Malabsorpsiyon, iltihaplanma, hastalık veya yaralanma, ince bağırsakların besinleri yeterince emmesini engellediğinde ortaya çıkan bir durumdur. Malabsorpsiyonun kanser, çölyak hastalığı ve Crohn hastalığı gibi birçok farklı nedeni vardır. Malabsorpsiyon semptomlarını belirleyerek ve uygun tedaviyi alarak, durumun tekrarlanmasını önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/2: Malabsorpsiyonun Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Malabsorpsiyon için risk faktörlerini öğrenin
Herhangi bir kişi malabsorpsiyon yaşayabilir, ancak bazı faktörler bu durumla ilgili sorun yaşama riskinizi artırabilir. Riskinizin farkında olmak, onu tanımanıza ve etkili bir şekilde tedavi etmenize yardımcı olabilir.
- Vücudunuz belirli sindirim enzimleri üretmiyorsa, malabsorpsiyon geliştirme riski altında olabilirsiniz.
- Bağırsak sistemi, pankreas, safra kesesi ve karaciğerin konjenital ve/veya yapısal kusurları ve hastalıkları, emilim bozukluğu riskinizi artırabilir.
- Bağırsak yolunuzun iltihaplanması, enfeksiyonu ve yaralanması, emilim bozukluğu riskinizi artırabilir. Bağırsaklarınızın bölümlerinin çıkarılması da duruma katkıda bulunabilir.
- Radyasyon tedavisi sizi malabsorpsiyon riskine sokabilir.
- HIV, kanser, kronik karaciğer hastalığı, Crohn hastalığı ve çölyak hastalığı gibi belirli koşullar ve hastalıklar, sizi malabsorpsiyon için daha büyük risk altına sokabilir.
- Tetrasiklin ve kolestiramin dahil olmak üzere bazı antibiyotiklerin ve müshil gibi ilaçların kullanımı malabsorpsiyon riskinizi artırabilir.
- Yakın zamanda Güneydoğu Asya'ya, Karayipler'e, Hindistan'a veya bağırsak parazit sorunlarıyla sıkça karşılaşan diğer ülkelere seyahat ettiyseniz, malabsorpsiyona neden olan bir parazit tarafından enfekte olmuş olabilirsiniz.
Adım 2. Potansiyel semptomları tanımlayın
Malabsorpsiyon, hafif ila şiddetli arasında değişebilen ve vücudunuzun hangi besin maddelerini ememediğine bağlı olarak değişen birçok farklı semptoma sahiptir. Sahip olduğunuz potansiyel semptomları belirlemek, mümkün olan en kısa sürede etkili tedavi almanıza yardımcı olabilir.
- Kronik ishal, şişkinlik, kramp ve gaz gibi gastrointestinal sorunlar en sık görülen semptomlardır. Ayrıca dışkılarınızda aşırı yağ olabilir, bu da renk değiştirmelerine ve daha hacimli olmalarına neden olabilir.
- Ağırlıktaki değişiklikler, özellikle kilo kaybı yaygın bir semptomdur.
- Yorgunluk ve halsizlik malabsorpsiyona eşlik edebilir.
- Anemi veya aşırı kanama, malabsorpsiyon belirtileridir. Anemi, B12 vitamini, folat veya demir eksikliğinin bir sonucu olabilir. Yetersiz K vitamini aşırı kanamaya neden olabilir.
- Dermatit ve gece körlüğü, A vitamininin yetersiz emilimini gösterebilir.
- Yetersiz potasyum ve diğer elektrolit seviyeleri nedeniyle kardiyak aritmiler veya düzensiz kalp ritimleri mevcut olabilir.
Adım 3. Bedensel işlevlerinizi gözlemleyin
Malabsorpsiyonunuz olduğundan şüpheleniyorsanız, vücut fonksiyonlarınızı yakından izleyin. Bu, yalnızca semptomları daha kolay tanımlamanıza yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda durumu teşhis etmenize ve zamanında uygun tedaviyi almanıza da yardımcı olabilir.
- Açık renkli, yumuşak, hacimli ve anormal derecede kötü kokulu dışkılara dikkat edin. Bu taburelerin yıkanması da zor olabilir veya klozetin kenarlarına yapışabilir.
- Belirli yiyecekleri yedikten sonra karnınızın şişip şişmediğine dikkat edin.
- Sıvı tutulmasının neden olduğu ödem, bacaklarda, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme yaşayabilirsiniz.
Adım 4. Yapısal zayıflığa dikkat edin
Malabsorpsiyon vücudunuzun gelişmesini engelleyebilir. Bu yetişkinlerde ortaya çıkabilir, ancak en çok çocuklarda görülür. Risk altındaki çocuklar genellikle daha küçüktür ve aynı yaş ve cinsiyetteki çocuklardan daha hafiftir. Kırılgan kemikler ve zayıf kaslar gibi yapısal zayıflıklar bu durumdan kaynaklanabilir. Kemiklerinizdeki, kaslarınızdaki ve hatta saçınızdaki değişikliklere dikkat etmek, emilim bozukluğunu teşhis etmenize ve tedavi görmenize yardımcı olabilir.
- Çocuğun saçları anormal derecede kuru olabilir ve normalden daha fazlasını kaybedebilir.
- Çocuğun büyümediğini veya kaslarının gelişmediğini fark edebilirsiniz. Kaslarının zayıfladığını bile fark edebilirsiniz.
- Çocuğun kemiklerinde veya kaslarında ağrı ve hatta nöropati (ekstremitelerde uyuşukluk), belirli tipte emilim bozukluğunun bir işareti olabilir.
Bölüm 2/2: Tanı ve Tedavi Alma
Adım 1. Doktorunuza görünün
Kendinizde veya çocuğunuzda malabsorpsiyon belirti veya semptomlarından herhangi birini gözlemler veya yaşarsanız ve/veya bu durum için risk altındaysanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Erken teşhis, özellikle çocuklarda, durumu tedavi etmeye ve uzun vadeli hasarı önlemeye yardımcı olmak için çok önemlidir.
- Doktorunuz ayrıntılı bir hasta geçmişine dayanarak emilim bozukluğunu teşhis edebilir.
- Doktorunuz ayrıca malabsorpsiyon teşhisine yardımcı olmak için çeşitli testler kullanabilir.
Adım 2. Belirtilerinizi doktorunuza anlatın
Spesifik semptomlarınızı tanımak ve doktorunuzu görmeden önce bunları yazmak önemlidir. Bu, yalnızca yaşadığınız semptomları ve nasıl hissettiğinizi en iyi şekilde açıklamanıza yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda potansiyel olarak önemli bilgileri unutmamanızı da sağlayacaktır.
- Doktorunuza yaşadığınız semptomları ve nasıl hissettiklerini anlatın. Örneğin, şişkinlik ve kramp yaşıyorsanız şiddetli, donuk veya güçlü gibi açıklayıcı kelimeler kullanın. Birçok fiziksel semptomu tanımlamak için bu tür terimleri kullanabilirsiniz.
- Belirtilerinizi ne kadar süredir yaşadığınızdan bahsedin. Tam olarak ne kadar spesifik bir tarih belirleyebilirseniz, doktorunuzun belirtilerinize neyin sebep olduğunu bulması o kadar kolay olabilir.
- Belirtilerinizin ne sıklıkta olduğunu veya fark ettiğinizi not edin. Bu bilgi ayrıca doktorunuzun belirtilerinize neyin sebep olduğunu anlamasına yardımcı olabilir. Örneğin, "Her gün şişkinliğim ve hacimli dışkılarım var" veya "Ara sıra ayaklarımda ödem oluyor" diyebilirsiniz.
- Artan stres gibi yaşamınızdaki değişiklikleri doktorunuza bildirin.
- Doktorunuza astımı alevlendirebilecek ilaçlarınızın bir listesini verin.
Adım 3. Testler ve teşhis alın
Doktorunuz malabsorbsiyonunuz olduğundan şüphelenirse, fizik muayenenizi yaptıktan, semptomlarınız hakkında bir dizi soru sorduktan ve diğer nedenleri ekarte ettikten sonra testler isteyebilir. Bu testler, malabsorpsiyon tanısını doğrulamaya yardımcı olabilir.
Adım 4. Bir dışkı örneği sağlayın
Doktorlarınız emilim bozukluğundan şüphelendiğinde muhtemelen test için bir dışkı örneği vermeniz gerekecektir. Bu, tanıyı doğrulamaya ve etkili bir tedavi planı oluşturmaya yardımcı olabilir.
- Birçok malabsorpsiyon vakası, yağın zayıf emilmesine neden olduğundan, dışkı örneği aşırı yağ için test edilecektir. Doktorunuz bir ila üç gün içinde aşırı yağ alımını önerebilir ve bu süre boyunca numuneler alınacaktır.
- Numune ayrıca bakteri ve parazitler için test edilebilir.
Adım 5. Kanınızı veya idrarınızı test ettirin
Doktorunuz malabsorpsiyondan şüpheleniyorsa idrar veya kan testleri isteyebilir. Bu testler, anemi, düşük protein seviyeleri, vitamin eksiklikleri ve mineral eksiklikleri dahil olmak üzere belirli besin eksikliklerini analiz eder ve tespit edebilir.
Doktorunuz muhtemelen plazma viskozitenize, B12 vitamini seviyenize, kırmızı hücre folat seviyenize, demir durumunuza, pıhtılaşma kabiliyetinize, kalsiyum seviyenize, antikorlarınıza ve serum magnezyum seviyelerinize bakacaktır
Adım 6. Görüntüleme testleri yaptırmaya hazırlanın
Doktorunuz malabsorpsiyonun neden olduğu hasarın boyutunu incelemek isteyebilir. Bağırsaklarınızı daha yakından görmek için röntgen, ultrason veya BT taraması yaptırmanızı isteyebilirler.
- X-ışınları ve BT taramaları, karnınızın içinin görüntülerini, doktorunuzun yalnızca emilim bozukluğunuz olup olmadığını değil, aynı zamanda durumun sorunlu alanlarının tam olarak nerede olduğunu belirlemesini kolaylaştırır. Bu, bir tedavi planını daha iyi formüle etmelerine yardımcı olabilir.
- Doktorunuz, bir teknisyen ince bağırsağınızın görüntülerini çekerken hareketsiz oturmanızı gerektiren bir röntgen isteyebilir. Bu, vücudunuzun bu alt bölümündeki hasarı daha iyi görmenize yardımcı olabilir.
- Doktorunuz, birkaç dakika boyunca büyük bir tarayıcının içinde yatmanızı gerektiren bir BT taraması isteyebilir. Bir BT taraması, bağırsaklarınızdaki hasarın ne kadar şiddetli olduğunu gösterebilir ve gereken tedavi türünü değerlendirmeye yardımcı olabilir.
- Safra kesesi, karaciğer, pankreas, bağırsak duvarı veya lenf düğümleri ile ilgili sorunları teşhis etmek için karın ultrasonu kullanılabilir.
- Teknisyenlerin yapısal anormallikleri daha net görmelerini sağlayacak bir baryum solüsyonu içmeniz istenebilir.
Adım 7. Hidrojen nefes testlerini düşünün
Doktorunuz tanısal bir nefes hidrojen testi kullanmanızı önerebilir. Bu, laktoz intoleransını ve benzer şeker bazlı emilim bozukluğu durumlarını tespit edebilir ve doktorunuzun bir tedavi planı oluşturmasına yardımcı olabilir.
- Test sırasında sizden özel bir toplama kabına nefes almanız istenecektir.
- Daha sonra bir laktoz, glikoz veya başka bir şeker çözeltisi içmeniz istenecektir.
- Ek nefes örnekleri 30 dakikalık aralıklarla toplanacak ve bakteri üremesi ve hidrojen açısından kontrol edilecektir. Anormal hidrojen seviyeleri bir anormalliği gösterir.
Adım 8. Biyopsiden hücre örnekleri toplayın
Daha az invaziv testler, emilim bozukluğu nedeniyle bağırsak astarınızda potansiyel bir sorun olduğunu gösterebilir ve doktorunuz daha ileri laboratuvar analizleri için bağırsak astarından biyopsi isteyebilir.
Biyopsi örneği genellikle endoskopi veya kolonoskopi sırasında alınır
Adım 9. Tedavi olun
Doktorunuz, vakanızın ciddiyetine bağlı olarak, teşhis edilmiş bir malabsorbsiyon vakası için bir tedavi süreci reçete edebilir. Ağır vakalar için vitamin almaktan hastaneye yatırmaya kadar değişen farklı seçenekler vardır.
Erken tedavide bile vücudunuzu emilim bozukluğundan kurtarmanın biraz zaman alabileceğini unutmayın
Adım 10. Daha önce kaybolan besinleri değiştirin
Doktorunuz hangi besinlerin vücudunuz tarafından emilmediğini teşhis ettikten sonra, kaybedilenlerin yerine vitamin ve besin takviyeleri ve sıvılar almayı önerebilir.
- Hafif ila orta dereceli vakalar, oral takviyeler veya kısa dozda besin açısından zengin IV sıvılarla tedavi edilebilir.
- Doktorunuz, izlemeniz için besin açısından yoğun bir diyet önerebilir. Şu anda eksik olduğunuz besinler bu diyet planında muhtemelen artacaktır.
Adım 11. Altta yatan durumu tedavi etmek için doktorunuzla birlikte çalışın
Malabsorpsiyonun bazı nedenleri, altta yatan nedenlerin iyileştirilmesiyle tedavi edilebilir. İhtiyacınız olan tam tedavi, emilim bozukluğunuza neden olan altta yatan duruma göre değişecektir, bu nedenle, özel durumunuz için en iyi tedaviyi belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın.
- Enfeksiyonlar ve parazitler genellikle emilim bozukluğunu tamamen iyileştirebilen ilaçlarla ortadan kaldırılabilir.
- Çölyak hastalığı, gluteni diyetinizden çıkarmanızı gerektirir. Laktoz intoleransından kaynaklanan malabsorpsiyon, süt ürünlerinden kaçınmayı gerektirebilir.
- Pankreas yetmezliği, oral enzimlerin uzun süreli kullanımını gerektirebilir. Vitamin eksiklikleri, vitamin takviyelerinin uzun süreli kullanımını gerektirebilir.
- Tıkanmalar ve kör döngü sendromu gibi bazı nedenler cerrahi müdahale gerektirebilir.
