Lupus antikoagülan antikorlarından (Hughes sendromu, fosfolipid antikor sendromu ve antifosfolipid sendromu olarak da bilinir) etkilenen kişilerde felç, kalp krizi ve düşüklere neden olabilen tromboz (kan pıhtılaşması) riskinde artış vardır. Bu antikorlar ilk olarak lupus hastalarında keşfedilmiş olsa da, lupus antikoagülan antikorları (LA) taşıyan kişilerin yarısında lupus yoktur. Doğru teşhis ve tedavi ile LA'nın zararlı etkilerinden kaçınılabilir veya en azından yönetilebilir.
adımlar
Yöntem 1/3: Antikoagülanların Varlığını Belirleme ve Teşhis Etme
Adım 1. Sahip olabileceğiniz herhangi bir semptomu düşünün
Hiç olmamasına rağmen, bazı belirtiler arasında bir veya daha fazla açıklanamayan düşük, felç, kalp krizi ve/veya bacaklarda veya akciğerlerde kan pıhtıları (beyinde, renal vende veya arterlerde pıhtı oluşabilir) bulunur..
Adım 2. Sizi LA'ya daha duyarlı hale getirebilecek başka hastalıklarınız olup olmadığını öğrenin
Lupus, inflamatuar bağırsak hastalığı, kronik enfeksiyonlar veya tümörler gibi bir şeyden muzdaripseniz, LA geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
Los Angeles'ın her an gelişebileceğini unutmayın. 10 yıl önce sizde yoktu diye şimdi de yok anlamına gelmez
Adım 3. Doktorunuzla iletişime geçin
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, yaşamı tehdit eden bir kan pıhtısının oluştuğunun bir göstergesi olabileceğinden derhal doktorunuza başvurun:
- Bacaklarınızda şişme ve kızarıklık.
- Nefes darlığı.
- Kol veya bacakta ağrı, uyuşma veya renk kaybı.
Adım 4. Doktorunuza Kısmi Tromboplastin Süresi (PTT) testi yaptırmayı sorun
Belirtileriniz varsa veya LA'ya duyarlı olduğunuzu düşünüyorsanız, kanınızda antikoagülan antikorların bulunup bulunmadığını bir PTT testi belirleyebilir. Bir iğne kullanılarak, bir damardan (genellikle koldan) kan alınır ve bir numune kabına yerleştirilir. Daha sonra kanın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçmek için kan örneğine bir kimyasal eklenir.
Bazı ilaçlar test sonuçlarını etkileyebilir, bu nedenle doğru sonuçlar aldığınızdan emin olmak için aldığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olmalısınız
Adım 5. Sonuçları onaylayın
PTT testinizde anormal bir sonuç alırsanız, doktorunuz muhtemelen sonuçları doğrulamak için daha fazla test isteyecektir. Bazı örnekler, Russell engerek zehiri zaman testi ve tromboplastin inhibisyon testini içerir.
Bu testler, özellikle de size Lupus teşhisi konmuşsa, LA gelişimini izlemek için bir kereden fazla tekrarlanabilir
Yöntem 2/3: Lupus Antikoagülanlarının Tıbbi Olarak Tedavi Edilmesi
Adım 1. Doktorunuzla bir tedavi planını tartışın
Her insan farklıdır; bu nedenle, LA tedavisi için farklı yöntemleri doktorunuzla tartışmalısınız. Sizin için en iyi olanı belirlemenize yardımcı olabilir. Semptomatik değilseniz veya geçmişte hiç kan pıhtılaşmadıysanız, herhangi bir tıbbi tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.
Adım 2. Antikorların etkisini azaltmak için antikoagülan tedaviyi düşünün
Bu terapi, kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olan varfarin, heparin veya düşük doz aspirin gibi kan inceltici ilaçların alınmasını içerir. Karaciğerde K vitamini (kan pıhtılaşmasından sorumlu) üretimini engelleyerek çalışırlar. Bu, kanın pıhtılaşması için gereken süreyi artırır. Bu terapi sırasında, tedaviye ne kadar ve ne kadar süreyle devam etmeniz gerektiğini belirlemek için kanınızdaki antikoagülan düzeyi izlenecektir. Bazı insanlar sadece birkaç ay ilaç almaya ihtiyaç duyarken, diğerleri tüm yaşamları boyunca antikoagülanları yönetmek zorunda kalabilir.
- İlk tedaviden sonra LA hala mevcutsa, bir sonraki test yapılmadan önce tedaviye genellikle en az üç ay daha devam edilir.
- Tedavi sonrası ikinci testin sonucu hastanın kanının artık lupus antikoagülanları içermediğini gösteriyorsa, tedavi sonlandırılır.
Adım 3. Antikor düzeylerini düşürmek için steroid kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun
Steroidler, bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltarak çalışır. Bağışıklık sistemi lupus antikoagülan antikorları oluşturur ve bunların üretimini bastırmak için steroidler kullanılabilir. Bağışıklık sisteminin aktivitesi baskılanır veya azalırsa, lupus antikoagülan antikorlarının seviyesi de azalacaktır.
Steroid örnekleri arasında kortizon, prednizon ve metilprednizolon bulunur
Adım 4. Bir tedavi olarak plazmaferez kullanmayı düşünün
Plazmaferez, kanın lupus antikoagülan antikorlarını içeren plazma olarak da bilinen sıvı kısmının hücrelerden ayrılması işlemidir. Bir makine, etkilenen plazmayı çıkarır ve yerine iyi bir plazma veya antikorları içermeyen bir plazma ikamesi ile değiştirir.
Bu aynı zamanda plazma değişimi olarak da bilinir
Yöntem 3/3: Evde Lupus Antikoagülanlarının Tedavisi
Adım 1. Doktorunuza bazı ilaçları kesmeyi sorun
Fenotiyazinler, doğum kontrol hapları, fenitoin, hidralazin, kinin, ACE inhibitörleri ve amoksisilin gibi ilaçlar LA'yı indükleyebilen ilaçlardır. LA'nızın aldığınız bir ilaçtan kaynaklandığını düşünüyorsanız, ilacı bırakmanız yardımcı olabilir. Bununla birlikte, doktorunuzla güvenli olacağını teyit edene kadar herhangi bir ilacı kesmemelisiniz.
Adım 2. Kan akışını iyileştirmek için Sigarayı bırakın
Sigaradaki nikotin kan damarlarını daraltır ve kan akışını engeller. Sigara içmek yalnızca kan pıhtılarının oluşumunu şiddetlendirir, bu nedenle ondan tamamen kaçınmak en iyisidir.
Adım 3. Kardiyovasküler sisteminizi desteklemek için düzenli olarak egzersiz yapın
Egzersiz, vücudun farklı bölgelerine kan akışını iyileştirerek kan pıhtısı oluşma şansını en aza indirir. Tempolu yürüyüş, koşu, merdiven çıkma, bisiklete binme, yüzme ve aerobik gibi egzersizlerin tümü hareket etmenin iyi yollarını sunar.
Özellikle kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran ilaç kullanıyorsanız, yüksek yaralanma riski olan sporlardan veya egzersizlerden kaçının
Adım 4. İyi kan akışını desteklemek için kilo verin
Obezite, vücutta yağ hücreleri ve karaciğer hücrelerinden gelen maddelerin aşırı üretimine yol açar. Bu maddeler pıhtı parçalanmasını engelleyebilir ve pıhtı oluşumunu teşvik edebilir.
Adım 5. Aşırı alkol alımından kaçının
Aşırı içme, trombositlerin kan pıhtılarına yapışmasını daha olası hale getirir ve bu da kalp krizi veya felce yol açabilir. 2005 yılında Harvard araştırmacıları tarafından yapılan bir araştırmaya göre, aşırı içki içmek, başlangıçta kalp krizinden kurtulan insanlar arasında ölüm riskini iki katına çıkardı.
Aşırı içme, Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü (NIAAA) tarafından kan alkol konsantrasyonunu (BAC) desilitre başına 0,08 grama getiren içme kalıpları olarak tanımlanır. Erkekler için bu genellikle yaklaşık 2 saatlik bir süre içinde yaklaşık 5 içecek anlamına gelir, kadınlar için bu genellikle yaklaşık iki saatlik bir süre içinde 4 içecek anlamına gelir. Bununla birlikte, BAC'nin cinsiyet dışında birçok faktörden etkilendiğini unutmayın
Adım 6. Pıhtılaşma olasılığını azaltmak için K vitamini açısından zengin gıdalardan kaçının
K vitamini kanın pıhtılaşmasından sorumludur. K vitamini açısından zengin gıdaların yüksek miktarda alınması, lupus antikoagülanları olan kişilerde kanın pıhtılaşmasına katkıda bulunabilir. Ayrıca, warfarin veya heparin gibi antikoagülan tedavi alıyorsanız, yüksek K vitamini alımı, K vitamini üretimini engellemesi amaçlanan pıhtılaşmayı önleyici veya kan sulandırıcı ilaçların etkisine karşı koyacaktır.
K vitamini yönünden zengin besinler şunlardır: kuşkonmaz, brokoli, brüksel lahanası, lahana, pul biber, salatalık, marul, kekik, maydanoz, kuru erik, ıspanak, taze soğan
Adım 7. Hareket edin
Oturarak çok zaman harcamanız gerekiyorsa (örneğin iş için veya uzun bir uçuşta), kalkın ve en az saatte bir birkaç dakika hareket edin. Ayağa kalkamıyorsanız, en azından otururken ayaklarınızı ve bileklerinizi hareket ettirmeye çalışın. Bunu yapmak pıhtıların oluşmasını zorlaştıracaktır.
