Ani kalp durması, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkelerde 40 yaş üstü yetişkinler arasında önde gelen ölüm nedenidir. Her yıl Alzheimer hastalığı, ateşli silahlarla saldırı, meme kanseri, rahim ağzı kanseri, kolorektal kanser, diyabet, HIV, ev yangınları, motorlu araç kazaları, prostat kanseri ve intiharlardan ölenlerin sayısı kadar SCA'dan ölmektedir. Ancak kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ve AED kullanımı ile hayatta kalma oranları %38'e yükselir. Acil bir durumda ne yapacağınızı bilmek için ani kalp durmasının nasıl tedavi edileceğini öğrenin.
adımlar
Bölüm 1/3: Ani Kalp Durmasını Tespit Etme
Adım 1. Ani bir çökme veya bayılma olup olmadığına dikkat edin
Yeni kalp durması geçirmiş biri bilincini kaybedebilir ve uyarı vermeden yere düşebilir. Birinin bayıldığını veya bayıldığını fark ederseniz, hemen o kişinin yanına gidin.
Adım 2. Nabız olup olmadığını kontrol edin.
Birisi ani kalp durması geçirmişse, o kişinin nabzı olmayacaktır. Herhangi bir şey tespit edip edemediğinizi görmek için kişinin radyal veya karotis nabzını kontrol edin.
- Radyal nabız, başparmağın/avuç içi tabanının hemen altında bileğinizde bulunur. Nabzı bulana kadar bir elinizle işaret (ilk parmak) ve orta parmağınızı kullanarak kişinin bileğini hissedin. Vuruş şeklini hissedemiyorsanız, nabız yoktur.
- Karotis nabzı boyunda bulunur. Karotis arterler, boynun her iki yanında çenenin hemen altındadır. Aynı iki parmağınızı, kişinin Adem elmasının hemen yanındaki yumuşak oyuk alana boynun bir tarafına bastırın.
Adım 3. Kişinin nefes alıp almadığına bakın
Ani kalp durması yaşayan bir kişi de nefes alamayacaktır. Kişi nefes alıyorsa veya almıyorsa "bak, dinle ve hisset". Kişinin oksijen alıp almadığını belirlemek için akciğer hareketini izleyin. Zamanın kritik olduğunu ve kişinin oksijensiz kaldığı her dakikanın kalıcı beyin hasarı riskini artırdığını unutmayın.
Ellerinizi avuç içleriniz aşağı bakacak şekilde kişinin göğsüne koyun. Ardından, göğsünüzde nefes almayı gösteren bir yükseliş ve düşüş hissedip hissetmediğinizi kontrol edin. Alternatif bir yöntem, kulağınızı kişinin ağzına yaklaştırarak nefesi dinlemektir
Adım 4. Kişinin uyanık olup olmadığını belirleyin
Ani kalp durması geçiren bir kişi de uyanık olmayacaktır. Bu, kişiye bir şey söylerseniz, yanıt vermeyeceği veya sizi duyduğuna dair herhangi bir işaret vermeyeceği anlamına gelir.
Tıp pratisyenleri ve ilk müdahale asistanları C. O. W. S sistemini kullanmanızı önerir: Cbir beni duyuyor musun? Ögözlerini kalemle! Wsenin adın şapka mı? Selimi sık (elini nazikçe avucunun üzerine koy)!
Bölüm 2/3: Temel Yaşam Desteğinin Uygulanması
Adım 1. Birine 911'i aramasını veya etrafta kimse yoksa kendinizi aramasını söyleyin
Bu senin ilk önceliğin olmalı. Ani kalp durması geçiren birinin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olacak ve hayatta kalma şansının en yüksek olması için hastaneye götürülmesi gerekecek. Hemen yardım çağırdığınızdan veya başka birinin aramasını sağladığınızdan emin olun.
Kimsenin 911'i araması için bağırmayın. Etrafta başka biri varsa birini seçin, gözünün içine bakın ve acil servise başvurmasını söyleyin. "Sen, kırmızı gömlekli adam! Hemen 911'i ara!" gibi bir şey söyleyin
Adım 2. Bir AED bulun
Halka açık bir AED'ye (kardiyak defibrilatör) sahip olabilecek bir yerdeyseniz, birinden onu bulmasını ve size getirmesini isteyin. Biri hemen mevcutsa, o zaman kullanın. Bir AED, kalp ritmini analiz edebilir, hayat kurtaran şoklar verebilir ve kişiyi canlandırmanıza yardımcı olacak talimatların yanı sıra görüntüler de sağlayabilir.
Adım 3. Solunumu ve nabzı tekrar kontrol edin
Bilinci yerinde olmayan kişinin nabzını hızlıca kontrol edin ve nefes almaya devam edip etmediğini veya nabzı tespit edip edemediğinizi görmek için tekrar nefes alın. Değilse, CPR'ye başlamanız gerekecektir.
Kardiyopulmoner resüsitasyon, kan pompalamak için kalbin manuel olarak sıkıştırılmasına ve kişiye oksijen almak için manuel yardımlı solunuma izin verir. Nabzı olmayan ve/veya kendi kendine nefes alamayan kişilerde hemen CPR gerekir
Adım 4. Kurbanı konumlandırın
Kişinin yüz yukarı yattığından emin olun. Kişinin göğsüne bastırıp nefes verebilmeniz gerekecek, bu nedenle yüz yukarı yatmıyorsa kişiyi ters çevirin.
Baş ve/veya boyun yaralanmasından şüpheleniyorsanız, kişiyi hareket ettirmeyin. Bu, felç veya diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Kişiyi hareket ettirmeden mümkün olduğunca çok yardım sağlayın
Adım 5. Kendinizi pozisyona sokun
CPR vermeye başlamadan önce, doğru pozisyonda olduğunuzdan emin olmak için bir dakikanızı ayırın. Bir elinizin topuğunu kemikli merkezin (göğüs kemiği) alt kısmı üzerinden göğsün ortasına yerleştirin. Diğer elin topuğunu ilk elin üstüne yerleştirin. Kollarınızı düzeltin ve omuzlarınızın doğrudan ellerinizin üzerinde olduğundan emin olun.
Adım 6. Kompresyonlara başlayın
Pozisyona girdikten sonra kompresyonlara başlayabilirsiniz. Sert ve hızlı bir şekilde aşağı itin. Kompresyonlarınız göğsünüze en az iki inç bastırmalı ve aynı zamanda tam göğüs geri tepmesine izin vermelidir.
Hızınız, dakikada yaklaşık 100 kompresyon sağlayacak şekilde olmalıdır. Bu tempoyu korumanın kolay bir yolu, "Stayin' Alive" şarkısının ritmine göre sıkıştırma yapmaktır
Adım 7. Her 30 kompresyondan sonra iki nefes verin
İki nefesi ne zaman vereceğinizi bilmek için kompresyonlarınızı saymalısınız. İki nefesi vermeden önce, bir elin avucunu alnına koyarak ve diğer elinizi çeneyi kaldırmak için kullanarak kişinin başını hafifçe geriye doğru eğin. Baş eğildiğinde, kişinin burnunu sıkıştırın, kişinin ağzını kendi ağzınızla kapatın ve göğsün yükseldiğini görene kadar üfleyin. Kişiye iki nefes verin. Her nefesin iletilmesi bir saniye sürmelidir.
- 30 kompresyonu tamamladıktan sonra, iki nefesi verin ve ardından 30 kompresyon daha yapın. Yardım veya AED gelene kadar döngüyü tekrarlamaya devam edin.
- CPR sertifikasına sahip değilseniz, nefesleri atlayabilirsiniz. Bir seyirci için vurgu göğüs kompresyonları uygulamaktır.
- CPR yorucu ve yoğun olabilir (kompresyon uygularken kişinin kaburgalarını kırabilirsiniz). Yorgunsanız başka biriyle takas etmenizde bir sakınca yoktur - CRP'yi düzgün bir şekilde veremeyecek kadar yorgun olmanızın bir faydası olmaz.
- Baş veya boyun travmasından şüpheleniyorsanız, eğilme tekniğini uygulamamak en iyisidir, bunun yerine boynu ağırlaştırmamak için çene itme yapılmalıdır. Avuç içlerinizi kişinin elmacık kemiğinin üzerine koyun ve parmaklarınızı çene açısının altına yerleştirin ve çeneyi yukarı kaldırın.
Bölüm 3/3: Otomatik Harici Defibrilatör Kullanma
Adım 1. Otomatik harici defibrilatörün (AED) ne yaptığını anlayın
Kalp, dahili bir elektrik sistemi nedeniyle kan pompalar veya atar. Bu, kalbin sabit bir ritimde atmasını sağlar. Bu sistem arızalandığında veya durduğunda, kalp atmayı durdurur veya ritmini kaybederek düzensiz atar. AED, kalp ritmini kontrol eden ve gerekirse normal ritmi geri getirmeye çalışmak için kalbe elektrik şoku gönderebilen taşınabilir bir cihazdır.
- AED varsa hemen kullanın! Mevcut değilse, olana kadar veya yardım gelene kadar KPR'ye devam edin.
- Hamile bir kadında AED kullanmak güvenlidir. Defibrilasyon, bir fetüse önemli bir elektrik akımı aktarmaz.
- AED makinesi, yalnızca kalp ritmini analiz ettikten ve gerekli olup olmadığını belirledikten sonra bir şok verir. Eğer öyleyse, herkesin şoku alan kişiden uzak durmasını ve onlara dokunmamasını isteyecektir. Ancak yine de "Temizle!" diye bağırarak “şok” düğmesine basmadan önce kişiyle kimsenin temas etmediğinden emin olmak için tarama yapmalısınız.
Adım 2. Mümkünse AED'yi nasıl kullanacağını bilen birini bulun
Bir defibrilatör, uygun eğitime sahip biri tarafından kullanıldığında en iyi sonucu verir. Etrafta çok sayıda insanın olduğu durumlarda, defibrilatörün nasıl kullanılacağını bilen biri olup olmadığını sorun. Eğer müsait kimse yoksa panik yapmayın. Makine açıldıktan sonra herkesin kullanabilmesi için yön ve sesli komutlar verir.
Adım 3. Kişinin yakınında su birikintisi veya su olup olmadığını kontrol edin
Su elektriği iletir, bu nedenle ıslak koşullarda AED kullanmak kötü bir fikirdir. Kendinizi ve başkalarını ve kurbanı şok edebilirsiniz. Kişinin bir su birikintisi içinde veya yakınında yattığını fark ederseniz, AED'yi kullanmadan önce kişiyi kuru bir alana taşıyın.
Adım 4. AED'yi açın ve verdiği talimatları izleyin
AED'nin nasıl kullanılacağı konusunda biraz eğitim almak ideal olsa da, cihaz size nasıl kullanılacağına dair adım adım talimatlar verecektir. Sesli komutları duyacak ve/veya ekranda komutları göreceksiniz. Talimatları dikkatlice izleyin.
Cihazı kullanırken bir 911 operatörü de size rehberlik edebilir. AED'yi nasıl çalıştıracağınızdan emin değilseniz ve etrafta kimse yoksa, 911'i arayın ve rehberlik isteyin
Adım 5. Kişinin göğsünü ortaya çıkarın ve sensörleri takın
Kişinin göğsü ıslaksa, kurulayın. AED'lerde elektrot adı verilen sensörlere sahip yapışkan pedler bulunur. Pedleri talimatlarda gösterildiği/açıklandığı gibi veya sesli talimatlarda açıklandığı gibi kişinin göğsüne uygulayın.
- Bir pedi kişinin göğsünün sağ ortasına meme ucunun üzerine yerleştirin.
- Diğer yastığı diğer meme ucunun biraz altına ve göğüs kafesinin soluna yerleştirin.
Adım 6. AED'nin "analiz et" düğmesine basın
"Analiz" düğmesi, kişinin nabzı olup olmadığını kontrol edecektir. Düğmeye basmadan önce, kimsenin kişiye dokunmadığından emin olun. Uzak durun ve makine kişinin kalp ritmini kontrol ederken başkalarına da aynısını yapmalarını söyleyin.
Adım 7. Makine size talimat verdiğinde bir şok verin
Bir şok gerekiyorsa, AED ne zaman teslim edeceğinizi size bildirecektir. AED'nin "şok" düğmesine basmadan önce, kişiden uzak durun ve diğerlerinin de temiz olduğundan emin olun.
Adım 8. Şok verildikten sonra KPR'ye devam edin
AED tarafından bir şok verildikten sonra, iki dakika süreyle suni teneffüs yapmaya devam edin. 30 kompresyon ve ardından iki nefes verin. İki dakikalık kalp masajından sonra boyun arterinde nabız olup olmadığını kontrol edin. Nabız yoksa “analiz” düğmesine basarak kalp ritmini tekrar analiz edin ve eğer bir şok tavsiye edilirse “şok” düğmesine basarak şok verin.
Yardım gelene veya nabız dönene kadar bu işlemi tekrarlayın
İpuçları
- Göğüs kompresyonları yaparken kişinin kaburgalarını kırma konusunda endişelenmeyin. Kırık kaburgalar, CPR almayan birinin başına gelebileceklere kıyasla önemsizdir.
- Henüz kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ve otomatik harici defibrilatörlerin (AED'ler) kullanımı konusunda bir kurs almadıysanız, bunu düşünebilirsiniz.