Ketonlar, karaciğerinizin glikoz yerine yakıt için yağ yaktığında ürettiği metabolik yan ürünlerdir. Tip 1 diyabetiniz varsa, yüksek ketonlara sahip olma olasılığınız daha yüksektir, ancak tip 2 diyabet, yüksek kan şekeri, alkolizm veya yeme bozukluğu olan kişilerde de daha yüksek seviyeler olabilir. Aşırı yüksek ketonlara sahip olmak, ketoasidoz adı verilen yaşamı tehdit eden bir durumdur, bu nedenle risk altındaysanız ve ağız kuruluğu, sık idrara çıkma veya yüksek kan şekeri gibi erken belirtiler yaşıyorsanız acil yardım isteyin.
adımlar
Yöntem 1/2: Diyabetli Ketonları Düşürmek
Adım 1. Yeterli insülin olduğundan emin olmak için her 3 ila 4 saatte bir glikozunuzu test edin
Doğru miktarda insülin aldığınızdan ve vücudunuzun buna yanıt verdiğinden emin olmak için kan şekerinizi daha sık kontrol edin. Kan şekeriniz yemeklerden önce 70-130 mg/dL, yemekten 1-2 saat sonra ise 180 mg/dL'nin altında olmalıdır.
- 240 mg/dL veya daha yüksek 2 ardışık ölçüm alırsanız keton seviyenizi tekrar kontrol edin.
- Yüksek glikoz seviyeleri ve yetersiz insülin, vücudunuz yakıt için glikoz kullanamıyorsa yüksek ketonlara neden olabilir, bu süreçte yağa dönüşecek ve keton üretecektir.
Adım 2. ketonlarınızı kontrol edin Glikozunuz 240 mg/dL'nin üzerindeyse veya kendinizi hasta hissediyorsanız.
Yerel eczanenizden bir kan ketonu veya idrar ketonu test kiti satın alın ve testi yapın. 1,6 ila 3,0 mmol/L'lik bir ölçüm, yüksek ketonlarınız olduğu anlamına gelir ve 3,0 mmol/L'nin üzerindeki herhangi bir şey, ketoasidozunuz olduğu ve hemen bir ambulans çağırmanız gerektiği anlamına gelir.
- Ketonlar varsa, 1-2 saat sonra işedikten sonra tekrar kontrol edin.
- Kan şekeriniz yüksekse ve idrarınızda ketonlar varsa egzersiz yapmayın. Egzersiz yapmak keton seviyelerini yükseltir çünkü vücudunuzu yakıt olarak yağ yakmaya teşvik eder.
- Gestasyonel diyabetiniz varsa, idrarınızdaki ketonlar, gün boyunca düzenli aralıklarla yeterince yemek yemediğinizin bir işaretidir. Hem yüksek glikoz hem de ketonlarınız varsa, kan şekerinizi kontrol altına almak için insülin almak için doktorunuzu arayın.
Adım 3. Ketonları atmak için her 30 ila 60 dakikada bir 8 fl oz (240 mL) su için
Su, ketonların idrar yoluyla vücudunuzdan atılmasına yardımcı olacaktır. Kan şekeriniz 250 mg/dl'nin üzerindeyse şekersiz içecekler için. Bu sayının altındaysa, meyve suyu veya sporcu içecekleri gibi şekerli sıvılar için.
Su içtikten ve idrar yaptıktan sonra keton seviyenizi tekrar kontrol edin
Adım 4. Ketonlarınız 1,6 ile 3,0 mmol/L arasındaysa doktorunuzu arayın
Doktorunuza keton seviyelerinizin ne olduğunu söyleyin ve onları düşürmek için ne yapmanız gerektiğini sorun. Ketonlarınızı test etme arasında insülin enjekte ettiyseniz, sonuç olarak keton seviyelerinizin değişip değişmediğini söyleyin. Gerekirse daha fazla insülin isteyin.
Ketonlarınız 3,0 mmol/L'nin üzerindeyse hemen acil servisleri arayın
Adım 5. Vücudunuzun yağ yerine glikoz kullanabilmesi için yeterince hızlı etkili insülin uygulayın
İnsülininizi her zamanki gibi alın veya doktorunuz size daha yüksek, düzeltici bir doz almanızı söylerse talimatlarına uyun. Yeterli insülin almadığınızda, vücudunuz glikozu depolar ve onu yakıt olarak kullanamaz. Sonuç olarak, vücudunuz yağ yakacak ve daha fazla keton üretecektir.
- Öğün atlamadığınızdan emin olun. Bulantı veya kusma nedeniyle yemek yiyemiyorsanız, hemen acil servisi arayın.
- Hızlı etkili insülin 15 dakika içinde çalışmaya başlar ve yaklaşık 4 saat sürer.
Adım 6. Belirtileriniz kötüleşirse veya yeni belirtiler ortaya çıkarsa acil servisleri arayın
Kötüleşen ağız kuruluğu, daha sık idrara çıkma ve insülin enjeksiyonlarına yanıt vermeyen yüksek kan şekeri yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede acil servise gidin. Aşağıdaki ketoasidoz semptomlarından herhangi biriyle karşılaşırsanız hemen bir ambulans çağırın:
- Aşırı zayıflık veya yorgunluk
- Kuru veya kızarmış cilt
- Mide bulantısı, mide ağrısı veya kusma (2 saatten fazla)
- nefes almada zorluk
- Meyve kokulu nefes
- Karışıklık (veya odaklanamama)
Yöntem 2/2: Diyabet Olmadan Ketonları Yönetme
Adım 1. İdrar analizi test şeritlerini kullanarak ketonlarınızı test edin
Tek kullanımlık küçük bir bardağa işeyin ve test şeridinin ucunu doyana kadar idrarınıza batırın (bu sadece 2 saniye sürer). Tuvaletin üzerindeki fazla idrarı silkeleyin ve sonuçların çıkması için 15 ila 45 saniye bekleyin.
- Şerit hangi renge dönerse dönsün, test kitinizdeki farklı keton seviyelerini temsil eden bir tablo ile eşleşecektir. Çoğu zaman, daha açık renkler daha az sayıda keton anlamına gelirken, daha koyu renkler daha yüksek sayıları temsil eder.
- Normal bir sonuç negatiftir, yani idrarınızda keton yoktur. Ancak, idrar testinin kan testi kadar doğru olmadığını unutmayın. Ketonların idrarınıza girmesi daha uzun sürer ve ne kadar su içtiğiniz de sonuçları etkileyebilir.
- Keton test şeritlerini internetten veya herhangi bir eczaneden satın alabilirsiniz.
- Keton seviyeleri ne yediğinize ve herhangi bir fiziksel aktivite yapıp yapmadığınıza bağlı olarak dalgalandığından, ketonlarınızı sabahın erken saatlerinde veya akşam yemeğinden sonra test etmek en iyisidir.
Adım 2. Karaciğerinizin yağları metabolize edip keton üretmemesi için egzersiz yapmaktan kaçının
Egzersiz yapmak keton seviyenizi artırabilir, bu nedenle ketonları düşürmeye çalışıyorsanız egzersiz rutininizden biraz zaman ayırın. Ev işleri veya kısa mesafeler yürümek gibi olağan günlük aktiviteleri yapmak sorun değil, sadece kalp atış hızınızı artıran veya sizi terleten hiçbir şey yapmayın.
Egzersiz sırasında kan akışındaki artış ve karaciğerde daha yüksek yağ dönüşüm oranı nedeniyle keton seviyeleri yükselir
Adım 3. Düşük karbonhidratlı bir diyetteyseniz daha fazla karbonhidrat yiyin
Ketojenik veya diğer düşük karbonhidratlı diyet nedeniyle ketonlarınız yüksekse, diyetinize karbonhidratları yeniden ekleyin. Günlük alımınızın en az %25 ila %30'unu karbonhidratlara ayırın ve kalorilerinizin %45 ila %60'ı karbonhidratlardan gelene kadar alımınızı kademeli olarak artırın.
- Yeterli karbonhidrat almamak, vücudunuzu yakıt için (glikoz yerine) yağ yakmaya zorlayarak keton üretimini artırır. Bunlar, keto diyetinin ortak bir etkisi olan “açlık ketonları” veya “beslenme ketonları” olarak da bilinir.
- Yetişkinler için günlük önerilen miktar 130 gram karbonhidrattır, ancak ne kadar kalori yediğinize ve ne kadar aktif olduğunuza bağlı olarak daha fazla veya daha azına ihtiyacınız olabilir.
- Örneğin, günde 2.000 kalori yiyorsanız ve oldukça aktifseniz, günde 225 ila 325 gram karbonhidrat tüketin. Aşırı aktifseniz ve günde 2.400 kalori alıyorsanız, yaklaşık 270 ila 390 gram karbonhidrat almayı hedefleyin.
Adım 4. Vücudunuzun yakacak glikozu olması için aşırı ve aralıklı oruç tutmaktan kaçının
Ketonlarınızı düşürmek için günde 3 normal öğün ve 1 veya 2 ara öğün yiyin. Oruç, keton seviyenizi yükseltir, çünkü yakıt olarak yakılacak glikoz olmadan vücudunuz yağ yakmaya dönüşür. Vücudunuz yakıt olarak ne zaman yağ kullansa, karaciğeriniz keton üretir.
- Kilo vermeye çalışıyorsanız, oruç tutmak yerine bütün yiyecekleri yemeye ve porsiyon kontrolü uygulamaya odaklanın.
- Dini nedenlerle düzenli olarak oruç tutuyorsanız, sağlığınız için orucunuzun yoğunluğunu veya süresini azaltmanız (veya tamamen bırakmanız) gerekebileceğini anlayın.
Adım 5. Vücudunuzun insülin üretebilmesi ve glikozu metabolize edebilmesi için alkolden kaçının
Ağır bir içiciyseniz, azaltın veya tamamen bırakın. Alkol, pankreasınızın bir süreliğine insülin üretmeyi durdurmasına neden olduğu için keton seviyenizi yükseltir. Bu, hücrelerinizin enerji için glikoz kullanamayacağı ve vücudunuzun bu süreçte ketonlar üreterek yağ yakmaya başvurduğu anlamına gelir.
- Haftada 5 gün veya daha fazla günde en az 4 içki içen kadınlar ağır alkol kullanıcısı olarak kabul edilir. Erkekler için yoğun kullanım, haftada 5 gün veya daha fazla günde en az 5 içecek olarak tanımlanır.
- Alkol bağımlılığınız yetersiz beslenmeye neden olduysa, alkolik ketoasidoz geliştirme riskiniz yüksektir. Bulantı, kusma, ajitasyon, kafa karışıklığı, düzensiz solunum ve hidrasyon semptomları (baş dönmesi, sersemlik, susuzluk) yaşarsanız, hemen acil tıbbi yardım alın.
- Alkolizminiz varsa, çeşitli tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun. Sizi bir kurtarma programına, destek grubuna veya bağımlılık uzmanına sevk edebilirler.
Adım 6. tedavi ara anoreksiya için, gerekirse vücudunuzun kullanması gereken glikoz olur.
Anoreksiya ve oruç tutma ve aşırı derecede kısıtlayıcı yemek yeme gibi ilişkili semptomlar, vücudunuzun tek yakıt kaynağı olarak yağ kullanmasına neden olabilir. Bu, karaciğerinizin diyabetik olmayan ketoasidoza yol açabilecek çok miktarda keton üretmesine neden olur.
- Anoreksiyadan muzdaripseniz ve keton seviyeniz yüksekse, doktorunuza görünün ve ketoasidoz riski altında olup olmadığınızı belirlemek için mümkün olan en kısa sürede kan testi yaptırın.
- Aşırı yorgunluk, kafa karışıklığı, aşırı susama, meyve kokulu nefes veya nefes almada zorluk gibi ketoasidoz belirtileri yaşarsanız, hemen acil servisleri arayın.
İpuçları
- Şeker hastalığınız varsa, keton seviyenizi de ölçen bir kan şekeri monitörü satın alın.
- Şeker hastasıysanız ve soğuk algınlığı veya grip oluyorsanız, vücudunuz yüksek kan şekeri ve ketonlara yol açan hormonlar salgılayacaktır, bu nedenle ketonlarınızı her 4 ila 6 saatte bir kontrol ettiğinizden emin olun.
