Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir: 11 Adım (Resimlerle)

İçindekiler:

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir: 11 Adım (Resimlerle)
Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir: 11 Adım (Resimlerle)

Video: Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir: 11 Adım (Resimlerle)

Video: Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir: 11 Adım (Resimlerle)
Video: 2 Hareketle El Bileği ve Kol Ağrısını Ortadan Kaldır | Karpal Tünel | Parmak Uyuşması | Güçsüzlük 2024, Mart
Anonim

Uzmanlar, karpal tünel sendromunun tipik olarak bileğinizde ve elinizde uyuşma, karıncalanma ve zayıflığa neden olduğu konusunda hemfikirdir. Belirtilerinize, elinizde karpal tünel adı verilen dar bir geçitten geçen median sinirinizin sıkışması neden olur. Araştırmalar, karpal tünel sendromunun tipik olarak yaralanma, tekrarlayan hareketler, iltihaplanmaya neden olan durumlar veya ortalama karpal tünelden daha küçük olan faktörlerden kaynaklandığını göstermektedir. Belirtilerinizi evde hafifletebilseniz de, zamanla kötüleşebileceğinden karpal tünel sendromu tedavisi için doktorunuzu ziyaret etmeniz en iyisidir.

adımlar

Bölüm 1/3: Evde Karpal Tünel Sendromu ile Başa Çıkmak

Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 1
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 1

Adım 1. Medyan sinirlerinizi tahriş etmekten kaçının

Bileğinizdeki karpal tünel, küçük karpal kemikler ve bağlardan oluşan dar bir geçittir. Tünel, elinize giren sinirleri, kan damarlarını ve tendonları korur. Elinizi innerve eden ana sinire median sinir denir. Bileğinizi tekrar tekrar esnetmek, ellerinizle ağır ağırlıkları kaldırmak, bilekleri bükerek uyumak ve sert nesneleri yumruklamak gibi median siniri sıkıştıran ve tahriş eden aktivitelerden kaçının.

  • Sıkı bilezikler ve saatler takmak da bir risk faktörü olabilir, bu nedenle yeterli alan bıraktığınızdan emin olun.
  • Birçok karpal tünel sendromu vakasında, tek bir nedeni belirlemek zordur. Genellikle, bilekte tekrarlayan zorlanma ile birlikte artrit veya diyabet gibi faktörlerin bir kombinasyonunu içerir.
  • İnsanların bilek anatomisi bir fark yaratabilir - bazılarının bileklerinde doğal olarak daha küçük geçiş yolları vardır veya garip bir şekilde konumlandırılmış karpal kemiklere sahiptir.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin 2. Adım
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin 2. Adım

Adım 2. Bileklerinizi gerin

Bileklerinizi düzenli olarak germek, karpal tünel semptomlarını azaltmada veya en aza indirmede etkili olabilir. Özellikle bilek uzantıları, karpal kemiklere bağlanan bağları gererek karpal tünelde median sinire daha fazla yer açılmasına yardımcı olabilir. Her iki bileği aynı anda uzatmanın ve gerdirmenin en kolay yolu, avuç içlerinizle birlikte "dua duruşu" yapmaktır. Avuç içlerinizi göğsünüzün önünde birleştirin ve bileklerinizde güzel bir gerginlik hissedene kadar dirseklerinizi kaldırın. 30 saniye basılı tutun ve günde 3-5 kez tekrarlayın.

  • Ayrıca etkilenen elin parmaklarını kavrayabilir ve bileğinizin önünde bir gerginlik hissedene kadar geriye doğru çekebilirsiniz. Bu esneme ile elinizde daha geçici bir karıncalanma hissedebilirsiniz, ancak acı hissetmedikçe durmayın.
  • Ellerde karıncalanmaya ek olarak, karpal tünel sendromuyla yaygın olarak ilişkili diğer semptomlar şunlardır: uyuşma, zonklayıcı ağrı, kas güçsüzlüğü ve renk değişiklikleri (çok soluk veya çok kırmızı).
  • Bileğin/elin tipik olarak semptomlardan kurtulan tek kısmı küçük parmaktır - medyan sinir tarafından innerve edilmez.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 3
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 3

Adım 3. Reçetesiz (OTC) antienflamatuarları alın

Karpal tünelin semptomları genellikle bilekte, median siniri doğrudan tahriş eden veya onu sıkıştıran (tutam yapan) iltihaplanma/şişme ile ilişkilidir. Bu nedenle, ibuprofen (Motrin, Advil) veya naproksen (Aleve) gibi OTC steroid olmayan antienflamatuarları (NSAID'ler) almak, semptomları kısa vadede azaltmak için çok yardımcı olabilir. Asetaminofen (Tylenol, Paracetamol) gibi ağrı kesiciler karpal tünel için de kullanılabilir ancak şişliği değil sadece ağrıyı etkiler.

  • Anti-inflamatuarlar ve analjezikler, ağrı kontrolü için kısa vadeli stratejiler olarak düşünülmelidir. Bu ilaçların uzun vadede karpal tünel sendromunu iyileştirdiğine dair bir kanıt yok.
  • Çok fazla NSAID almak veya bunları çok uzun süre kullanmak mide tahrişi, ülser ve böbrek yetmezliği riskinizi önemli ölçüde artırır.
  • Çok fazla asetaminofen almak veya çok fazla almak karaciğer hasarına neden olabilir.
  • Alternatif olarak, ağrıyan bileğinize/elinize doğal bir ağrı kesici içeren bir merhem sürün. Mentol, kafur, arnika ve kapsaisin, hafif ila orta şiddette ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin 4. Adım
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin 4. Adım

Adım 4. Soğuk terapi kullanın

Bileğiniz ağrıyorsa ve şişmiş görünüyorsa veya hissediyorsa, iltihabı azaltmak ve ağrıyı uyuşturmak için küçük bir torba kırılmış buz (veya soğuk bir şey) uygulayın. Bunu yapmak el semptomlarını da azaltabilir. Soğuk terapi, kan akışını azalttığı için bir tür şişmeyi içeren yumuşak doku yaralanmaları için en etkilidir. Semptomlar azalıncaya kadar günde 3-5 kez yaklaşık 5-10 dakika bileğinize kırılmış buzu uygulayın.

  • Buzu, gergin bir Tensör veya As bandajı ile bileğinize sıkıştırmak, iltihapla savaşmak için daha da etkilidir.
  • Cilde uygulamadan önce buzu her zaman ince bir bezle sarın - cilt tahrişini veya donmayı önler.
  • Ezilmiş buz yoksa, bunun yerine büyük bir buz küpü, dondurulmuş jel paketi veya küçük bir torba dondurulmuş sebze kullanın.
  • Bazı durumlarda, soğuk tedavi karpal tünel sendromunun semptomlarını şiddetlendirebilir. Sizin durumunuz buysa, buzdan kaçının.

Bölüm 2/3: Alışkanlıklarınızı Değiştirme

Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 5
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 5

Adım 1. Bir bilek ateli takın

Gün boyunca bileğinizi nötr bir pozisyonda tutan sert bir atel veya atel takmak, median sinirin sıkışmasını veya tahrişini azaltabilir ve karpal tünel semptomlarına yardımcı olabilir. Bilgisayarda çalışmak, bowling oynamak veya yiyecek taşımak gibi semptomları ağırlaştıran aktiviteler sırasında atel veya bilek desteği de takılabilir. Uyurken atel takmak, özellikle bileklerinizi kıvırma alışkanlığınız varsa, geceleri ellerinizde karıncalanma ve uyuşukluk belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir.

  • Karpal tünel semptomlarından önemli ölçüde kurtulmak için birkaç hafta (gündüz ve gece) atel takmanız gerekebilir. Bazı hastalar için ateller ve diş telleri ihmal edilebilir bir fayda sağlar.
  • Hamileyseniz ve karpal tünel sendromunuz varsa, geceleri splint yapmak iyi bir fikir olabilir çünkü hamilelik ellerde ve ayaklarda şişmeyi (ödem) artırma eğilimindedir.
  • Bilek atelleri ve diş telleri çoğu eczaneden ve tıbbi malzeme mağazasından satın alınabilir.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 6
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 6

Adım 2. Uyku pozisyonunuzu değiştirin

Bazı uyku duruşları karpal tünel sendromunun semptomlarını şiddetlendirebilir. Yumruklarınız sıkılı ve bilekleriniz bükülü (esnek) uyumak en kötü pozisyondur, ancak kollarınızı başınızın üzerinde uzatmak da pek iyi değildir. Bunun yerine, kollarınız yanlarınızda olacak şekilde sırt üstü veya yan yatın ve ellerinizi açık ve bileklerinizi nötr pozisyonda tutmaya çalışın. Alışmak biraz zaman alsa da bilek ateli veya korse takmak bu konuda çok yardımcı olur.

  • Elleriniz/bilekleriniz yastığınızın altında sıkıştırılmış halde yüzüstü yatmayın. Bunu yapan kişiler sıklıkla uyuşmuş ve karıncalanan ellerle uyanırlar.
  • Çoğu bilek ateli ve teli naylondan yapılmıştır ve vücudunuzun diğer kısımlarını tahriş edebilecek cırt cırtla sabitlenir. Vücudun diğer kısımlarını tahriş etmemek için ateli bir çorap veya ince bir bezle örtmeyi düşünün.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 7
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 7

Adım 3. İş istasyonunuzu değiştirin

Karpal tünel sorununuz kötü tasarlanmış bir iş istasyonundan kaynaklanabilir veya kötüleşebilir. Bilgisayar klavyeniz, fareniz, masanız ve/veya sandalyeniz boyunuza ve vücut oranlarınıza uygun şekilde yerleştirilmemişse, bileklerinizi, omuzlarınızı, boynunuzu ve sırtınızın orta kısmını zorlayabilir. Klavyenizin yeterince alçak olduğundan emin olun, böylece yazarken bilekleriniz sürekli yukarı bükülmez. Bileklerinizin ve ellerinizin stresini üzerinizden atmak için tasarlanmış ergonomik bir klavye ve fare almayı düşünün.

  • Klavyenizin ve farenizin altına yastıklı pedler koymak, elleriniz ve bilekleriniz üzerindeki etkiyi azaltabilir.
  • İşinizi yaparken bir meslek terapistine vücut pozisyonlarınızı gözden geçirin.
  • Her gün saatlerce bilgisayar başında çalışan kişilerde karpal tünel sendromu riski daha yüksektir.

Bölüm 3/3: Karpal Tünel Sendromu Tedavisi Almak

Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 8
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 8

Adım 1. Doktorunuzla randevu alın

Bileğinizde ve elinizde birkaç haftadan uzun süredir devam eden karpal tünel semptomları hissediyorsanız, muayene için doktorunuza görünün. Doktorunuz, romatoid artrit, osteoartrit, ileri diyabet, saç çizgisi kırıkları veya damar sorunları gibi diğer bilek/el ağrısı nedenlerini ekarte etmek için röntgen ve kan testleri yapabilir.

  • Elektrodiagnostik çalışmalar (EMG ve sinir iletimi) genellikle karpal tünel sendromu tanısını doğrulamak için yapılır.
  • Doktorunuz, karpal tünel sendromunda zor olan bazı görevleri gerçekleştirip gerçekleştiremeyeceğinizi görecektir, örneğin: sıkı bir yumruk yapmak, başparmağınızı ve işaret parmağınızı birbirine kıstırmak ve küçük nesneleri hassas bir şekilde manipüle etmek.
  • Marangozlar, kasiyerler, montaj hattı çalışanları, müzisyenler, oto tamircileri ve uzun saatler bilgisayar başında çalışanlar gibi bazı işler yüksek risk altında olduğundan doktorunuz mesleğinizi sorabilir.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 9
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 9

Adım 2. Kortikosteroid enjeksiyonlarını sorun

Doktorunuz ağrıyı, iltihabı ve diğer semptomları hafifletmek için bileğinizin karpal tünel bölgesine kortizon gibi kortikosteroid ilaçları enjekte etmenizi önerebilir. Kortikosteroidler, bileğinizdeki şişliği hızla azaltabilen ve medyan sinir üzerindeki baskıyı azaltan güçlü ve hızlı etkili anti-inflamatuarlardır. Oral kortikosteroidler (ağızdan) almak başka bir seçenektir, ancak bu ilaçlar enjeksiyonlar kadar etkili kabul edilmez ve önemli yan etkileri vardır.

  • Karpal tünel sendromu için kullanılan diğer yaygın kortikosteroid ilaçlar prednizolon, deksametazon ve triamsinolondur.
  • Kortikosteroid enjeksiyonlarının potansiyel komplikasyonları arasında lokal enfeksiyon, kanama, tendon zayıflaması, lokal kas atrofisi ve sinir tahrişi/hasarı bulunur. Bu nedenle, enjeksiyonlar yılda 2 ile sınırlıdır.
  • Kortikosteroid enjeksiyonları karpal tünel sendromu semptomlarını önemli ölçüde azaltamazsa, ameliyat düşünülmelidir.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 10
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 10

Adım 3. Ameliyatı son çare olarak düşünün

Diğer tüm çareler ve tedaviler size rahatlama sağlamazsa, doktorunuz muhtemelen karpal tünel ameliyatını önerecektir. Cerrahi, semptomlarınızı minimum riskle tamamen giderebilse de son çare olarak düşünülmelidir, bu nedenle uzun bir atış olarak düşünülmemelidir. Ameliyatın amacı, medyan sinire baskı yapan ligamenti keserek üzerindeki baskıyı hafifletmektir. Ancak karpal tünel ameliyatı iki farklı şekilde yapılabilir: endoskopik veya açık ameliyat.

  • Endoskopik cerrahi, bileğinizde veya elinizde küçük bir kesiden sokulan, ucunda küçük bir kamera (endoskop) bulunan teleskop benzeri bir cihaz kullanmayı içerir. Endoskop, karpal tünelin içini görebilir ve sorunlu bağı kesebilir.
  • Endoskopik cerrahi tipik olarak en az miktarda ağrı ve en hızlı iyileşme ile sonuçlanır.
  • Açık cerrahi, siniri serbest bırakan sorunlu bağın kesilmesi için avucunuzun içinde ve bileğinizin üzerinde daha büyük bir kesi yapmayı içerir.
  • Cerrahi riskler şunları içerir: sinir hasarı, enfeksiyon ve skar dokusu oluşumu.
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 11
Karpal Tünel Sendromunu Tedavi Edin Adım 11

Adım 4. İyileşme konusunda sabırlı olun

Ameliyattan sonra (ayakta tedavi bazında yapılır), sık sık elinizi kalbinizin üzerine kaldırmanız ve parmaklarınızı hareket ettirmeniz istenecektir, bu da şişliği azaltır ve sertliği önler. Avuç içi ve bilekte hafif ağrı, şişlik ve sertlik ameliyattan sonra 6 aya kadar beklenebilir ve tam iyileşme bir yılı alabilir. İlk 2-4 hafta, elinizi kullanmanız teşvik edilse de, atel veya atel takmanız gerekebilir.

  • Çoğu insanın semptomları ameliyattan sonra çok daha iyi olur, ancak iyileşme genellikle yavaş ve kademelidir. Ortalama olarak, el kuvveti ameliyattan 2 ay sonra normale döner.
  • Karpal tünel sendromu ara sıra tekrarlayabilir (zamanın yaklaşık %10'unda) ve ek ameliyat gerektirebilir.

Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir

İpuçları

  • Tüm el ağrıları karpal tünel sendromundan kaynaklanmaz. Artrit, tendinit, suşlar ve burkulmalar, karpal tünel sendromunun semptomlarını taklit edebilir.
  • Median sinir, başparmağınızın ve parmaklarınızın avuç içi tarafına duyu sağlar, ancak serçe parmağınızı değil.
  • Nasıl veya neden işe yaradığı bilinmemekle birlikte, B6 vitamini takviyelerinin bazı insanlarda karpal tünel sendromu semptomlarını hafiflettiği bildirilmiştir.
  • Titreşen veya çok fazla güç gerektiren ekipman kullanıyorsanız, daha fazla mola verin.
  • Karpal tünelden muzdarip çoğu insan hiç bir ofiste çalışmamış veya tekrarlayan el işçiliği yapmamıştır. Başka nedenler ve risk faktörleri vardır.
  • Ameliyattan sonra, iyileşirken 3 aya kadar uyuşukluk yaşayabilirsiniz.
  • Soğuk bir ortamda el ağrısı ve sertliği geliştirme olasılığınız daha yüksektir, bu nedenle ellerinizi sıcak tutun.

Önerilen: