TSH (tiroid uyarıcı hormon) hipofiz beziniz tarafından üretilir ve tiroidinizi düzenlemeye yardımcı olur. TSH seviyeleri düşük olduğunda, genellikle tiroidinizin aşırı aktif olduğu ve gereğinden fazla tiroid hormonu ürettiği anlamına gelir ki bu tıbbi değerlendirme gerektiren bir durumdur. En hızlı çözüm, bir sorun olduğundan şüphelendiğiniz anda teşhis koymak ve tedavi görmektir. Hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroid en yaygın neden olsa da, diğer tıbbi durumlar ve bazı ilaçlar da TSH düzeylerini baskılayabilir. Doktorunuz doğru bir teşhis sağlayabilir ve doğru çözümü önerebilir.
adımlar
Bölüm 1/3: Temel Nedenin Belirlenmesi
Adım 1. Henüz yapmadıysanız, T3 ve T4 seviyelerinizi test ettirin
TSH, tiroidinize T3 ve T4 adı verilen hormonları üretmesini söyler. TSH seviyeleriniz düşükse ve T3 ve T4 seviyeleriniz yüksekse, tiroidiniz aşırı aktiftir. TSH, T3 ve T4 seviyeleriniz düşükse, hipofiz bezi bozukluğunuz olabilir.
- Doktorunuz hormon seviyenizi ölçmek için bir kan testi isteyecektir. Ayrıca, bir enfeksiyona işaret eden antikorları test edebilir veya tiroidinizin aşırı aktif olup olmadığını görmek için radyoaktif iyot alım taraması yapabilirler.
- Hipofiz bezi daha yüksek TSH seviyeleri ürettiğinde, bu genellikle tiroidin yeterince hormon üretmediği anlamına gelir. Düşük TSH seviyeleri genellikle tiroidin çok fazla hormon ürettiği anlamına gelir.
- TSH ve tiroid hormon testleri için sonuçların alınması genellikle 24 ila 48 saat sürer.
Adım 2. TSH düzeylerini baskılayan herhangi bir ilaç alıp almadığınızı doktorunuza sorun
Astım, iltihaplanma, Parkinson hastalığı ve kanser için bazı ilaçlar düşük TSH seviyelerine neden olabilir. Doktorunuza aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin ve rejiminizde herhangi bir değişiklik önerip önermediklerini sorun.
- Bazı ilaçları almayı bırakamayabilirsiniz, bu nedenle doktorunuz sadece durumunuzu izleyebilir.
- Hızlı kalp atışı veya açıklanamayan kilo kaybı gibi olağandışı semptomlar yaşarsanız, doktorunuz tiroid ilacı önerebilir.
Adım 3. Hipotiroidizm için ilaç alıyorsanız dozunuzu ayarlayın
Düşük TSH seviyeleri ile birlikte yüksek T3 ve T4 sayıları, düşük aktif bir tiroid için çok fazla ilaç aldığınızın işaretleridir. Doktorunuz dozunuzu azaltacak, ardından ayarlamanın işe yaradığından emin olmak için bir takip randevusunda seviyenizi kontrol edecek.
- Dozunuzu değiştirdikten sonra muhtemelen 6 hafta içinde doktorunuzu tekrar göreceksiniz. Seviyenizi kontrol edecekler ve gerekirse ilave ayarlamalar yapacaklar.
- Hipotiroidizm tedavisi sırasında yüksek veya düşük hormon seviyeleri yaygındır ve doğru dengeyi bulmak zaman alabilir. Tiroid ilacı alıyorsanız, seviyeler stabil hale geldikten sonra her 6 ila 12 ayda bir ve bir doz değişikliğinden sonra her 6 ila 8 haftada bir hormon seviyelerinizi test ettirirsiniz.
Adım 4. T4 seviyeleriniz düşükse hipofiz bezi bozukluğu için test yaptırın
Test sonuçlarınız tiroid hormon seviyenizin de düşük olduğunu gösteriyorsa, hipofiz bezinizin TSH üretmesini engelleyen bir şey olabilir. Gerekirse, doktorunuz bir hipofiz bezi bozukluğunu kontrol etmek için kan çalışması ve görüntüleme taramaları isteyecektir.
- Düşük TSH seviyeleri, neredeyse her zaman iyi huylu olan (kanserli olmayan) hipofiz bezi tümörlerinden kaynaklanabilir. Bir tümör tespit edilirse, hormon veya radyasyon tedavisi alırsınız veya cerrahi olarak çıkarılmasını sağlarsınız.
- Hipofiz bezi bozukluğuna bağlı düşük TSH seviyeleri vakaları nadirdir. Çoğu zaman, aşırı aktif bir tiroid bezi sorundur.
Bölüm 2/3: Aşırı Aktif Tiroidi Yönetmek
Adım 1. Kısa süreli yönetim için reçeteli bir antitiroid ilacı alın
Antitiroid ilaçlar genellikle sadece birkaç hafta veya bir hasta en yaygın tedavi olan radyoaktif iyot tedavisine girene kadar alınır. İlaçlarınızı belirtildiği şekilde alın ve doktorunuzun onayı olmadan almayı bırakmayın.
- Metimazol gibi antitiroid ilaçlar genellikle her 8 saatte bir yemekle birlikte alınır.
- Mide rahatsızlığı, deri döküntüsü, eklem veya kas ağrısı ve olağandışı uyuşma, karıncalanma veya yanma gibi herhangi bir yan etki yaşarsanız doktorunuza bildirin.
- Hamile veya emziren kadınlara radyoaktif iyot tedavisi uygulanamaz. Hamileyseniz veya emziriyorsanız ve hipertiroidizmi yönetmeniz gerekiyorsa, radyoaktif iyot tedavisi güvenli olana kadar antitiroid ilaçlar almanız gerekir.
Adım 2. Radyoaktif iyot tedavisi ile aşırı aktif tiroidi kontrol edin
Hipertiroidizmi olan çoğu kişi radyoaktif iyot tedavisi alır. Tipik olarak, tiroid dokusunu kalıcı olarak yok eden bir maddenin tek bir kapsülü veya sıvı dozunu alırsınız. Tedavinin bir sonucu olarak, tiroidiniz az çalışacaktır ve muhtemelen tiroid hormonlarını değiştirmek için ilaç almanız gerekecektir.
- Radyoaktif iyot aldıktan sonra birkaç gün boğaz ağrısı yaşayabilirsiniz.
- Radyoaktif malzemenin çoğu 2 gün içinde tiroidiniz tarafından emilecektir, ancak tedaviden sonra vücut sıvılarınız da geçici olarak küçük miktarlar içerecektir. Başkalarını bu radyoaktif iyot izlerine maruz bırakmamak için önlem almanız gerekecek.
- Doktorunuz büyük olasılıkla birkaç gün boyunca küçük çocuklar ve hamile kadınlarla temastan kaçınmanızı söyleyecektir. Ayrıca 3 ila 4 gün boyunca diğer insanlarla uzun süreli yakın temastan kaçınmalısınız.
Adım 3. Doktorunuza bir beta bloker önerip önermediğini sorun
Bir beta bloker hipertiroidizmi tedavi etmez, ancak hızlı kalp atışı, titreme ve sinirlilik gibi semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir. Herhangi bir ilacı reçete edildiği şekilde alın ve doktorunuza danışmadan ilacınızı almayı bırakmayın.
Yan etkiler baş dönmesi, yorgunluk, ishal ve kabızlığı içerebilir. Herhangi bir yan etki şiddetli veya kalıcı ise doktorunuzu arayın
Adım 4. Diğer tedavi seçenekleri mümkün değilse ameliyat olun
Genellikle tiroid cerrahisi sadece büyük guatr, anormal tiroid büyümesi veya tiroidinde kanserli olabilecek nodülleri olan kişiler için önerilir. Antitiroid ilacı alamıyorsanız veya radyoaktif iyot tedavisi göremiyorsanız da ameliyata ihtiyacınız olabilir.
- Tiroid ameliyatı genellikle yaklaşık 2 saat sürer ve birçok kişi ameliyatla aynı gün evine gidebilir.
- Ameliyattan sonra en az 2 hafta yorucu aktivitelerden kaçınmanız gerekir. Doktorunuzun ameliyat sonrası talimatlarını izleyin ve planlanan tüm takip randevularına katılın.
Adım 5. Belirtildiği şekilde hipotiroidizm için ilaç alın
Hemen hemen tüm insanlar, hipertiroidizm tedavisi gördükten sonra hipotiroidizm veya az aktif tiroid geliştirir. Doktorunuz bir hormon replasman ilacı yazacak ve TSH, T3 ve T4 seviyenizi izleyecektir. Hipotiroidizm için kalıcı olarak ilaç tedavisine devam etmeniz ve bu sayıların dengeli olduğundan emin olmak için seviyeleriniz sabit olduğunda 6 ila 12 ayda bir ve bir doz değişikliğinden 6 ila 8 hafta sonra seviyelerinizi test ettirmeniz gerekir. Vücudunuzun doğru şekilde emdiğinden emin olmak için ilacı yiyecek veya başka ilaçlar olmadan aldığınızdan emin olun.
- Hipotiroidizm için ilaca başladıktan sonra 6 hafta içinde hormon seviyenizi kontrol ettirmeniz gerekir. Gerekirse doktorunuz dozunuzu ayarlayacaktır. Tiroidiniz düzene girene kadar her 2 ila 3 ayda bir ek takip randevularınız olabilir.
- Aşırı aktif tiroid tedavisinin düşük aktif tiroide yol açması garip görünebilir. Hipotiroidizm ilaçla kolayca yönetilir, ancak hipertiroidizm potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Hipotiroidizmle sonuçlansa bile hipertiroidizm tedavisi gereklidir.
Bölüm 3/3: Yaşam Tarzında Değişiklikler Yapmak
Adım 1. Tedavi sırasında düşük iyotlu bir diyet uygulayın
İyotlu tuz, deniz ürünleri, deniz yosunu, süt ürünleri ve yumurta sarısından kaçının ve yediğiniz tahıl, et ve kümes hayvanlarının miktarını sınırlayın. fazla yememeye çalışın 1⁄2 günde bir fincan (120 mL) makarna ve 170 g et veya kümes hayvanı eti.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde düşük iyotlu bir diyete sadık kalın. Hipertiroidizmi tedavi ettikten sonra, sağlıklı tiroid fonksiyonunu desteklemek için normal, iyot açısından zengin bir diyete geçmeniz gerekebilir.
- Yüksek miktarda iyot hipertiroidizmi şiddetlendirebilir. Ek olarak, radyoaktif iyot tedavisi sırasında, tiroidinizin radyoaktif olmayan iyot yerine radyoaktif maddeyi emmesini sağlamak için iyot alımınızı sınırlamanız gerekir.
Adım 2. Stres seviyenizi kontrol altında tutun
Bunalmış veya endişeli hissettiğinizde derin, yavaş nefesler alın. Dinlendirici bir tatil yeri veya çocukluğunuzdan güvenli bir yer gibi sakinleştirici manzaraları gözünüzde canlandırın. Sakinleştirici müzik dinlemek, köpük banyosu yapmak veya iyi bir kitap okumak gibi her gün rahatlamak için zaman ayırmaya çalışın.
Stres, hipertiroidizmi kötüleştirebilir ve hızlı kalp atışı ve titreme gibi ilgili semptomları tetikleyebilir. Özellikle tedaviden önce ve tedavi sırasında stres seviyenizi yönetmek için elinizden gelenin en iyisini yapın
Adım 3. Doktorunuzdan kalsiyum ve D vitamini takviyesi önermesini isteyin
Yüksek miktarda tiroid hormonu, vücudunuzun kalsiyum ve D vitamini emmesini engelleyebilir ve bu da kırılgan kemiklere yol açabilir. Bir takviye yardımcı olabilirken, herhangi bir vitamin veya takviye almadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir.
- Bazı takviyeler, hipertiroidizmi ağırlaştırabilecek veya radyoaktif iyot tedavisine müdahale edebilecek iyot içerir.
- Ek olarak, kalsiyum vücudunuzun düşük aktif bir tiroid için ilaç emmesini önleyebilir. Doktorunuz bir kalsiyum takviyesi önerirse, ilacınızı aldıktan sonra 6 ila 8 saat içinde almaktan kaçının.
Adım 4. Kilo kaybı yaşadıysanız daha fazla kalori ve protein tüketin
Hipertiroidizm nedeniyle kilo kaybı ve kas kaybı yaşadıysanız, daha fazla kalori ve besin tüketmeniz gerekebilir. Düşük iyotlu bir diyet yapıyorsanız, baklagiller gibi düşük iyotlu kaynaklardan daha fazla kalori ve protein tüketme konusunda doktorunuza danışın.
- Düşük iyotlu bir diyette değilseniz, daha fazla makarna, tahıl ve kümes hayvanları ve deniz ürünleri gibi yağsız protein kaynakları yiyerek kalori ekleyin.
- Hipertiroidizmi yönetirken yorucu egzersizden kaçının. Daha az kalori yakmanız gerekir ve hipertiroidizm kalbinizi daha fazla çalıştırdığından aşırı egzersiz tehlikeli olabilir.
Adım 5. Tiroidiniz azalınca daha az kalori tüketin
Tedavi gördükten sonra hipotiroidizm geliştirirseniz, kilo alabilir ve kilo vermekte zorlanabilirsiniz. Kilo alımını yönetmek için kalori alımınızı takip edin ve önerilen günlük miktarınızdan daha fazla kalori almaktan kaçının.
- Günlük önerilen kalori ve besin değerleriniz yaşınıza, cinsiyetinize ve aktivite seviyenize bağlıdır. https://www.choosemyplate.gov adresinde özel ihtiyaçlarınız hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Etiketleri kontrol edin ve yediğiniz veya içtiğiniz herhangi bir ürün için besin içeriğine bakın. Kalori alımınızı bir günlüğe kaydedin veya bir fitness izleme uygulaması kullanın.
- Alkolsüz içecekleri ve diğer yüksek kalorili içecekleri kesmek, kalori alımınızı azaltmanın basit bir yoludur.
- Daha fazla meyve ve sebze yiyin ve yağlı kırmızı etleri, tatlıları ve sağlıksız atıştırmalıkları azaltın.
Adım 6. Tiroid sorunlarınız varsa egzersiz konusunda doktorunuza danışın
Egzersiz genellikle sağlığınız için harikadır, ancak tiroid hormon düzeyleriniz kontrol altında değilse tehlikeli olabilir. Hipertiroidiniz veya hipotiroidiniz olsun, doktorunuzdan sizin için doğru olan bir egzersiz rejimi önermesini isteyin.
- Hipertiroidiniz varsa, vücudunuz 24 saat koşu bandında koşuyormuşsunuz gibi sürekli stres altındadır. Aşırı egzersiz, kalp sorunlarına ve diğer tıbbi sorunlara neden olabilir.
- Hipotiroidiniz varsa, kalp atış hızınız yavaştır ve aşırı egzersiz ani, stresli bir sarsıntı gibidir.
- Hormon seviyenizi düzenledikten sonra, günde 30 dakika hızlı yürümek gibi orta derecede yoğun egzersiz, enerjinizi artırabilir ve kilonuzu kontrol edebilir.
İpuçları
- Daha iyi hissetmek için gereken süre, özel durumunuza bağlıdır. Genel olarak, tedavilerin tiroid seviyelerini düzenlemesi 2 ila 3 ay sürer ve bu süre zarfında semptomlarınız kademeli olarak düzelmelidir.
- Hipertiroidi belirtileri arasında hızlı kalp atışı, titreme, sinirlilik, olağandışı kilo kaybı, artan terleme, daha sık bağırsak hareketleri ve boyun tabanında şişlik bulunur.
- Hipofiz bezi bozukluğunun belirtileri arasında baş ağrısı, görme değişiklikleri, baş dönmesi, mide bulantısı ve olağandışı kilo alımı veya kaybı sayılabilir.
- TSH sayınızın düşük olabileceğini ve hiçbir belirti yaşamayabileceğinizi unutmayın.
Uyarılar
- Herhangi bir ilacı daima doktorunuzun talimatlarına göre alın ve diyet, egzersiz ve diğer yaşam tarzı seçimleriyle ilgili tavsiyelerine uyun.
- Doktorunuza danışmadan takviyeler, reçetesiz ilaçlar veya tiroid ilaç dozunuzu artırarak TSH seviyelerini hızlı bir şekilde yükseltmeye çalışmayın.
