Gut veya gut artriti, dokularda, eklemlerde ve kanda yüksek düzeyde ürik asitin neden olduğu artritik bir hastalıktır. Gut hastalığı olan kişiler çok fazla ürik asit üretebilir veya ürik asidi verimli bir şekilde atamayabilirler. Vücutta aşırı miktarda ürik asit ağrıya, kızarıklığa ve şişmeye neden olur. Gut ağrısı atakları genellikle geceleri meydana geldiğinden, gutun alevlenmesini nasıl önleyeceğini ve ağrı başladığında nasıl rahatlatacağını bilmek iyi bir fikirdir.
adımlar
Bölüm 1/5: Uyumanıza Yardımcı Olması İçin Akut Ağrıyı Tedavi Etmek
Adım 1. Alanı buzlayın
Genel olarak, gut atağının ilk 36-48 saati en acı vericidir, ancak ilk ağrıyı hafifletebilir ve gut atağını mümkün olan en kısa sürede bitirmek için elinizden geleni yaptığınızdan emin olabilirsiniz. Eklemi buzlayarak gut ağrısının bir kısmını hafifletebilirsiniz. Bir havluya sarılmış bir buz paketi kullanın ve etkilenen bölgeye uyanık olduğunuz her saat 20-30 dakika uygulayın.
Buz uygularken etkilenen eklemi mümkün olduğunca yüksek tutun. Bu, buzlanan bölgede kanın yerleşmesini önlemeye yardımcı olacaktır
Adım 2. Reçetesiz satılan ağrı kesicileri alın
İbuprofen (örn. Advil, Motrin IB) ve naproksen (örn. Aleve) gibi yaygın ağrı kesiciler alabilirsiniz. OTC NSAID'leri mümkün olduğu kadar kısa bir süre için kullanın. Uzun süreli NSAID kullanımı kalp krizi veya felç olasılığını artırabilir ve ayrıca ülser ve kanama riskini artırabilir. Üreticinin talimatlarını tam olarak uyguladığınızdan emin olun.
- Bununla birlikte, herhangi bir aspirin veya topikal aspirin ürününden kaçının (örn. Aspercreme veya salisilatlı herhangi bir topikal krem). Aspirin ürünleri eklemlerde daha fazla ürik asit birikmesine neden olabilir.
- Tylenol (asetaminofen) bir anti-inflamatuar ilaç değildir ve yardımcı olması muhtemel değildir.
- Kolşisin de alabilirsiniz, ancak bu ilaç için bir doktordan reçete almanız gerekebilir.
- Gut alevlenmelerinin kronik kontrolü için vücuttaki ürik asit miktarını azaltan allopurinol almalısınız.
Adım 3. Topikal bir ağrı kesici krem veya jel deneyin
Topikal analjeziklerin özellikle ayak parmakları, ayak bilekleri, dizler, dirsekler ve eller gibi eklemler için çok etkili olduğu gösterilmiştir. Örneğin Voltaren jel, gut ağrısını büyük ölçüde azaltabilen reçeteli bir topikal NSAID'dir. Voltaren jelinin kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun, yardımcı olabilecek reçetesiz topikal tedaviler şunları içerir:
- Kapsaisin kremi: Kapsaisin, bir ağrı sinyali olan Madde P'yi tüketen acı biberden elde edilen bir maddedir. Kapsaisin uyguladıktan sonra ellerinizi iyice yıkadığınızdan emin olun - özellikle gözlerinize yaklaşırsa yoğun bir yanma hissine neden olabilir.
- Homeopatik kremler: Bunlar, homeopatik ağrı ilaçlarının bir karışımını içeren Toprisin'i içerir.
- Gut kabartma merhemi: Tanza Botanicals, bir dizi ağrı giderici bitkiden yapılmış bir Gut Rahatlatma Merhemine sahiptir.
Bölüm 2/5: Alevlenirken Uyumaya Hazırlanmak
Adım 1. Kendinizi mümkün olduğunca rahat ettirin
Gut genellikle geceleri alevlenir, bu noktada, örneğin bir battaniyenin gutlu bir parmağın üzerindeki ağırlığı son derece acı verici olabilir. Bunun sizin için geçerli olduğunu biliyorsanız ve alevlenmeler yaşıyorsanız, yatak odanızın ısısını artırarak bu rahatsızlıktan kaçının ve battaniyeleri etkilenen bölgenizden uzak tutun.
- En azından ilk gece, eklemi yüksekte tutabileceğiniz bir koltukta veya yatar koltukta yatarak daha rahat olabilirsiniz.
- Gut ağrısı ayak parmağınızda, ayak bileğinizde veya dizinizdeyse, battaniye kullanmamak veya mümkünse bölgeyi eklemin üzerine örtmek en iyisi olabilir.
Adım 2. Uyku koşullarını tedavi ettirin
Gut ayrıca uyku apnesi gibi uyku koşullarıyla da ilişkilidir. Geçmişte gut nedeniyle gece uyandıysanız, bir uyku durumu için olası tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.
- Pürinden zengin yiyecek veya içeceklerden kaçınmanın yanı sıra kafein veya tütün gibi uyarıcılardan da kaçındığınızdan emin olun. Pürinden zengin besinlerden bazıları kırmızı et, hamsi, kabuklu deniz ürünleri, yağlı balık, kuşkonmaz, ıspanak ve çoğu kuru fasulyedir. Bu yiyeceklerden kaçınmak daha sağlıklı uyumanıza yardımcı olacaktır.
- Bol su içmeye devam edin. Bu, hemen uyumanıza yardımcı olmayacak olsa da, biriken ürik asidin dışarı atılmasına yardımcı olacaktır.
- Yatmadan önce bir fincan papatya çayı içmek rahatlamanıza ve uykuya hazırlanmanıza yardımcı olabilir.
Adım 3. Herhangi bir ilacı, uyumayı planlamanızdan yaklaşık bir saat önce alın
Bu, ilacın etkili olması için biraz zaman verir. Örneğin, topikal ağrı kesici kullanıyorsanız, uyumayı planlamadan yaklaşık 20-30 dakika önce uygulayın.
NSAID alıyorsanız, bunları yoğurt veya fıstık ezmeli kraker gibi yiyeceklerle birlikte almaya çalışın. Yemek yemek midenizi kaplamaya ve gelişen ülser veya gastrointestinal kanama olasılığını azaltmaya yardımcı olacaktır
Adım 4. İyi bir uyku hijyeni uygulayın
Yüksek seslerden veya parlak ışıklardan kaçının ve rahatlamanıza yardımcı olması için sakinleştirici müzik veya “beyaz gürültü” çalın. Mümkünse, yatmadan önce ılık bir duş veya banyo yapın. Bu, daha da rahatlamanıza yardımcı olabilir.
Her gün aynı saatte kalkın ve yatın. Uyumaya zorlamayın; uyuyamıyorsan, yorulana kadar başka bir şey yap. Uyumadan önce çatışmaları çözün. Yatmadan önce alkol veya tütün içmeyin. Sabahları egzersiz yapmaya çalışın ve uyumadan önce dört saatten az egzersiz yapmayın
Bölüm 3/5: Gutun Tıbbi Olarak Tedavi Edilmesi
Adım 1. Bir teşhis alın
Gut hastalığınız olduğunu düşünüyorsanız, bir doktora danışmanız önemlidir. Belirtilerinizi hafifletmeye ve tedavi için önerilerde bulunmaya yardımcı olabilirler. Gut, genellikle semptomları ve tıbbi geçmişi gözden geçirerek teşhis edilir.
Doktorunuz ayrıca karakteristik ürik asit kristallerini aramak için bir eklem sıvısı örneği alabilir, ürik asit miktarlarını ölçmek için bir kan testi yapabilir veya görüntüleme testleri nadiren kullanılsa da röntgen, ultrason veya BT taraması yaptırabilir.
Adım 2. Reçeteli ilaçları alın
Gut hastalığının tıbbi tedavisinde, ürik asit üretimini bloke eden (örn. allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) ve febuksostat (Uloric),) veya ürik asit atılımını artıran (örn. Probenecid (Probalan)) ilaçlar kullanılır., bu ilaçlar önemli yan etkilere neden olabilir:
- Allopurinol deri döküntülerine neden olabilir, anemiye neden olabilir ve bazen eklem ağrısını artırabilir. Asya ve Afrika kökenli insanlarda allopurinol ile deri döküntüsü riski daha yüksektir.
- Allopurinol sadece kronik gut tedavisinde kullanılır. Akut gutu tedavi etmez. Akut gut hastasıysanız, allopurinol çok etkili olmayacağından semptomlarınızı hafifletmek için kolşisin almalısınız.
- Febuxostat, karaciğer enzimlerini önemli ölçüde değiştirebilir. Bu ilaç ayrıca sadece kronik gut için kullanılır.
- Probenesid baş ağrısına, eklem ağrısına ve hızlı nefes almaya neden olabilir.
- Kullanılan diğer ilaçlar arasında indometasin (Indocin) veya selekoksib (Celebrex) gibi reçeteli NSAID'ler bulunur. Steroidal antienflamatuar ajanlar ve kolşisin (Colcrys, Mitigare) de reçete edilebilir. Kolşisin, önemli yan etkileri nedeniyle daha az kullanılan daha eski bir ilaçtır.
Adım 3. Yaşam tarzı değişiklikleri için doktorunuzun tavsiyelerine uyun
İlaç tedavisine ek olarak, gut ve gut ile ilişkili ağrının tedavisi, diyet ve yaşam tarzınızda değişiklik yapılmasını gerektirir. Doktorunuzun bu yaşam tarzı değişiklikleri için bazı önerileri olması gerekir, böylece ağrıyı sınırlandırabilir ve biraz uyuyabilirsiniz.
Bölüm 4/5: Diyet Değişiklikleri Yapmak
Adım 1. Saldırı şansınızı artıran yiyeceklerden kaçının
Bu ilk saldırınızsa veya henüz diyet değişiklikleri yapmadıysanız, pürinden zengin gıda alımınızı azaltmanın zamanı geldi. Pürinler ürik asit üretmek için vücudunuzda parçalanır. Gut atağı sırasında ve ataktan sonra en az 1 ay boyunca bu gıdalardan tamamen kaçının. İyileştikten sonra, bu yiyeceklerden haftada 2-4 porsiyondan fazlasını aşmayın. İçerirler:
- Alkol
- Şekerli alkolsüz içecekler
- Kızartılmış yiyecekler, tereyağı, margarin ve yüksek yağlı süt ürünleri gibi yağlı yiyecekler.
- Organ etleri (karaciğer, böbrekler, şekerlemeler (beyin)). Bu gıdalar en yüksek pürin seviyelerine sahiptir.
- Sığır eti, tavuk, domuz eti, domuz pastırması, dana eti, geyik eti.
- Hamsi, sardalye, ringa balığı, midye, morina balığı, tarak, alabalık, mezgit balığı, yengeç, istiridye, ıstakoz, karides
Adım 2. Gut hastalığını ortadan kaldırmaya yardımcı olan gıdaların alımını artırın
Bazı gıdalardan kaçınmanın yanı sıra, yüksek ürik asit seviyelerine karşı koruma sağlayabilecek gıdaları da artırabilirsiniz. Bunlar şunları içerir:
- Fitat açısından zengin besinler: Fitat, ürik asit içerenler de dahil olmak üzere birçok böbrek taşı türünün oluşumunu engelliyor gibi görünen bir maddedir. Fitat bakımından zengin besinler arasında fasulye, baklagiller ve tam tahıllar bulunur. Her gün 2-3 porsiyon fasulye, bakliyat ve tahıl eklemelisiniz.
- Yeşil çay: Yeşil çay, ürik asit içeren böbrek taşı riskini azaltır. Günde yaklaşık 2-3 bardak yeşil çay için.
- Kalsiyum açısından zengin besinler: Diyetinize dahil etmeniz gereken kalsiyum açısından zengin besinler, az yağlı süt ürünleridir.
- Tart vişne suyu: Vişne suyu, gut ve böbrek taşlarını tedavi etmek için natüropatik tıpta uzun süredir kullanılmaktadır. Gut atağınız varsa, her gün 3-4 adet 8 ons bardak veya organik vişne suyu için. Bu, 12-24 saat içinde biraz rahatlama sağlamalıdır.
Adım 3. Gut için önerilen takviyeleri alın
Bu takviyeler hemen uyumanıza yardımcı olmayacak, ancak gut atağının sıklığını ve süresini azaltmak için daha uzun vadede yardımcı olacaktır. Halihazırda reçeteli gut önleyici ilaçlar kullanıyorsanız, herhangi bir takviye almadan önce doktorunuzla konuşun. Ayrıca, herhangi bir takviye için dozlama için üreticinin tavsiyelerine uyun. Yararlı takviyeler şunları içerir:
- Omega-3 yağ asitleri, özellikle EPA.
- Bromelain, ananastan elde edilen bir enzimdir. Genellikle sindirim sorunlarının tedavisine yardımcı olmak için kullanılır, ancak gut hastalığında bir anti-inflamatuar ajan olarak kullanılır.
- Bir B vitamini olan folat, gut önleyici ilaç allopurinolün inhibe ettiği aynı enzimi (ksantin oksidaz) inhibe ederek ürik asit seviyelerini düşürür.
- Quercetin, aynı zamanda ksantin oksidazı da inhibe eden bir biyoflavonoiddir.
- Şeytanın pençesi (Harpagophytum procumbens) geleneksel olarak ürik asit seviyelerini azaltarak gut tedavisinde kullanılmıştır.
- Gut hastalığı olan herkes C vitamini veya niasin takviyesinden kaçınmalıdır. Bu vitaminlerin her ikisi de ürik asit seviyelerini artırabilir.
Bölüm 5/5: Gut Tespiti
Adım 1. Gut belirtilerini arayın
Gut semptomları genellikle aniden ortaya çıkar ve sıklıkla geceleri ortaya çıkar. Gut belirtileri şunları içerir:
- Eklemlerde yoğun ağrı. En yaygın olarak ayak başparmağının tabanında. İlgili eklem ayrıca ayaklar, ayak bilekleri, dizler ve bilekler olabilir.
- Gut genellikle bir seferde yalnızca bir eklemi etkiler, ancak özellikle gutun altında yatan neden ele alınmadığında birçok eklemi etkileyebilir.
- İlk saldırıdan sonra ortak rahatsızlık.
- Kızarıklık ve diğer iltihap belirtileri, örneğin sıcaklık, şişme ve hassasiyet.
- Etkilenen eklemde hareket kabiliyetinde azalma.
Adım 2. Diyetinizin gut hastalığını teşvik edip etmediğini değerlendirin
Yüksek düzeyde fruktoz içeren (gazlı içecekler ve alkolsüz içecekler) pürinden zengin yiyecek ve içeceklerden oluşan bir diyet sizi gut riski altına sokabilir. Gut için yaygın olarak tetikleyici olarak hareket eden gıdalar şunları içerir:
- Bira ve likör
- Şekerli alkolsüz içecekler
- Yağlı yiyecekler (kızarmış yiyecekler, tereyağı, margarin, yüksek yağlı süt ürünleri)
- Organ etleri (karaciğer, böbrekler, şekerlemeler (beyin))
- Sığır eti, tavuk, domuz eti, domuz pastırması, dana eti, geyik eti (Kırmızı etler pürin bakımından yüksektir. Tavuk ve domuz eti gibi beyaz etler az ve ölçülü olarak güvenlidir. Doğrudan diyet ürünlerindeki gut broşüründen)
- Kuşkonmaz ayrıca pürinlerde yüksektir.
- Hamsi, sardalye, ringa balığı, midye, morina balığı, tarak, alabalık, mezgit balığı, yengeç, istiridye, ıstakoz, karides
Adım 3. Gut için risk faktörlerinizi değerlendirin
Gut her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak yetişkin erkeklerde ve menopoz sonrası kadınlarda. Bununla birlikte, gut olup olmamanız üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilecek diyet dışındaki faktörler de vardır. Bunlar şunları içerir:
- Obezite veya fazla kilolu olmak
- Tedavi edilmemiş yüksek tansiyon, diyabet, metabolik sendrom, kalp ve böbrek hastalığı
- Tiyazid diüretikleri (su hapları), düşük doz aspirin, immünosupresan ilaçlar dahil ilaçlar
- Ailede gut öyküsü
- Son ameliyat veya travma: Diyetinizdeki pürin miktarını kontrol ediyor ancak ayak parmağınıza ağır bir cisim düşürüyorsanız, bu yine de akut bir atağı tetikleyebilir.
