Hormon replasman tedavisi (HRT), menopozdan geçiyor veya cinsiyet değiştiriyor olsun, birçok insan için yaşam çizgisidir. Ancak artan kanser riski veya diğer yan etkiler nedeniyle HRT'yi durdurmaya karar verebilirsiniz. HRT'yi durdurmaya hazırsanız, sizin için en iyi yöntemi belirlemek için doktorunuzla konuşun. Çoğu durumda, doktor dozunuzu 4-6 ay içinde kademeli olarak azaltacaktır. Bunun nedeni, HRT'yi hemen durdurmanın bir gecede menopoza veya menopoz semptomlarının kötüleşmesine yol açabilmesidir. Bu nedenle, mümkün olduğunda vücudunuz yeni hormon seviyelerine uyum sağlamak için zamana sahip olmalıdır. Bazı yan etkileri olabileceğini unutmayın. Bu semptomları diğer tedavileri ve yaşam tarzı değişikliklerini kullanarak halledebilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/3: Doktorunuzu Ziyaret Etme
Adım 1. HRT'yi neden durdurmak istediğiniz konusunda doktorunuzla konuşun
İster yan etkilerden endişeleniyor olun, ister sadece artık hormonlara ihtiyacınız olmadığına inanıyor olun, bırakmadan önce doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuzun izni olmadan ilaçlarınızı almayı bırakmayınız.
- HRT'de ne kadar kalmanız gerektiği, durumunuza ve doktorunuza bağlı olabilir. Hormonları teknik olarak süresiz olarak kullanabilirsiniz, ancak birçok doktor 2-5 yıl sonra tedaviyi bırakacaktır.
- Her vaka değişebilmekle birlikte, osteoporoz riskini azaltmak için trans bireylerin 50 yaşına kadar HRT'de kalmaları genellikle tavsiye edilir.
Adım 2. Doktorunuza HRT'yi durdurmanın risklerinin neler olabileceğini sorun
Yaşınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak, bazı yan etkiler açısından daha yüksek risk altında olabilirsiniz. HRT'yi durdurmadan önce bu risklerin farkında olduğunuzdan emin olun.
- Menopozu hafifletmek için HRT kullandıysanız, sıcak basması, vajinal kuruluk, kaygı, ruh hali değişimleri, kas ağrıları veya cinsel dürtü azalması gibi semptomlar geri dönebilir.
- HRT almadan önce vazomotor sorunlarınız (sıcak basması veya kalp çarpıntısı gibi) varsa, hormon almayı bıraktıktan sonra belirtilerinizi nasıl yönetebileceğinizi doktorunuza sorun.
- HRT, osteoporozun gelişmesini önleyebilirken, HRT almayı bırakırsanız riskiniz geri gelebilir.
Adım 3. Hormonları durdurmanın en iyi yolunu belirlemek için birlikte çalışın
Çoğu durumda, doktor sizi hormonlarınızdan yavaş yavaş kesmenizi önerecektir. Bununla birlikte, çok şiddetli yan etkileriniz varsa doktorunuz tedavinizi hemen sonlandırmaya karar verebilir.
HRT'yi kademeli olarak durdurmak, yan etkilerin riskini ve şiddetini azaltabilir
UZMAN İPUCU
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
Adım 1. Doktorunuz size talimat verdiği sürece hormon almaya devam edin
Çoğu durumda, hormonları 4-6 ay boyunca bırakacaksınız. Ancak soğuk hindiyi bırakmaya karar verirseniz, hormonları hemen kullanmayı bırakın.
Adım 2. Daha düşük dozda hormon alın
Doktorunuz daha düşük dozda hormon reçete edebilir. Hap alırsanız, doktorunuz hapı almadan önce yarıya indirmenizi tavsiye edebilir.
Adım 3. Doktorunuz tarafından yönlendirilirse hormonları daha az kullanın
Bazı durumlarda, özellikle bir yama veya jel kullanıyorsanız, doktorunuz hormonları daha az kullanmanızı önerecektir. Daha az sıklıkta doz almak için doktorunuzun talimatlarını izleyin.
Adım 4. Doktorunuz tarafından izlenmeye devam edin
HRT hormon düzeylerini etkileyebileceğinden, durdurursanız osteoporoz gibi bazı hastalıklar için daha yüksek risk altında olabilirsiniz. HRT'yi kullanmayı bıraktığınızda ve bıraktıktan sonra doktorunuzu düzenli olarak görmeye devam edin.
Bölüm 3/3: Yan Etkilerle Başa Çıkma
Adım 1. Düzenli egzersiz yapın
Egzersiz, uykuyu iyileştirmeye yardımcı olabilir ve size daha fazla enerji verebilir. Haftada 2-3 kez orta ila şiddetli kardiyo yapın. Ayrıca kemiklerinizi korumak için haftada bir veya iki kez ağırlık kaldırma ve diğer kuvvet antrenmanları yapabilirsiniz.
- Menopozdan geçiyorsanız, egzersiz sıcak basmaları azaltabilir.
- Son zamanlarda testosteron veya östrojen almayı bıraktıysanız, kilo alma riskiniz yüksek olabilir. Kilo vermek veya korumak için egzersizi kullanabilirsiniz.
Adım 2. Kemik mineral yoğunluğu taramasından geçin
HRT, menopozdaki kadınlarda ve transseksüel erkeklerde osteoporozu önleyebilirken, transseksüel kadınlar, üzerindeyken daha yüksek kemik kaybı riski altında olabilir. Ayrıca, HRT'yi bıraktıktan sonra osteoporoz riskiniz geri dönebilir. Yılda bir veya iki kez, kemiklerinizin sağlıklı olduğundan emin olmak için tarama için doktorunuzu ziyaret edin.
- Çoğu durumda, doktorunuz kemik kırılma riskinizi belirlemek için bir DEXA makinesi kullanarak kemiklerinizi tarar.
- Aktif kalmak ve kalsiyum ve D vitamini takviyeleri almak kemiklerinizi korumaya yardımcı olabilir.
Adım 3. Gevşeme tekniklerini uygulayın
Stres semptomları kötüleştirebilir veya tetikleyebilir. Stresi azaltmak ve gevşeme teknikleri uygulamak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Yoga, meditasyon, farkındalık veya derin nefes almayı deneyebilirsiniz.
Adım 4. Hormonal olmayan ilaçların menopoz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olup olmayacağını doktorunuza sorun
Menopoz semptomlarını tedavi etmek için kadınlara bazen HRT yerine tibolon, klonidin, antidepresanlar ve gabapentin reçete edilir. Bununla birlikte, bu ilaçlar hala biraz risk taşıyor. Doktorunuz bu ilaçların sizin için uygun olup olmadığını size bildirecektir.
- Tibolone, sıcak basmaları hafifletmeye ve cinsel dürtünüzü iyileştirmeye yardımcı olabilir. Karın ve pelvik ağrı, meme hassasiyeti ve daha yüksek meme kanseri riski dahil olmak üzere HRT ile benzer yan etkilere sahiptir.
- Klonidin menopoz semptomları üzerinde daha hafif bir etkiye sahiptir, ancak hormonlarınızı etkilemez. Yan etkileri ağız kuruluğu, uyuşukluk, depresyon ve kabızlığı içerir.
- Antidepresanlar sıcak basmalara yardımcı olabilir, ancak baş dönmesi, kaygı, ajitasyon ve cinsel dürtü azalması gibi yan etkileri vardır.
- Gabapentin, menopoz sırasında sıcak basması ve uykusuzluğun tedavisine yardımcı olabilir. Yan etkileri baş ağrısı, baş dönmesi ve uyku halidir.
Adım 5. Belirtileriniz şiddetliyse HRT'ye yeniden başlama konusunda doktorunuzla konuşun
Belirtileriniz 6 aydan uzun sürerse veya yaşam kalitenizi etkiliyorsa, HRT'ye yeniden başlamayı düşünün. Seçeneklerinizin neler olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
