onları yediğinizde şekere veya glikoza dönüştürülür, bu nedenle karbonhidrat alımınızın çok farkında olmanız önemlidir.
- Basit karbonhidratlar genellikle işlenmiş gıdalarda bulunur ve glikoz, sakaroz (sofra şekeri) ve fruktoz (çoğunlukla yüksek fruktozlu mısır şurubu olarak eklenir) gibi ilave şekerleri içerir.
- Son zamanlarda, yüksek fruktozlu mısır şurubu (HFCS eklenmiş alkolsüz içecekler ve diğer içecekleri tüketerek) alımı, aşırı şeker alımı gibi, artan T2D, kardiyovasküler hastalık ve obezite riski ile ilişkilendirilmiştir. Obezite insülin direncine ve diyabete neden olabilir.
- İşlenmiş gıdalardan kaçınılmasının nedeni, hem basit karbonhidratları hem de ilave şekerleri içermeleridir. Şeker tek başına diyabete neden olmaz, ancak örneğin daha fazla şekerli içecek tüketmek, Tip 2 diyabet riskinin artmasıyla bağlantılıdır.
Adım 4. Gıda etiketlerini yakından okuyun
Etiketleri okumak, bir gıdadaki şeker miktarını belirlemek için faydalı olabilir, ancak üreticilerin ilave şekerleri listelemeleri gerekli değildir. İşlenmemiş gıdalara yapışarak ilave şekerlerden kaçınabilirsiniz.
İyi bir kural, "beyaz" yiyeceklerin olmamasıdır: beyaz ekmek, beyaz makarna, beyaz pirinç yok
Adım 5. Diyetinizdeki lifi artırın
Bu, meyve ve sebze alımınızı artırarak ve ayrıca öğünlerinize belirli yüksek lifli gıdalar ekleyerek yapılabilir. Örneğin, her öğüne bir yemek kaşığı öğütülmüş keten tohumu ekleyebilirsiniz. Kendi keten tohumlarınızı öğütmek için bir kahve değirmeni alın ya da önceden dondurulmuş öğütülmüş tohumları dondurucunuzda saklayın (keten tohumunda bulunan sağlıklı yağların bozulmaması için).
Adım 6. Kırmızı etleri sınırlayın ve yediğiniz balık ve derisiz kümes hayvanlarının miktarını artırın
Somon, morina, mezgit balığı ve ton balığı gibi vahşi yakalanmış balıkları arayın. Bu balıklar, sağlığınız için gerekli olan ve antienflamatuar olan iyi omega-3 yağ asitleri kaynaklarıdır.
Balık ve kümes hayvanlarının derisi, hayvansal yağın yanı sıra ilave hormon ve antibiyotiklerde yüksek olabileceğinden kaçınılır. Bu iltihabı teşvik eder
Adım 7. İçtiğiniz su miktarını artırın
Tıp Enstitüsüne göre, kadınlar her gün yaklaşık 2,7 litre (91 ons veya 11 bardak) su tüketmeli ve erkekler yaklaşık 3,7 litre (günde 125 ons veya 15 bardak) toplam su tüketmelidir. Bu çok gibi görünebilir, ancak bunun nedeni, bu ölçümün yiyeceklerden ve diğer içeceklerden aldığımız suyu hesaba katmasıdır.
- Hidrasyon ihtiyaçlarınız cinsiyetinize, yaşınıza, konumunuza, aktivite seviyenize ve daha birçok faktöre bağlı olarak değişecektir.
- İçecek alımına çay ve kahve dahildir. Şekersiz, alışılmış kahve içmek, tip 2 diyabet riskinizi bile azaltabilir.
Adım 8. Şeker alımını sınırlayın
T2D teşhisi, HERHANGİ bir şeker yiyemeyeceğiniz anlamına gelmez. Bu, yediğiniz şeker miktarını ve onları nasıl yuttuğunuzu kontrol ettiğiniz anlamına gelir. Örneğin meyvelerdeki şekerler lifle birleşir ve bu da meyveden şekerlerin emilmesinin yavaşladığı anlamına gelir.
Adım 9. Durumunuza yardımcı olan otlar kullanın
Kan şekeri seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olmak için diyetinize ekleyebileceğiniz çok sayıda bitki vardır. İstediğiniz zaman tadına ekleyin! Bu otlar, bu şeker isteklerinin bir kısmının üstesinden gelmenize de yardımcı olabilir. Bu bitkilerin tümü, gıda olarak yaygın olarak kullanılan miktarlarda alındığında hiçbir yan etkisi olmaksızın çok güvenlidir:
- Tarçın
- çemen otu
- Bamya (tam bir bitki değil, daha çok bir garnitür)
- Zencefil
- Sarımsak ve soğan
- Reyhan
Bölüm 2/2: Diyabeti Anlamak
Adım 1. Diyabetin farklı biçimlerini anlayın
Tip 1 diyabet, genellikle bir kişi oldukça gençken ortaya çıkan otoimmün bir hastalıktır. Tip 2 diyabet, edinilmiş bir hastalıktır. Gestasyonel diyabet ve prediyabet de vardır.
- Tip 1 diyabette (T1D), pankreastaki spesifik hücreler, beta hücreleri yok edilir. Beta hücreleri insülin ürettiğinden, T1D'de vücut artık insülin üretemez ve kan şekeri seviyelerini kontrol edemez. T1D'li insanlar tüm yaşamları boyunca insülin almak zorundadır.
- Tip 2 diyabet, ne yazık ki çocuklarda giderek daha sık görülen bir yetişkin hastalığı olarak kabul edilirdi. Tip 2 diyabet (T2D) veya diabetes mellitus, diyabetin en yaygın şeklidir - genetik, diyet ve çevresel faktörler Tip 2 diyabetin gelişiminde önemli bir rol oynar. T2D'de kan şekeri seviyeleri diyet, ilaç, tamamlayıcı insülin veya bunların bir kombinasyonu ile kontrol edilebilir.
- Üçüncü bir diyabet formuna gestasyonel diyabet denir. Hamileliğin ikinci yarısında ortaya çıkar ve hamile kadınların %10'undan azında görülür.
- Bazı doktorlar, diyabetin erken bir formu olarak prediyabet adı verilen bir durumu içerir. Prediyabetli bireylerin kan şekeri normalden daha yüksektir, ancak diyabet tanısı konacak kadar yüksek değildir. Pre-diyabet (insülin direnci olarak da bilinir) olan kişilerde T2D gelişme riski çok yüksektir.
Adım 2. İnsülinin ne olduğunu ve ne yaptığını anlayın
Pankreas tarafından üretilen bir hormon olan insülin, hücrelere glikoz alma zamanının geldiğini söyleyen ana kimyasal habercidir. İkinci olarak, insülin, karaciğere glikozu alması ve onu glikojen olarak bilinen glikozun depolama formuna dönüştürmesi için mesaj göndermede rol oynar. Üçüncüsü, insülin, protein ve yağ metabolizması gibi çok çeşitli diğer işlevlerde yer alır.
Adım 3. İnsülin direncini anlayın
Tüm şeker hastaları da insülin direncine sahip olarak düşünülebilir. Yüksek kan şekerine (kan şekeri) sahip olmalarının nedeni, vücutlarındaki hücrelerin glikozu almamasıdır ve bunun nedeni, vücutlarındaki hücrelerin insüline normal tepki vermemesidir.
- Vücudumuzdaki her hücre, hücrelerin işlerini yapabilmeleri için gerekli olan enerjiyi üretmek için glikoz (şeker) kullanır. Glikoz, yediğimiz gıdalardan, öncelikle karbonhidratlardan elde edilir. Bunlar, glikoz dahil olmak üzere çeşitli farklı şeker zincirlerinden oluşan moleküllerdir. Kompleks karbonhidratların birçok zinciri vardır ve genellikle dallıdır, basit karbonhidratlar ise daha kısa, dalsız zincirlere sahiptir. Pankreas tarafından üretilen bir hormon olan insülin, hücrelere glikoz alma zamanının geldiğini "söyleyen" ana kimyasal habercidir.
- Hücreler insüline dirençli hale gelirse, insülinden gelen sinyali “görmezden gelir” veya yanıt veremezler. Bu, kandaki glikoz seviyelerini artırabilir. Bu olduğunda, pankreas, glikozu hücrelere "zorlamak" amacıyla daha fazla insülin üreterek yanıt verir. Sorun, insülinin insüline dirençli hücreler üzerinde hiçbir etkisi olmadığı için kan şekeri seviyelerinin yükselmeye devam edebilmesidir. Vücudun tepkisi, kandaki yüksek glikoz seviyelerini yağa dönüştürmektir ve bu, kronik inflamasyon ve tam gelişmiş T2D, obezite, metabolik sendrom ve kalp hastalığı gibi diğer bozukluklar için bir senaryo oluşturabilir.
Adım 4. Tip 2 diyabetin semptomlarını araştırın
Bunlar hayatınızın herhangi bir noktasında ortaya çıkabilir. T2D'nin en yaygın belirtileri şunlardır:
- Daha sık idrara çıkma ile birlikte artan susuzluk
- Iştah artışı
- Kilo alımı veya beklenmedik kilo kaybı
- Bulanık veya değişen görüş
- Tükenmişlik
- Kesikler veya mesane/vajinal/diş eti enfeksiyonlarından kaynaklanan enfeksiyon sayısında artış
Adım 5. Bir doktor tarafından teşhis konulsun
Tip 2 diyabet, vücudunuzun şekerleri ne kadar iyi idare ettiğini ölçen bir dizi spesifik kan testi ile teşhis edilir. Doktorunuza belirtilerinizi söyleyin ve bir ihtiyaç görürse doktor kanınızı test edecektir.
- Bu testler, açlıktan sonra, yemeklerden sonra veya önceden belirlenmiş bir miktarda glikoz alındıktan sonra olduğu gibi çeşitli zamanlarda kan şekeri seviyelerini test etmek için kan örnekleri almayı içerir.
- Diyabet teşhisi konduysa, kan şekeri kontrolünü iyileştirmek için diyetinizi nasıl değiştirdiğinizi doktorunuza bildirmelisiniz.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde kan testleri de dahil olmak üzere düzenli kontroller yaptırın.
- Diyabeti önlemeye çalışıyorsanız, düzenli kontroller de önerilir.
Adım 6. Ek tıbbi tedavinin sizin için uygun olup olmadığına karar verin
Çoğu diyabet vakası, ilaçlar, diyet ve egzersiz kombinasyonu ile kontrol edilebilir. Diyet ve egzersiz değişikliklerinden sorumluyken, bazen ilaç şeklinde ek yardıma ihtiyaç duyarsınız. İlaçlar, kan şekerini düşüren ilaçlar olan hipoglisemik içerir. Bu ilaçlar genellikle güvenlidir, ancak bazı yan etkileri vardır. Kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun ve özellikle olası yan etkileri hakkında bilgi alın. Yaygın hipoglisemik ilaçlar, çeşitli sınıflardaki ilaçları içerir:
- Sülfonilüreler, T2D'de kullanılan en eski ilaçlardır ve insülin sekresyonunu uyarır. Örnekler arasında Glibenclamide (Micronase®), Glimepirid (Amaryl®) ve Glipizide (Glucotrol®) bulunur.
- Alfa-glukozidaz inhibitörleri, yemekten sonra glukoz emilimini geciktirir. Bir örnek Acarbose'dir (Precose®).
- Glinidler, insülin salgılanmasını uyarır ve Repaglinide (NovoNorm®, Prandin®, GlucoNorm®) içerir.
- Metformin gibi biguanidler hücreleri daha az insüline dirençli hale getirir ve Glucophage®, Glucophage XR®, Riomet®, Fortamet®, Glumetza®, Obimet®, Dianben®, Diabex® ve Diaformin® gibi metformin formülasyonlarını içerir.
- Dipeptidil Peptidaz-IV İnhibitörleri, glikoz toleransını artıran belirli proteinlerin parçalanmasını önler. Bir örnek Sitagliptin (Januvia®) ve Linagliptin'dir (Tradjenta®).
