Glokom tedavisi, göz içi basıncı (GİB) adı verilen göz küresindeki basıncı düşürmeye odaklanır. Bu, yaşam tarzı değişiklikleri ve tıbbi tedavi ile yapılabilir. Ancak tedavi, sahip olduğunuz glokom tipine göre değişir. Glokom tedavisi, hastalığı anlamanızı, semptomları ve risk faktörlerini yönetmenizi ve doktorunuzdan yardım almanızı gerektirir.
adımlar
Yöntem 1/3: Glokomu Anlamak
Adım 1. Glokomun ne olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin
Glokomu ayrıntılı olarak anlamak, hastaların bir tedavi planına uymasına yardımcı olabilir. Glokom, optik sinire zarar veren bir hastalık grubudur. Glokom, göz basıncındaki bir artıştan kaynaklanabilir, ancak göz basıncında bir artış olmadan da ortaya çıkabilir (düşük tansiyon veya normal tansiyon glokomu olarak bilinir). Glokom tedavisi, göz içi basıncı (GİB) veya göz tansiyonu olarak adlandırılan göz küresindeki basıncı azaltmaya odaklanır. Bu tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
Normal çalışan bir gözde, gözün arka (arka) odasında aköz hümör adı verilen bir sıvı üretilir. Daha sonra, kornea ve lens ile içerik alışverişinde bulunduğu öğrenciyi geçerek gözün ön (ön) odasına gider. Devridaimin tekrar gözden geçirileceği sisteme çıkar
Adım 2. Farklı glokom türleri hakkında bilgi edinin
İki ana glokom türü vardır: açık açılı ve kapalı açı. Hastalığın her iki türü de, bazen göz içi basıncı olarak adlandırılan göz içindeki göz basıncındaki artışla ilişkili olan ilerleyici optik sinir hasarı ile karakterizedir.
Adım 3. Glokom semptomlarını öğrenin
İki ana glokom tipinin tamamen farklı semptomları vardır. Açık açılı glokomun semptomları arasında tünel görüşü veya kademeli çevresel görme kaybı bulunur. Akut kapalı açılı glokomun semptomları arasında göz ağrısı, bulantı ve kusma, ani görme kaybı, bulanık görme, hafif haleler ve kırmızı gözler bulunur.
Adım 4. Açık açılı glokomu anlayın
Açık açı, glokom vakalarının %90'ından sorumlu olan en yaygın glokom türüdür. Açık açılı glokomda, ya trabeküler ağda hücre eksikliği vardır, mevcut hücreler düzgün çalışmıyordur ya da trabeküler ağ kısmen tıkanmış olabilir ve bu da normalden daha yavaş aköz hümör drenajına neden olabilir. Sıvı için bir çıkış olmadığında, sonuç gözde aköz hümör birikmesi ve dolayısıyla göz içi basıncının artmasıdır. Bu, boğucu bir optik sinir ile sonuçlanır. Bunun komplikasyonu, tedavi edilmediği takdirde nihayetinde körlüğe yol açan azalmış görmedir.
- Açık açılı glokomun bazı semptomları yavaş veya kademeli görme kaybı ve ağrısız görme değişikliğidir.
- Birçok insanda başka semptomlar yoktur; bu nedenle, gözünüzün içindeki basıncı düzenli olarak test etmek için göz doktoru randevularını sürdürmek önemlidir. GİB testi yapılmadan tanı konulamaz.
Adım 5. Kapalı açılı glokomu anlayın
Kapalı açılı glokom, şişkin bir irise neden olan sulu mizah birikiminden kaynaklanır, bu nedenle sulu mizah drenajını fiziksel olarak engeller. Açık açılı glokomdan farklı olarak ağrılı bir durumdur. Genellikle doğada akuttur; ancak, kronik vakalar da mümkündür.
- Bu tıbbi bir acil durumdur ve derhal en yakın tıbbi tesise götürülmelisiniz.
- Açık açılı glokomlu hastalar göz damlası uygularken dikkatli olmalıdır, çünkü göz bebeklerini genişleten herhangi bir damla kapalı açılı glokoma neden olabilir. Damlaları uygulamadan önce, tavsiye edilip edilmediğini bir göz doktoruna sorun. Damlalar ve görme değişiklikleri ile ağrı hissederseniz, en yakın sağlık kuruluşuna gidin ve doktorunuzu bilgilendirin.
Adım 6. Glokom için risk faktörlerini anlayın
Glokom için risk faktörlerini anlamak, hastaların daha yüksek risk altındalarsa uyarı işaretlerini ve semptomlarını takip etmelerine yardımcı olabilir. 40 yaşından büyüklerin glokom geliştirme riski daha yüksektir. Bunun nedeni, trabeküler ağdaki hücrelerin doğal yaşlanması ve bu da onları sulu mizah birikimine daha yatkın hale getirmesidir. Diyabet hastalarının diyabetik olmayanlara göre glokom geliştirme olasılığı iki kat daha fazladır.
Çevresel stres de bir faktör olabilir. Uygun koruma olmadan duman veya UV ışığı gibi kirleticilere maruz kalmak, artan miktarda serbest radikale neden olabilir. Serbest radikaller, kararsız elektronlara sahip moleküllerdir - tuhaf, eşleşmemiş bir elektronları vardır. Bu kararsız molekül, sağlıklı bir moleküle saldırarak bir elektron çalmaya çalışarak stabilize etmeye çalışır. Bu, saldırıya uğrayan molekülü bir serbest radikale dönüştürür, vb. Sonunda, bu reaksiyon hücreye zarar verebilir
Yöntem 2/3: Glokom Belirtilerini Önleme ve Tedavi Etme
Adım 1. Bazı gevşeme teknikleri ve egzersizleri öğrenin
Bazı göz egzersizleri stresi azaltabilir ve gözlerinizi rahatlatıp güçlendirmenize yardımcı olabilir. Göz yorgunluğu glokoma neden olmamasına rağmen, glokomdan mustarip kişiler, üretimine bağlı olarak mevcut olan düşük miktarda aköz hümöre uyum sağlamak için gözlerindeki baskıyı azaltmalıdır. İşin güzel yanı, bunlar evde ya da nerede olursanız olun rahat olduğunuz sürece yapabileceğiniz şeyler. İşte bazı örnekler:
- Göz kırpma gözümüz için bir mola sağlar, ancak ağır ve uzun iş yüklerimiz nedeniyle çoğu zaman göz ardı edilir. Bunu düşünmek gereksiz görünebilir, ancak göz yorgunluğu bunu bir endişe haline getiriyor. Göz kırpma, gözyaşı filmini eşit şekilde yayarak gözlerinizi yağlamaya yardımcı olur ve göz kuruluğu nedeniyle göz yorgunluğuna yardımcı olabilir. Göz kırpma, toksinleri gözyaşlarıyla mekanik olarak dışarı atarak gözleri temizler. Gözyaşı tabakasını yaymak ve kuruluktan kaynaklanan göz yorgunluğunu önlemek için her dört saniyede bir göz kırpmalısınız.
- Avuç içi, sadece avuçlarınızı alıp birkaç dakika kapalı gözlerinizi kapatmak için kullanarak yapılabilir. Sırtınız düz olacak şekilde bir sandalyeye rahatça oturun. Daha fazla konfor için dirseklerinizi bir masaya koyun - yastığın üstüne. Her bir elinizi toplayın ve gözleri kapatın. Sağ eli kapalı sağ gözün üzerine ve sol eli kapalı sol gözün üzerine yerleştirin. Normal bir şekilde nefes alın ve avuç içlerinizle beş ila 10 dakika boyunca rahatlayın.
- Sekiz rakamını gözlerinizle takip etme alıştırması yapın. Bu egzersiz göz kaslarınıza yardımcı olur ve esnekliklerini artırır. Önünüzde yatay bir sekiz rakamı veya sonsuzluk işareti hayal edin. Sekizi sadece gözlerinizle yavaşça, yaklaşık on kez, başınızı hareket ettirmeden takip edin.
- Bu yöntemler birlikte yapılmalıdır. Hastanın bu egzersizlere olan bağlılığı sonucunda hastalar daha az göz yorgunluğu yaşayabilir. Bu egzersizleri günde yaklaşık 20 dakika, haftada dört ila beş kez veya ortopedi uzmanının tavsiyesi üzerine yapın.
Adım 2. Gözlerinizi odaklamayı veya yakınlaştırmayı deneyin
Farklı mesafelerdeki nesnelere odaklanarak göz yorgunluğunu bir nebze rahatlatabilirsiniz. Örneğin, uzun süre monitörlere veya ekranlara odaklanıldığında göz yorgunluğu meydana gelebilir. Bu tekniği uygulamak için basit bir mola, aynı zamanda size göz kırpmanızı hatırlatabilir, böylece gözleri nemlendirir.
- Odaklanmak. Sadece oturmak için rahatlatıcı bir yer bulun. Başparmağınızı önünüze, yaklaşık 10 inç (25,4 cm) uzağa koyun ve gözlerinizi ona odaklamaya çalışın. Birkaç saniye sonra, sizden yaklaşık 3,0 ila 6,1 m uzakta olan başka bir şeye yeniden odaklanmaya çalışın. Gözlerinde odağı değiştirmeden önce derin bir nefes almayı unutma!
- Yakınlaştırma. Bu odaklanma becerilerinizi geliştirir ve ayrıca göz kaslarınızı güçlendirir. Baş parmağınızla tekrar çalışmayı deneyin. Kollarınız uzanmış şekilde baş parmağınızı önünüze koyun ve birkaç saniye sonra gözünüzden yaklaşık 7,6 cm uzağa yaklaştırmaya çalışın. Bunu birkaç dakika boyunca yapın.
Adım 3. Doğru diyeti yapın
Sağlıklı beslenmek glokomu tedavi edemez, ancak sağlıklı gıdalardan alınan bazı besinler ve vitaminler görme yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olabilir. İşte göze iyi gelen besinler:
- Havuç, pürüzsüz göz fonksiyonu için iyi olan beta-karoten bakımından zengindir.
- Yeşil, yapraklı sebzeler ve yumurta sarısı, her ikisi de güçlü antioksidanlar olan lutein ve zeaksantin açısından zengindir.
- Turunçgiller ve meyveler C vitamini açısından zengindir.
- Badem, antioksidan olan E vitamini bakımından yüksektir.
- Yağlı balıklar DHA ve omega-3 bakımından zengindir ve genel göz sağlığı için harikadır.
Adım 4. Sıvı alımınızı, özellikle kafein alımınızı sınırlayın
Göz tansiyonu yaşadığınız için, belirli bir zamanda birkaç sıvı içmek göz sıvısının birikmesini geçici olarak artırabilir ve bu da basınç oluşmasına neden olabilir. Bunun yerine, sulu tutmak için sabit bir su akışına bağlı kalın.
- Göz basıncının artmasına da katkıda bulunabileceğinden, kafein içmeyi sınırlayın. Bu, kafeinsiz gazlı içecekler ve sadece kafeinsiz kahve ve çaylar anlamına gelir. Emin olmak için önce etiketi okuyun!
- Günde bir fincan kahvenin güvenli bir miktar olduğu düşünülmektedir. Kahvenin göz içi basıncını ne kadar veya neden artırabileceği açık değildir; ancak kahvenin kan akışı ve göz küresini besleyen damarlar üzerinde etkisi vardır. Pek çok sağlık uzmanı, mekanizması tam olarak anlaşılmasa da kahveyi günde bir fincanla sınırlandırmayı öneriyor.
- Bazı kanıtlar, aerobik egzersizin GİB'yi azaltmaya da yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Egzersiz, sistemik yüksek tansiyonu azaltabilir ve genel olarak sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmeye yardımcı olur.
Adım 5. Reçetesiz satılan göz damlası kullanın
Kayganlaştırıcı göz damlaları sadece göz yorgunluğunu gidermek içindir ve glokom tedavisi için değildir. Sadece ilgili kuru gözü tedavi ederler. Önceden var olan bir durumla göz yorgunluğunu gidermek hakkında daha fazla bilgi için göz doktorunuza danışın.
- Yapay gözyaşları yalnızca ek bakım sağlayabilir ve doğal gözyaşlarının yerini alamaz.
- Yapay gözyaşları, gözleri nemli tutmaya ve gözyaşlarının gözün yüzeyine eşit şekilde dağılmasına yardımcı olan gözyaşı filmi tabakasını değiştirerek kuruluğu hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Göz merhemleri, kayganlaştırıcı etkisinden dolayı rahatlatabilir ve özellikle suni gözyaşının uygulanamadığı uzun süreler boyunca faydalıdır.
- Reçetesiz satılan göz damlaları (Systane gibi) günde yaklaşık dört ila altı kez veya gerektiğinde uygulanır.
Yöntem 3/3: Glokomun Tıbbi Olarak Tedavi Edilmesi
Adım 1. Reçeteli ilaçlı göz damlası kullanın
İlaçlı göz damlaları, glokom tedavisinin en yaygın yoludur. Bunlar reçete gerektirir, böylece göz doktoru düzenli olarak göz basıncını ve oluşabilecek komplikasyonları kontrol edebilir. Reçetesiz göz damlaları, reçeteli göz damlaları ile birlikte önerilmez. Reçeteli göz damlaları, gözlerinizdeki sıvı drenajını yavaş yavaş iyileştirerek göz basıncını düşürebilir. Bunlar genellikle her gün, elbette bir göz doktorunun rehberliğinde alınır.
Bu size uygun bir çözüm gibi geliyorsa doktorunuzla konuşun. Sizin için doğru olan türle sizi ayarlayabilecektir
Adım 2. Beta blokerleri kullanmaya bakın
Bu tip göz damlası, gözlerdeki sıvıyı azaltmak için kullanılır. Bu ilacın örnekleri arasında timolol (Betimol) betaksolol (Betoptic) ve metipranolol (OptiPranolol) bulunur. Bunlara genellikle günde bir veya iki kez bir damla verilir.
Bu göz damlasının yan etkileri arasında solunum problemleri, saç dökülmesi, yorgunluk, depresyon, hafıza kaybı, kan basıncında düşüş ve iktidarsızlık sayılabilir
Adım 3. Prostaglandin analogları hakkında doktorunuzla konuşun
Bu göz damlası, daha az yan etkiye sahip olduğu için kullanılan en yaygın göz damlası olarak beta blokerlerin yerini almıştır. Genellikle günde bir kez verilen bu damla, gözdeki sıvı akışını arttırır ve göz basıncını düşürür.
Olası yan etkileri arasında gözlerde kızarıklık ve batma hissi, gözün dış kısmında hafif şişlik ve göz irisinin kararması sayılabilir. Göz kapaklarının rengi de değişebilir
Adım 4. Kolinerjik ajanların da bir seçenek olduğunu bilin
Bunlara ayrıca miyotik denir çünkü öğrencilerin boyutunu daraltırlar. Öte yandan, gözdeki sıvı akışını artırarak glokoma yardımcı olurlar. Yaygın örnekler pilokarpin ve karbakoldür.
- Olası yan etkiler, daha küçük göz bebeklerine (daha az ışık alımı), bulanık görme, ağrıyan bir kaş ve artan retina dekolmanı riskine sahip olmaktır.
- Bu göz damlaları artık glokom tedavisinde nadiren kullanılmaktadır çünkü genellikle günde üç ila dört kez bir damla gerektirir. Bunun yerine, lazer iridotomiden önce göz bebeklerini daha küçük tutmak için yaygın olarak kullanılmaktadır - başka bir deyişle, glokomla ilgisi olmayan durumlar.
Adım 5. Alternatif olarak, karbonik anhidraz inhibitörlerine bakın
Bu göz damlaları, gözlerdeki sıvı üretimini azaltır. İlaç örnekleri, günde iki ila üç kez bir damla alınan Trusopt ve Azopt'tur. Bu ilaçlar, göz de dahil olmak üzere vücut sıvılarının atılmasında hap olarak da kullanılabilir.
Olası yan etkiler mide bulantısı, göz tahrişi, ağız kuruluğu, sık idrara çıkma, parmaklarda/ayak parmaklarında karıncalanma ve ağızda garip bir tat içerebilir
Adım 6. Bir adrenerjik agonist kullanmayı düşünün
Bu göz damlaları hem gözdeki sıvı akışını azaltır hem de gözdeki sıvı drenajını arttırır. Genellikle günde bir damla gereklidir. İlaç örnekleri Alphagan, Propine ve Iopidin'dir. Kullanıcıların %12'si alerjik reaksiyon gösterebileceğinden bunlar yaygın olarak kullanılmaz.
Olası yan etkiler arasında düzensiz kalp atışı, yüksek tansiyon, yorgunluk, kırmızı, kaşıntılı veya şişmiş gözler ve ağız kuruluğu sayılabilir
Adım 7. Her şey başarısız olursa ameliyatı düşünün
Göz damlası veya ilaçlar işe yaramıyorsa veya kişi ilaçların yan etkilerini tolere edemiyorsa glokom için cerrahi müdahale yapılır. Ameliyatın ana nedeni, göz basıncını düşürmek için gözdeki sıvı akışını iyileştirmektir. Bazen ilk ameliyatınız göz tansiyonunu yeterince düşürmez, bu da ikinci bir ameliyat geçirmenizi veya göz damlası kullanmaya devam etmenizi gerektirir. Farklı göz ameliyatı türleri aşağıdaki gibidir:
- Drenaj implantları. İmplantlar genellikle çocuklar ve ileri glokom ve sekonder glokomdan muzdarip olanlar için yapılır.
- Lazer cerrahisi. Trabeküloplasti, tıkanmış drenaj kanallarını açmak ve sıvının gözlere kolayca akmasını sağlamak için yüksek enerjili bir lazer ışını kullanan bir lazer ameliyatıdır.
- Lazer iridotomi. Bunlar drenaj açıları çok dar olan kişiler içindir. Daha iyi sıvı akışı için irisin üst kısmında veya yanında küçük bir delik oluşturulur.
- Filtreleme Cerrahisi. Bu prosedürde, cerrah sklerada (gözün beyaz kısmı) bir açıklık oluşturur ve korneanın tabanındaki sıvının dışarı çıktığı küçük bir doku parçasını çıkarır ve sıvının gözden serbestçe akmasını sağlar.
