Dünyanın her yerindeki tıp uzmanları bir şırınganın nasıl doldurulacağını biliyor, ancak beceri giderek hastaların ve ailelerinin de bilmesi gereken bir beceri haline geliyor. Birçok kişi, enjeksiyonları klinik bir ortamda almaktansa kendilerine veya aile üyelerine evde yapmayı tercih eder. Nitelikli bir tıp uzmanından bir şırınga doldurmak için uygun tekniği öğrenmek ve güvenlik önlemlerine çok dikkat etmek, tıbbi durumunuzla evinizin mahremiyetinde ilgilenmenize yardımcı olabilir.
adımlar
Bölüm 1/4: Şırıngayı Doldurmaya Hazırlanma
Adım 1. Sarf malzemelerinizi toplayın
İlaç şişesine, şırınga-iğne ünitesine, alkol pedlerine, pamuk topuna, yara bandına ve kesici alet kabına ihtiyacınız olacak.
- Alkol pedi, dış contayı çıkardıktan sonra ilaç kabının kauçuk üstünü silmek için kullanılır. Enjeksiyonun uygulanacağı cilt bölgesini de temizlemeniz gerekebilir.
- Bandaj ve pamuk top, kanamayı azaltmak için ilacı enjekte ettiğiniz cilt bölgesini kapatmak için kullanılır.
- Kesici madde kabı, şırıngalar ve iğneler de dahil olmak üzere kullanılmış malzemeleri tutan kalın plastik kutudur. Bir lanset, şırınga veya iğne kullandığınızda, bu maddelere kesiciler denir. Kullanılmış kesicilerin uygun şekilde saklanması bir güvenlik önlemidir. Konteynerler dolduğunda biyolojik tehlike ekipmanını yok eden bir yere nakledilebilirler.
- Her eyalet ve/veya şehir, biyolojik olarak tehlikeli malzeme/keskin atık sahalarını bertaraf etmek için kendi protokolüne sahip olabilir. Tehlikeli maddelerin nasıl atılacağına ilişkin özel talimatlar için yerel sağlık departmanı ile iletişime geçin.
Adım 2. Sağlanan literatürü okuyun
Verdiğiniz enjeksiyon insülinden başka bir şeyse, ilaçla birlikte gelen ürün literatürü, ilacın uygulamaya hazırlanmasına ilişkin kesin talimatlar sağlar. Bununla birlikte, bu literatür, tek bilgi kaynağı olarak değil, bir tazeleme olarak kabul edilmelidir - kalifiye bir tıp uzmanının sizi hazırlık ve ilacın nasıl uygulanacağı konusunda eğitmesi çok önemlidir. Bu eğitimi almadıysanız, birine enjeksiyon yapmaya çalışmamalısınız.
- Tüm ilaçlar aynı şekilde paketlenmez. Bazı ilaçların uygulamadan önce su ile sulandırılması gerekirken, bazılarının sadece ürünle birlikte gelen şırınga ve iğnenin kullanılması gerekebilir. İlaca özel olarak atmanız gereken adımlara tamamen aşina olun.
- İnsülin dışında evde verilen enjeksiyonların çoğu, tek dozluk bir şişe kullanılarak yapılacaktır. Etiket ya tek dozluk flakon diyecek ya da SDV kısaltmasını içerecektir.
- Bu, ihtiyacınız olan ilaç miktarını geri çektikten sonra kalan miktar ne olursa olsun, o flakondan yalnızca bir doz verilebileceği anlamına gelir.
- Bazı durumlarda, çok dozlu flakon adı verilen bir flakon içinde paketlenmiş bir ilaç veriyor olabilirsiniz. Paket etiketinde çok dozlu flakon kelimeleri veya MDV kısaltması olacaktır. İnsülin şişeleri çok dozlu bir şişe olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bu, evde kullanıma yönelik ilaçlar için nadirdir.
- Çok dozlu bir flakon kullanıyorsanız, kap ilk açıldığında silinmeyecek bir işaretleyici kullanarak tarihi yazın.
- Bu ürün türü genellikle az miktarda koruyucu içerir, ancak yine de, doktorunuz size farklı bir tavsiyede bulunmadıkça, ilk açılış tarihinden 30 gün sonra kullanılmamalıdır. Bu ürünleri kullanımlar arasında buzdolabında saklayın, ancak dondurmayın.
Adım 3. Her zaman ilacı inceleyin
Güvenliğinizi sağlamak için ilaç flakonunu çeşitli unsurlar açısından kontrol edin:
- Doğru ilaca sahip olduğunuzdan ve bu doğru güç olduğundan emin olun.
- Son kullanma tarihinin geçmediğinden emin olun.
- Ürünün üreticinin yönergelerine göre saklandığından emin olun. Örneğin, bazı ürünler oda sıcaklığında saklanabilirken, diğerleri soğutmaya ihtiyaç duyabilir.
- Ambalajın bütünlüğünü kontrol edin. İlacı tutan şişede çatlak veya ezik olmadığından emin olun.
- Partikül madde arayın. Bu, kabın içinde olağandışı bir şey olmadığından emin olmak için flakondaki ilacı incelemeniz gerektiği anlamına gelir.
- Mührü inceleyin. Şişenin üst kısmındaki contada çatlak veya ezik olmadığından emin olun.
Bölüm 2/4: Şırınganın Doldurulması
Adım 1. Şırıngayı ve iğneyi kontrol edin
Şırınga ve iğnenin bozulmadığından veya hasar görmediğinden emin olun.
- Namluda gözle görülür çatlaklar veya pistonun üzerindeki kauçuk üst kısım dahil olmak üzere şırınganın herhangi bir parçasındaki renk değişikliği, şırınganın kullanılmaması gerektiğini gösterir.
- İğnede hasar olup olmadığını inceleyin. Kırılmadığından veya bükülmediğinden emin olmak için iğneyi kontrol edin. Hasarlı görünen herhangi bir ürünü kullanmayın.
- Bazı paketlenmiş şırıngaların görünür bir son kullanma tarihi olmasına rağmen, çoğunun yoktur. Emin değilseniz, üreticiye başvurun. Aradığınızda herhangi bir lot numarası hazır bulundurun.
- Hasarlı veya bozulmuş şırıngaları keskin bir kapta güvenli bir şekilde atın.
Adım 2. Doğru şırınga tipine sahip olduğunuzu doğrulayın
Şırınga tiplerini değiştirmeyin. Yanlış tipte şırınga kullanmak, kolayca yanlış miktarda ilaç verilmesine neden olabilir.
- İnsülin şırıngaları sadece insülin uygulaması için tasarlanmıştır. Namlu boyunca işaretler birimler halindedir ve insülin dozuna özeldir.
- Şırınganız, doz için gereken miktardan biraz daha fazlasını tutabilmelidir. İğne, uygulayacağınız enjeksiyon tipi için doğru uzunlukta olmalıdır.
- Doktorunuz veya eczacınız, önerilen şırınga ve iğne tipi de dahil olmak üzere, ilacın doğru uygulanması konusunda sizi eğitmiş olmalıdır. Ürün literatürünü de referans olarak kullanabilirsiniz, ancak ancak yeterli eğitimi aldıktan sonra.
- Herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuz veya eczacınızla konuşun. Verdiğiniz ilaç için doğru şırınga-iğne ünitesine sahip olduğunuzdan emin olmanıza yardımcı olabilirler.
Adım 3. Şırınganın güvenlik özellikleriyle alıştırma yapın
Güvenlik şırıngaları, ilaç hazırlandıktan sonra iğneyi güvenli bir şekilde tekrar kapatmak için patentli bir yola sahiptir. Gerçek ilaç dozunu belirlemeden önce bu yöntemi uygulayın. Bu, hazırlanan dozu hemen vermediğiniz durumlarda iğneyi yeniden kapatmaya hazırlıklı olmanıza yardımcı olur.
- Uygulama şırıngasını keskin bir kapta güvenli bir şekilde atın.
- Kazayla iğne batmasına neden olabileceğinden, şırıngaların yeniden kapatılması genellikle önerilmez.
Adım 4. Ellerinizi yıkayın
Ellerinizi sabun ve su kullanarak iyice temizleyin. Tırnak bölgenizi ve parmaklarınızın arasını yıkamayı da dahil edin.
Adım 5. İlacı hafifçe karıştırmanız gerekip gerekmediğini öğrenin
İnsülin gibi bulanık görünen bazı ilaçların, hazırlanmadan önce hafifçe karıştırılması gerekir. İlacı ellerinizin arasında yavaşça yuvarlayın. Sallamayın, çünkü bu baloncuklar oluşturacaktır. Ürün literatürü, nazikçe karıştırılması gereken ürünler hakkında size tavsiyelerde bulunacaktır.
Adım 6. Şişeden kapağı çıkarın
Lastik contayı bir alkollü pedle silin. Alkolün havada kurumasına izin verin. Elinizle havalandırmayın veya üzerine üflemeyin. Bunu yapmak temizlenen alanı kirletebilir.
Adım 7. Pistonu şırınganın üzerine geri çekin
Hedefiniz, hazırlamanız gereken ilaç miktarına eşit olan çizgi veya namlu üzerindeki işarettir.
Adım 8. İğne kapağını çıkarın
İğneye dokunmamaya dikkat edin.
Adım 9. Şırınga iğnesini kauçuk merkeze sokun
İğneyi ilaç şişesinin üst kısmına doğru iterken düz bir hareket kullanın.
Adım 10. Şırınganın pistonunu aşağı doğru itin
Bu, havayı şırıngadan şişeye zorlar. Çıkaracağınız ilaç miktarına eşit miktarda hava giriyorsunuz.
Adım 11. Şişeyi ters çevirin
İğneyi şişeden çıkarmamak için bunu dikkatlice yapın. Şişenin boynunu, baskın olmayan elinizin baş parmağınız ve işaret parmağınız arasında tutun. Diğer elinizle şırıngayı destekleyin. İğnenin bükülmesine izin vermeyin.
Adım 12. Pistonu geri çekin
Baskın elinizi kullanarak pistonu, reçete edilen ilaç miktarını gösteren şırınganın namlusunda işaretli çizgiye geri çekin. İlaç flakonundan iğneyi henüz çıkarmayın.
Adım 13. Şırıngadaki ilacı hava kabarcıkları açısından inceleyin
Şırınganın namlusuna hafifçe vurun. Bu, ilacın içinde sıkışan hava kabarcıklarını iğneye doğru hareket ettirecektir.
Adım 14. Pistonu hafifçe itin
Hava kabarcıkları şırınganın üst kısmına geldiğinde, hava kabarcıkları çıkana kadar pistonu itin. Hava kabarcıklarını çıkarırken az miktarda ilaç fışkırabilir.
Adım 15. Gerekirse daha fazla ilaç çekin
Hava kabarcıklarını çıkardıktan sonra, tam olarak ihtiyacınız olan dozu aldığınızdan emin olmak için şırıngada kalan ilaç miktarını kontrol edin.
Adım 16. İğneyi flakondan çıkarın
İlacı şırıngaya çektikten sonra iğneye dokunmaktan kaçının. Enjeksiyonu hemen yapmayı planlamıyorsanız, uygulandığı gibi tekrar iğnenin üzerine bir güvenlik kapağı yerleştirin.
Yeniden güvenlik kapağı özelliğiniz yoksa, orijinal iğne kaplamasını çıkarmak için iğneyi dikkatli bir şekilde kullanın. Ardından parmaklarınızla yerine sabitleyebilirsiniz
Adım 17. Enjeksiyonu verin
Enjeksiyon teknikleri, verilen enjeksiyon tipine göre değişir.
Adım 18. Güvenli enjeksiyon uygulamalarını kullanın
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre enjeksiyonların güvenli bir şekilde yapılmasında 4 odak noktası vardır. Bu 4 alan şunları içerir:
- Gereksiz enjeksiyon yapmaktan kaçının.
- İğneler dahil her zaman steril ekipman kullanın.
- Enjeksiyonu hazırlanırken kontamine etmekten kaçının.
- Kullanılmış şırıngaları ve iğneleri uygun şekilde atın.
Adım 19. Bir iğneyi asla tekrar kullanmayın
Enjeksiyon yapıldıktan sonra, iğneyi keskin bir kaba atın.
Birinin cildini delen bir iğne sadece körelmekle kalmaz, aynı zamanda muhtemelen ciddi ve bulaşıcı hastalıklarla kontamine olur
Bölüm 3/4: Güvenli Bir Şekilde Kullanılan Öğeleri Atma
Adım 1. Keskin bir kap alın
Keskin uçlu kaplar, şırıngaları ve iğneleri atmanın güvenli bir yolu olacak şekilde tasarlanmıştır. Keskin uçlu kaplar, yerel eczanenizden veya çevrimiçi olarak satın alınabilir.
- Normal çöp kutusuna asla şırınga veya iğne atmayın.
- Keskin bir madde kabına erişiminiz yoksa, boş bir çamaşır deterjanı kabı gibi sıkı oturan bir kapağı olan çok kalın plastikten yapılmış bir kap kullanabilirsiniz. Kabı "Sharps Biohazard" ile etiketleyin ve dolduğunda keskin madde imha noktasına götürün.
Adım 2. Eyaletinizin yönergelerini inceleyin
Birçok eyalet, biyolojik olarak tehlikeli atıkların bertarafı için düzenli bir sistem geliştirmenize yardımcı olabilecek özel önerilere ve programlara sahiptir. Kullanılmış iğneler ve şırıngalar da dahil olmak üzere kesiciler, birinin cildi veya kanıyla doğrudan temas ettiğinden biyolojik olarak tehlikeli atık olarak kabul edilir.
Adım 3. Bir posta kutusu kitiyle çalışın
Bazı şirketler size uygun boyutlarda kesici kapları tedarik etmeyi teklif eder ve bu kapları dolduğunda güvenli bir şekilde onlara geri göndermeniz için bir düzenleme yapmayı kabul eder. Şirket, biyolojik tehlike oluşturan malzemeleri EPA, FDA ve eyalet gereksinimlerine göre uygun şekilde imha edecektir.
Adım 4. Eczanenize kullanılmayan ilaçları sorun
Bazı eyaletlerin, kullanılmayan ilaçların atılmasıyla ilgili özel yönergeleri vardır.
Çoğu durumda, açılmış ilaç şişelerini doğrudan kesici madde kaplarına koyabilirsiniz. Eczaneniz, doktorunuz, posta şirketiniz veya devlet daireniz, kullanılmayan ilaçların uygun şekilde atılması konusunda size tavsiyede bulunabilir
Bölüm 4/4: Temelleri Anlamak
Adım 1. Mevcut şırınga türlerini keşfedin
Şırıngalar, parçalarının nasıl çalıştığına ve nasıl çalışacak şekilde tasarlandıklarına göre sınıflandırılır.
Adım 2. Bir luer-lok şırıngayı tanıyın
Klinik uygulamada en son kullanılan yaygın şırıngalara luer-lok şırıngalar denir. Luer-lok, şırınganın ucuna yerleştirilmiş kilitleme mekanizmasının tipini tanımlar. Mekanizma, luer-lok iğneleri yerlerine büküldükten sonra güvenli bir şekilde tutarak çalışır.
Bu tip şırınganın kullanılması, montajda ek bir adım gerektirir. Eklenen adım, ilacı hazırlamadan önce iğneyi şırıngaya sabitlemektir
Adım 3. Belirli bir işlev için tasarlanmış şırıngaları tanımlayın
Belirli bir amaç veya işlev için tasarlanmış şırınga türlerinin örnekleri arasında bir insülin şırıngası, tüberkülin şırıngası ve güvenlik şırıngası bulunur.
- İnsülin şırıngaları sadece insülin vermek için tasarlanmıştır. Namlu, ml yerine birimlerle derecelendirilir.
- Tüberkülin şırıngaları, 0,5 ml gibi çok küçük bir ilaç dozu vermeniz gerektiğinde kullanılır.
Adım 4. Bir güvenlik şırıngasını neyin farklı kıldığını bilin
Güvenlik şırıngası, hepsi bir arada bir ünitedir. Bu, şırınganın önceden takılmış bir iğneye sahip olduğu anlamına gelir, bu nedenle iğneyi elle takma adımına gerek yoktur.
- Bir güvenlik şırıngası ayrıca, hastaya ilaç verildikten sonra iğneyi kapatan veya geri çeken yerleşik bir mekanizmaya sahiptir.
- İğne batmasını içeren sağlık hizmeti kazalarının artan sayısı nedeniyle, düzenleyici kurumlar sağlık tesislerinde güvenlik şırıngalarının kullanılmasını zorunlu kılmaktadır. Güvenlik şırıngaları, CDC ve Dünya Sağlık Örgütü dahil olmak üzere sağlık kuruluşları tarafından tavsiye edilmektedir.
Adım 5. Bir şırınganın parçalarını tanımlayın
Bir şırınga 3 temel parçadan oluşur. Bu parçalar namlu, piston ve ucu içerir.
Adım 6. Namlunun ne yaptığını bilin
Namlu, ilacı tutan ortadaki açık kısımdır. Namlu, dereceli bir şekilde sayılar ve çizgilerle işaretlenmiştir. Bunlar, şırıngayı doldururken size rehberlik etmeye yardımcı olur. Namlunun içi steril bir ortam olarak kabul edilir.
- Rakamlar, şırıngaya koyduğunuz ilaç miktarını ml veya cc olarak gösterir. "mls" kısaltması mililitre anlamına gelir. "ccs" kısaltması santimetreküp anlamına gelir.
- BİR ml, BİR cc ile aynıdır.
- Bir insülin şırıngasındaki sayılar ve çizgiler, şırıngaya çekilen insülin birimlerini gösterir. İnsülin şırıngaları genellikle ml cinsinden dereceli bir ölçüme sahiptir, ancak bu daha küçük veya daha hafif tiptedir. Bir insülin şırıngasının odak noktası, hazırlanan insülin birimlerinin sayısı hakkında netlik sağlamaktır.
Adım 7. Pistonu tanıyın
Piston, şırıngayı doldururken manipüle ettiğiniz şırınganın parçasıdır. Pistonun ucu, şırınganın altından dışarı uzanır ve namlunun içinde nazikçe kayar. Bu eylem, doğru miktarda ilacı doğru bir şekilde hazırlamanıza yardımcı olur.
Namlu içinde kayan pistonun kauçuk ucu steril olarak kabul edilir. Pistonun alt kısmı, şırınganın altından uzanır. Bu aynı zamanda enjeksiyonu yaptığınızda ilacı vermek için ittiğiniz kısımdır
Adım 8. Şırınga ucunu öğrenin
Şırınganın ucu, iğnenin takıldığı yerdir. Güvenlik ve rahatlık nedenleriyle, güvenlik şırıngaları veya hepsi bir arada şırıngalar, iğne önceden takılı olarak mevcuttur.
Luer-lok şırınga kullanmak, iğnenin takılmasını gerektirir. Bu tip şırınga ve ayrı iğne, iğnenin basit bir döndürme hareketi ile şırınganın ucuna güvenli bir şekilde bağlanmasına izin veren oyuklara sahiptir
Adım 9. İğnenin parçalarını tanımlayın
İğne, şırınganın ucuna takılır ve 3 parçadan oluşur. Bu parçalar göbek, mil ve eğimi içerir.
- Göbek, iğnenin şırıngaya bağlandığı namluya en yakın kısımdır.
- Şaft, iğnenin en uzun kısmıdır.
- Eğim, iğnenin enjeksiyon yapılan kişinin derisiyle doğrudan temas eden ucudur. İğneler, en uçta hafif eğimli veya eğimli olacak şekilde tasarlanmıştır.
Adım 10. Uygun şırınga iğne birimini seçin
Enjeksiyonla verilmesi gereken birçok ilaç artık üreticiler tarafından şırınga ve iğne de dahil olmak üzere ihtiyacınız olan her şeyi içeren kitlerde paketleniyor.
- Şırınga-iğne kombo ünitesini ilaçtan ayrı olarak satın almanız gerekiyorsa, gerekli ilaç ve dağıtım yeri için işe yarayacak güvenlik şırıngaları bulmaya çalışın.
- Şırıngalar, iğnelerden ayrı olarak satın alınabilir, ancak güvenlik nedeniyle bu önerilmez. Hastaneler bile, hastalar için daha yüksek enfeksiyon riski ve personelde oluşabilecek iğne batması yaralanmalarını içeren komplikasyonları önlemek için güvenli şırınga-iğne birleşik ünitelerini kullanmakla zorunlu kılınıyor.
Adım 11. Paketteki sayıların ne anlama geldiğini öğrenin
Doğru şırıngayı seçmek için şırıngayı uygun şekilde doldurmak ve enjeksiyonu yapmak için neye ihtiyacınız olduğunu anlamanız önemlidir. Hepsi bir arada bir şırınga iğnesi ünitesi, paket etiketinde 3 farklı numaraya sahip olacaktır.
- Rakamlardan biri, 3cc gibi şırınga haznesinin boyutunu gösterir. İkinci bir sayı, 1 inç gibi iğnenin uzunluğunu verecektir. Üçüncü sayı, 23g gibi iğnenin ölçüsünü gösterir.
- Daima enjekte etmeniz gerekenden fazlasını tutan bir şırınga seçin. İlacınız her doz için 2ml ile aynı 2cc enjekte etmenizi gerektiriyorsa, daha büyük bir şırınga, örneğin 3cc veya 3ml şırınga seçmek isteyeceksiniz.
- İğne uzunluğu, ilacın verilmesi gereken yere özeldir. Derinin altına girmesi gereken bir şey, ½ ila ¾ inç gibi daha kısa bir iğne gerektirir. İlacın bir kas içine verilmesi gerekiyorsa, daha uzun bir iğne boyutu seçmeniz gerekecektir.
- Enjeksiyonu alan kişinin boyutu da dikkate alınması gereken bir şeydir. Obez insanlar, daha az vücut yağına sahip kişilere göre bir kasa ulaşmak için daha uzun bir iğneye ihtiyaç duyabilirler.
- İğnenin ölçüsü size iğnenin ne kadar kalın olduğunu söyler. Aslında iğnenin içindeki deliğin çapının bir ölçüsüdür. Bazı ilaçlar daha kalındır ve ilacı düzgün bir şekilde içinden ve cilde geçirmek için daha kalın bir iğneye ihtiyaç duyar. Diğer ilaçlar daha ince bir iğne kullanılarak verilebilir.
- İğnenin ölçüsünü söyleyen sayılar terstir. Daha büyük sayılar, iğnenin daha küçük gerçek çapını gösterir.
- 18 gauge bir iğne kullanmak, daha kalın bir ilacın kolayca geçmesine izin verir, ancak aynı zamanda biraz daha acıtabilir. 23 gauge iğne, ilacın geçmesi için daha küçük bir çapa sahiptir.
- Enjekte etmeniz gereken ilaçla çalışacak iğnenin en küçük kalınlığını veya çapını, yani daha yüksek bir sayıyı seçmeye çalışın. Unutmayın, sayı ne kadar büyük olursa, kalınlık veya çap o kadar küçük olur.
Adım 12. Enjeksiyon türleri hakkında bilgi edinin
Şırıngalar, enjeksiyon yoluyla verilmesi amaçlanan ilaçları tutar. Enjeksiyonlar 3 ana yoldan verilebilir.
- Deri altı enjeksiyonlar, evde uygulanan yaygın bir enjeksiyon türüdür. İnsülin subkutan bir şekilde uygulanır.
- IM veya kas içi enjeksiyonlar, deri altı enjeksiyon yapmaktan daha karmaşıktır. Bu, ilacın kas dokusuna verilmesini gerektiren enjeksiyon türüdür.
- Son yol intravenöz olarak adlandırılır. Bu, birinin kalıcı bir venöz kateteri olmadığı veya bir hastane ortamında olmadığı sürece yaygın bir uygulama yolu değildir. IV ilaç asla bir port-a-cath aracılığıyla ve hasta yeterince eğitilmedikçe evde uygulanmalıdır. Bu çok tehlikelidir ve yanlış yapılırsa bakterileri kan dolaşımına sokarak sistemik ölümcül enfeksiyona neden olabilir.