Sedef hastalığının tedavisi yoktur. Sedef hastalığı olan çoğu kişi, lokalize sedef hastalığı lekelerini tedavi eden ilaçlar alır, ancak sedef hastalığınız yaygın veya şiddetliyse, biyolojik adı verilen yeni bir tedavi türünü deneyebilirsiniz. Biyoloji, yalnızca sedef hastalığının gelişimine katkıda bulunan bağışıklık sisteminin belirli hücrelerini ve proteinlerini hedefler. Biyolojik ilaçlarla tedavi, özellikle orta ila şiddetli plak sedef hastalığı ve psoriatik artrit vakaları olan kişilerde sedef hastalığının nükslerini en aza indirebilir veya önleyebilir. Çoğu insan, sonuçlarını zaman içinde korumak için düzenli aralıklarla biyolojiklere ihtiyaç duyar. Sedef hastalığını biyolojik ilaçların enjeksiyonları veya intravenöz (IV) infüzyonu alarak biyolojiklerle tedavi edebilirsiniz, ancak her iki durumda da bir doktor bunu size vermelidir.
adımlar
Bölüm 1 / 2: Biyolojik Enjeksiyonlar veya IV İnfüzyonlar Geçirmek
Adım 1. Farklı biyolojikleri tanımlayın
Biyolojikler, bir laboratuarda kültürlenen canlı hücrelerden elde edilen protein bazlı ilaçlardır. Sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılan çok sayıda biyolojik vardır. Bu ilaçlar sedef hastalığının farklı yönlerini hedefler. Doktorunuz belirtilerinize göre tedavinize karar verecektir. Doktorunuzun ne tür biyolojik ilaçlar yazabileceği konusunda bir fikre sahip olmak, sedef hastalığı tedavinizi anlamanıza yardımcı olabilir. Sedef hastalığı için biyolojik ilaçlar şunları içerir:
- Aşırı cilt hücrelerinin üretimine yol açan TNF-alfa'yı bloke eden ilaçlar. Bunlar: Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) ve Simponi (golimumab). Bunlar cilt hücrelerinin hızlı büyümesini ve/veya eklem dokusuna zarar vermesini durdurabilir. Ayrıca iltihabı ve sedef hastalığının iltihaplanma döngüsünü de en aza indirebilirler.
- Sedef hastalığı ile ilişkili spesifik proteinleri bloke eden interlökin 12/23. Stelara (ustekinumab), bu proteinleri bloke etmek için en sık kullanılan biyolojiktir. Bu ilaçlar iltihabı hafifletebilir ve iltihaplanma döngüsünü durdurabilir.
- Plak sedef hastalığının yanı sıra psoriatik inflamasyona neden olan bir proteini bağlayan ve inhibe eden interlökin 17-A. İnterlökin-17A'yı bloke etmek için kullanılan biyolojikler Cosentyx (secukinumab) ve Taltz'dır (ixekizumab). Bu ilaçlar iltihabı hafifletebilir, sedef hastalığının iltihaplanma döngüsünü durdurabilir ve semptomlarınızı iyileştirebilir.
Adım 2. Tedavi öncesi test yaptırın
Sedef hastalığı olan bazı kişiler biyolojik tedaviler için ideal adaylar olmayabilir. Doktorunuz, herhangi bir aktif enfeksiyon, hastalık veya zayıflamış bir bağışıklık sisteminizin olmadığından emin olmak için kan testleri yazacaktır. Biyolojiden maksimum faydayı elde ettiğinizden emin olmak için herhangi birine başlamadan önce bu testleri yaptırın.
Bağışıklık sisteminiz önemli ölçüde zayıflamışsa veya aktif enfeksiyonlarınız varsa, biyolojik ürünleri kullanmayabileceğinizi unutmayın. Ayrıca başta tüberküloz olmak üzere bulaşıcı hastalıkları olan bireyler biyolojik ilaçlarla tedavi edilemeyebilir. Biyolojikler ayrıca kanserli bireyler için uygun olmayabilir
Adım 3. Kendinize biyolojik enjeksiyonlar yapın veya verin
Sedef hastalığı için çoğu biyolojik tedavi enjeksiyonla uygulanır. Bu ilaçları ya düzenli olarak kendinize enjekte edebilirsiniz ya da doktorunuz sizin için yapabilir. En yaygın enjekte edilebilir biyolojikler Cosentyx, Enbrel, Humira, Stelara, Cimzia ve Taltz'dır.
- Doktorunuzun sağladığı dozlama talimatlarını izleyin. Genel olarak, haftada bir veya iki haftada bir gibi düzenli aralıklarla enjeksiyonlar alacaksınız. Sonuçlarınızı korumak için sürekli olarak enjekte edilebilir biyolojik kullanın.
- Etkilerini belirlemek için enjekte edilebilir biyolojik maddeler kullanırken ek kan testi yaptırın.
Adım 4. Düzenli biyolojik infüzyonlar yapın
Sedef hastalığı için bazı biyolojik tedaviler, bir doktorun ofisinde intravenöz infüzyonla uygulanır. En yaygın infüzyon biyolojik Remicade'dir. Biyolojik enjeksiyonlar gibi, sonuçlarınızı korumak için düzenli aralıklarla infüzyonlara ihtiyacınız olacak.
- Tedavinizin ilk altı haftasında üç Remicade infüzyonu alın. Bundan sonra, her sekiz haftada bir tekrar infüzyonlarınız olacak.
- Remicade'in sedef hastalığının bir sonucu olarak eklem hasarının ilerlemesini de en aza indirebileceğini unutmayın.
Adım 5. Biyolojik ilaçları diğer sedef hastalığı tedavileriyle birleştirin
Doktorunuz biyolojik ilaçları oral ve topikal ilaçlar ve fototerapi dahil olmak üzere diğer sedef hastalığı tedavileriyle birleştirebilir. Kombinasyon tedavisi, tedavinizin etkilerini artırabilir. Bu, semptomlarınızı hafifletmenin ve gelecekte bunları önlemenin en iyi yolu olabilir.
- Sedef hastalığı olan küçük ve lokalize bölgeleri tedavi etmek için topikal bir çözüm kullanma konusunda doktorunuzla konuşun.
- Günde birkaç kez kısa süreli güneşe maruz kalmak için dışarı çıkmayı deneyin. Güneşte çok uzun süre kalmayın ve güneşte yanmaktan kaçının. Remicade ile fototerapi kullanmanın cilt kanseri riskinizi artırabileceğini unutmayın.
- Saç deriniz etkilenirse, rahatlamak için katranlı şampuan kullanmayı deneyebilirsiniz.
Adım 6. Yan etkileri izleyin
Herhangi bir ilaç gibi, sedef hastalığı için biyolojik tedavilerin yan etkileriyle karşılaşabilirsiniz. Bunlar hafif ila şiddetli arasında değişir ve cilt reaksiyonlarını ve grip benzeri semptomları içerebilir. Biyolojiklerin aşağıdaki yaygın ve/veya nadir yan etkilerinden herhangi birini yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçin:
- Solunum yolu enfeksiyonları
- Grip benzeri semptomlar
- Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
- Nöbetler (nadir)
Bölüm 2/2: Biyolojiklerin Faydalarını ve Risklerini Tartmak
Adım 1. Seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun
Biyolojiyi denemeden önce, sedef hastalığınızın temel nedenine ulaşmak için işlevsel bir tıp doktoruyla çalışmayı düşünün. Sedef hastalığınızı tedavi etmek için diyetinizde veya yaşam tarzınızda değişiklikler yapabilirsiniz. Biyoloji, diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli sedef hastalığını tedavi etmek için en iyi şekilde kullanılır. Biyoloji, oral ilaçlar da dahil olmak üzere sistemik tedavilerden kötü yan etkileri olan kişiler için de iyi olabilir. Diğer sedef hastalığı tedavisi ile bu deneyimlerden herhangi birini yaşadıysanız, biyolojik ilaçların sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını doktorunuza sorun.
- Biyolojik ürünleri neden denemek istediğinizi doktorunuza bildirin. Örneğin, “Dr. Gonzalez, bu haplar artık benim için çalışmıyor gibi görünüyor ve tekrarlayan sedef hastalığı nöbetleri geçiriyorum. Son zamanlarda biyolojik denilen daha yeni tedaviler olduğunu okudum. Bunlar sedef hastalığıma fayda sağlayacak şeyler mi?”
- Doktorunuza tedavileri birleştirme veya yalnızca biyolojik kullanarak geçiş yapma konusunda danışın. Bazı ilaç şirketlerinin sunduğu ödeme programları ve sigortanın kapsadığı konular da dahil olmak üzere maliyetleri tartışmak isteyebilirsiniz. Tüm sigorta şirketleri biyolojik ürünleri kapsamaz ve diğerleri tedaviler için ön provizyon gerektirebilir. Biyolojik tedavi görmeden önce sigorta şirketinize danışın.
Adım 2. Biyolojik tedavilerin yararlarının farkına varın
Doktorlar en az son 100 yıldır biyolojik tedaviler kullandılar. Bununla birlikte, yeni teknolojiler ve gelişmeler biyolojikleri çok daha yaygın ve etkili hale getirdi. Sedef hastalığınızı tedavi etmek için biyolojik kullanmanın bazı ek faydaları şunlardır:
- Sedef hastalığının inflamatuar döngüsünü durdurmak
- Plak oluşumunun azaltılması
- Eklem hasarını durdurmak
- iltihabı azaltmak
Adım 3. Biyolojik kullanımın risk faktörlerinin farkında olun
Sedef hastalığınız için biyolojik tedaviler kullanmanın faydaları olduğu gibi, kendinizi de riske atabilirsiniz. Riskleri tanımak, yalnızca sizin ve doktorunuzun en iyi tedavi şeklini belirlemenize yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda olası sorunları komplikasyon haline gelmeden önce yakalar.
- Biyolojiklerin, multipl skleroz, kan hastalıkları ve belirli kanser türleri gibi sinir sistemi bozuklukları geliştirmeyi içeren nadir yan etkilere yol açabileceğini kabul edin.
- Kardiyovasküler rahatsızlıkları olan hastalarda kalp yetmezliği, kan basıncındaki değişiklikler, nefes almada zorluk ve baş dönmesi gibi diğer risklerin farkında olun. Karın rahatsızlığınız veya baş ağrınız bile olabilir.
İpuçları
Biyolojikler etkili olsa da, çok pahalıdırlar. Sigortanızın bu tedaviyi karşıladığından emin olun
Uyarılar
- Hamileyseniz, hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza bildirin. Sedef hastalığı tedavisini yalnızca bu durumlarda açık bir tıbbi ihtiyaç varsa biyolojik maddelerle görmelisiniz.
- Ciddi derecede zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz veya aktif bir enfeksiyonunuz varsa biyolojik kullanmaktan kaçının.
- Lityum, beta blokerler ve NSAIDS (ibuprofen gibi) sedef hastalığını kötüleştirebilir. Dozunuzu azaltma veya uygun bir ikame bulma konusunda doktorunuzla konuşun.
- Bağışıklık sisteminiz zayıfsa veya mevcut bir enfeksiyonunuz varsa, biyolojik kullanmayın.
