Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, meme kanseri Amerikalı kadınlar için önde gelen ölüm nedenidir. Meme kanseri erken teşhis edildiğinde tedavisi daha kolaydır, bu da meme bilincini meme sağlığını sağlamanın anahtarı haline getirir. Göğüslerinizin sağlığını kontrol etmenin ve olası anormallikleri ortaya çıkarmanın birkaç yolu vardır. Nadir de olsa erkeklerin meme kanserine yakalanabileceğini de bilmelisiniz, bu nedenle erkekseniz ve meme dokunuzda herhangi bir değişiklik gördüyseniz hemen bir doktora görünün.
adımlar
Yöntem 1/4: Kendi Kendine Meme Muayenesi Yapma
Adım 1. Göğüs farkındalığınızı artırın
Göğüslerinizle rahat olun ve "normal" durumlarının ne olduğunun farkında olun. "Normal" her kadın için benzersizdir, ancak göğüslerinizin genel olarak nasıl göründüğünü ve nasıl hissettiğini öğrenin. Bunlara ve dokularına, dış hatlarına, boyutlarına vb. aşina olun. Herhangi bir değişikliği daha iyi fark edebilecek ve ardından bu değişiklikleri doktorunuza iletebileceksiniz. Ek olarak, daha bilinçli olmak, kendi sağlığınız ve esenliğiniz için aktif bir rol üstlenirken kendinizi daha güçlü hissetmenize yardımcı olabilir.
- Meme kanseri konusunda endişeleriniz varsa meme farkındalığını artırmak, kendiniz için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biridir. Sizin için neyin normal olduğunun farkına vararak, bir şeyin anormal olup olmadığını daha iyi değerlendirebileceksiniz.
- Bir memenin biraz farklı boyutta veya biraz farklı bir pozisyonda olduğu meme asimetrisi gibi şeylerin bile genellikle tamamen normal olduğunu unutmayın. Genel olarak, yalnızca işler normalden farklıysa (örneğin, bir memenin önemli ölçüde büyümesi vb.) endişelenmeniz gerekir.
- Bir eşiniz veya partneriniz varsa, onu memelerinizi kontrol etme ve meme dokunuzun daha fazla farkına varma sürecinin bir parçası haline getirin. Bu özellikle önemlidir çünkü partneriniz vücudunuzu farklı bir açıdan görüp dokunur ve sizin göremediğiniz şeyleri görebilir. Partnerinizden fark edebileceği veya hissedebileceği değişiklikleri iletmesini isteyin.
Adım 2. Kendi kendine meme muayenesi konusunun bir tartışma konusu olduğunu anlayın
Geçmişte, tüm kadınlara aylık kendi kendine meme muayenesi (KKMM) önerildi. Bununla birlikte, 2009'da ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, birçok büyük araştırma çalışmasının BSE'nin mortaliteyi azaltmadığı veya bulunan kanser sayısını artırmadığı sonucuna varmasından sonra, kadınlara tutarlı ve resmi kendi kendine muayene yapmalarını öğretmemeyi tavsiye etti. Daha sonraki çalışmalar, BSE'nin göğüslerdeki malign lezyonları tespit etmede hiçbir önemi olmadığını doğrulamıştır.
- Şu anda, Amerikan Kanser Derneği ve ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, BSE'nin kendi takdirinize bağlı olarak yapılmasını önermektedir. Bu kuruluşlar ayrıca asıl anahtarın kendi meme dokunuz için neyin normal olduğunun farkında olmak olduğunu vurgulamaktadır.
- BSE'ye karşı tepkinin bir kısmı, gereksiz testlere (biyopsi gibi) yol açabilmesidir, bu da hastaya zarar vermenin yanı sıra sağlık sistemi üzerinde finansal bir yüke neden olabilir. Sorun şu ki, BSE iyi huylu lezyonlara dikkat çekebilirken, mamogramlar endişe ve tıbbi tedavi için gerçek neden olan kötü huylu lezyonları tanımlayabilir.
- Bir doktorun klinik muayenesi veya mamogramı yerine asla KKMM yapılmaması gerektiğini de unutmayın. En iyi ihtimalle, KKMM yapmak göğüslerinizde neyin normal olduğunun daha fazla farkına varmanıza yardımcı olabilir ve değişiklikleri tespit etmede doktorunuza yardımcı olmanıza yardımcı olabilir.
Adım 3. Ne arayacağınızı bilin
Göğüslerinizi gözle veya manuel olarak kansere karşı kontrol ederken bilmeniz gereken, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç işaret vardır:
- Meme boyutunda veya şeklinde değişiklikler - Bir tümör veya enfeksiyondan kaynaklanan şişlik, meme dokusunun şeklini ve boyutunu değiştirebilir. Bu genellikle sadece bir memede görülür, ancak bazı durumlarda her ikisinde de olabilir. Göğüsleriniz adet döngünüzün belirli zamanlarında da boyut değiştirebilir, bu nedenle ayın herhangi bir zamanında sizin için neyin "normal" olduğu konusunda bir fikre sahip olmak yararlıdır.
- Meme ucundan akıntı - Emzirmiyorsanız meme ucundan akıntı gelmemelidir. Özellikle meme ucunu veya meme dokusunu sıkmadan akıntı oluyorsa doktorunuzla görüşün.
- Şişme - Göğüste, köprücük kemiğinde veya koltuk altında şişmeye neden olabilen agresif ve invaziv meme kanseri türleri vardır. Bazı durumlarda, şişlik, bir yumru hissetmeden önce ortaya çıkar.
- Çukurlaşma - Göğüste cilt yüzeyine veya meme ucuna yakın tümörler veya büyümeler, cildin çukurlaşması veya büzülmesi (portakal kabuğu gibi, peau d'orange olarak da bilinir) dahil olmak üzere dokunun şeklinde ve görünümünde değişikliğe neden olabilir.). Aynı zamanda bir problemin işareti olan yeni ters çevrilmiş bir meme ucu olup olmadığına da bakın. (Bazı kadınların doğal olarak içe dönük meme uçları vardır, bu endişe kaynağı değildir; normal durumunuzdan bir değişikliktir.)
- Kızarıklık, sıcaklık veya kaşıntı - İnflamatuar meme kanseri, memedeki bir enfeksiyona benzer semptomlarla ortaya çıkan nadir fakat agresif bir kanser türüdür: ısınma hissi, kaşıntı veya kızarıklık.
Adım 4. Görsel bir BSE yapın
Bunu istediğiniz zaman yapabilirsiniz, ancak bunu adet döneminizden sonra, göğüsleriniz daha az hassas ve şişken yapmak iyi bir fikirdir. Her ay yaklaşık aynı saatte yapmaya çalışın. Hatta takip etmek için planlayıcınızda veya günlüğünüzde her ay sınavı ne zaman yaptığınızı işaretleyebilirsiniz.
- Bir aynanın önünde, üzerinde gömlek veya sutyen olmadan oturun veya ayakta durun. Kollarınızı kaldırın ve indirin. Yukarıdaki işaretleri kılavuz olarak kullanarak meme dokunuzun boyutunda, şeklinde, hassasiyetinde ve görünümünde herhangi bir değişiklik olup olmadığına bakın.
- Ardından avuçlarınızı kalçalarınıza koyun ve göğüs kaslarınızı esnetin. Herhangi bir gamze, büzülme veya diğer anormallikler olup olmadığına bakın.
Adım 5. Manuel bir BSE yapın
Manuel bir BSE yapmak için her ay belirli bir zaman ayırın. Hala adet görüyorsanız, bunu yapmak için en iyi zaman, memelerinizin en az hassas olduğu adet döneminizden birkaç gün sonradır. Muayeneyi yatarak yapabilirsiniz; bu pozisyonda meme dokusu daha fazla yayıldığı için daha ince ve daha kolay hissedilir. Diğer bir alternatif ise, sabun ve suyun parmaklarınızın göğüs derinizde daha yumuşak hareket etmesine yardımcı olabileceği duştur. İncelemeyi en üst düzeye çıkarmak için her iki yöntemi de yapabilirsiniz. Bu adımları takip et:
- Düz yatın ve sağ elinizi başınızın arkasına koyun. Sol elinizin ilk üç parmağını kullanarak sağ memenizdeki meme dokusunu palpe edin (hissedin). Sadece parmak uçlarını değil, parmak uçlarını da kullandığınızdan emin olun. Sert ve yuvarlak hissettiren her şeyi hissedin.
- Koltuk altı bölgenizden başlayın ve her memenin ortasına doğru ilerleyin. Sadece göğüs kemiğini (göğüs kemiği) hissedene kadar vücudunuzun ortasına doğru ilerleyin.
- Dokuyu hissetmek için üç farklı basınç seviyesi kullanın: derinin hemen altındaki doku için üstte hafif basınç, memenin ortasındaki dokuyu kontrol etmek için orta basınç ve göğüs duvarına en yakın dokuyu hissetmek için daha derin basınç. Devam etmeden önce her bir alana her basınç seviyesini uyguladığınızdan emin olun.
- Bir memeyi yaptıktan sonra diğerini yapın. Sol elinizi başınızın altına koyun ve aynı muayeneyi sol memenize yapın.
- Akıntı olup olmadığını kontrol etmek için her bir meme ucunu hafifçe sıkın.
- Göğüs dokunuzun koltuk altınıza yakın bölgeye kadar uzandığını unutmayın. Bu alan ayrıca topaklar veya kanser geliştirebilir, bu nedenle manuel BSE'niz sırasında orayı kontrol etmeniz önemlidir.
Yöntem 2/4: Klinik Meme Muayenelerinin Planlanması
Adım 1. Yıllık "iyi kadın muayeneleri" planlayın
Bunlar, jinekoloğunuz veya aile hekiminizle yapılan yıllık fiziksel veya pelvik muayenelerdir. Kendinizi iyi hissetseniz bile her yıl kontrol için doktora görünmelisiniz. Bu özellikle yaşlandıkça ve meme kanseri de dahil olmak üzere belirli kanserlere yakalanma riskiniz arttıkça önemlidir.
Muayenenin başlangıcında, doktorunuza güncel bir tıbbi geçmiş verin. Meme kanseri genellikle kalıtsaldır, bu nedenle ailenizde, özellikle anne veya kız kardeş arasında meme kanseri öyküsü varsa meme muayeneleriniz daha da önemli olacaktır
Adım 2. Klinik meme muayenesi yaptırın
Yıllık fiziksel veya pelvik muayeneniz sırasında, doktorunuz herhangi bir şüpheli kitle veya başka değişiklik için göğüslerinizi manuel olarak kontrol edecektir. Doktorunuz bunu yapmıyorsa, isteyin. Doktorlar meme muayenesinin nasıl yapılacağı konusunda eğitimlidir ve neye bakması gerektiğini ve neyin endişe kaynağı olması gerektiğini bilirler. Bu nedenle, bu sınavı asla kendi kendi kendinize muayenenizle değiştirmeye çalışmamalısınız.
Kendinizi rahatsız hissediyorsanız, muayene sırasında bir hemşirenin veya bir aile üyesinin hazır bulunmasını isteyebilirsiniz. Erkek bir doktora bakan bir kadın hastaysanız, bu genellikle standart prosedürdür
Adım 3. Göğüslerinizin görünümünü değerlendirin
Doktorunuz memelerinizin görünümünü kontrol ederek başlayacaktır. Doktor göğüslerinizin boyutunu ve şeklini incelerken sizden kollarınızı başınızın üzerine kaldırmanız ve ardından yanlarınıza asmanız istenecektir.
Doktor göğüslerinizi herhangi bir estetik nitelik üzerinden değerlendirmiyor. Sadece genel olarak aynı şekil ve boyutta olup olmadıklarını veya endişe edilecek herhangi bir alan olup olmadığını kontrol ediyor
Adım 4. Fizik muayeneden geçin
Muayene masasına uzanırken doktorunuz koltuk altları ve köprücük kemikleri de dahil olmak üzere tüm meme bölgesini incelemek için parmak uçlarını kullanacaktır. Sınav sadece birkaç dakika sürmelidir.
Adım 5. Sakin olun ve nefes alın
Herhangi bir endişe hissederseniz, derin bir nefes alın ve bunun sağlığınızı korumanın ve proaktif olmanın gerekli bir parçası olduğunu kendinize hatırlatın.
- Meme kanserinin erken yakalandığında ve diğer organlara, dokulara ve kemiklere yayılmadan önce etkili bir şekilde tedavi edilmesinde başarı oranının daha yüksek olduğunu kendinize de hatırlatın.
- Doktorunuzun belirli hareketleri veya muayeneleri neden yaptığı hakkında her zaman soru sorabileceğinizi unutmayın. Kendinizi stresli veya rahatsız hissediyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Yöntem 3/4: Tarama Mamogramı Alma
Adım 1. 40 yaşına geldiğinizde yıllık bir mamogram planlayın
Ulusal Meme Kanseri Vakfı, 40 yaş ve üstü kadınlar için her 1-2 yılda bir tarama mamografisi önermektedir. Kişisel veya aile geçmişinizde meme kanseri varsa veya kendi kendinize muayene sırasında bir yumru fark ederseniz, doktorunuz sizden 40 yaşından önce mamografi çektirmeye başlamanızı isteyebilir.
- 75 yaş ve üstü kadınlar için ekran mamografisi, kadının genel sağlığına bağlıdır. Bir dizi sağlık sorunu varsa, aslında kanser tespit edilmişse, tedaviye aday olma olasılığı yoktur. Bu nedenle, 75 yaşında veya daha büyükseniz tarama hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.
- Genetik testler yoluyla meme kanseri genetik mutasyonu (BRCA1 ve BRCA2) taşıdığını bilen kadınlar için tarama 25 yaşında başlamalıdır ve mamograma ek olarak meme dokusunun MRG'sini de içerebilir.
Adım 2. Prosedürün ne yaptığını anlayın
Mamogram, doktorların meme dokunuzu görmesini sağlayan düşük radyasyonlu bir röntgendir. Bir mamogram, meme dokusundaki topakları siz hissetmeden önce tespit edebilir.
Doktor bir mamogram ile potansiyel kanserli büyüme arıyor olsa da, test meme dokusundaki kalsifikasyonları, fibroadenomları ve kistleri de tespit edebilir
Adım 3. Mamogramınız için hazırlanın
Mamogramınızdan önce herhangi bir gereklilik olup olmadığını öğrenin. Mamografi çektireceğiniz gün deodorant, parfüm veya losyon kullanmamalısınız, çünkü bunlar test okumasını etkileyebilir.
- Mamogram için çıkarmanızı kolaylaştıracak bol bir üst giydiğinizden emin olun.
- Endişeli hissediyorsanız, kendinizi sakinleştirmeye yardımcı olacak prosedürü okuyun. Test biraz rahatsız edici olabilir, ancak birkaç dakika içinde biter.
Adım 4. Göğüslerinizi doktorunuz ve mamogram teknisyeni ile tartışın
Göğüs implantlarınız olup olmadığını veya şu anda adet olup olmadığınızı bilmeleri gerekecektir.
Adım 5. Testi yaptırın
Mamogramda, göğsünüz bir platform üzerine yerleştirilir ve meme dokusunu eşitlemek için bir kürekle sıkıştırılır, röntgen sırasında dokuyu sabit tutar ve daha düşük enerjili bir röntgen kullanımına izin verir.
- Mamogram sırasında baskı hissedebilir ve biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak bu sadece geçicidir.
- Radyologun her iki tarafı da karşılaştırabilmesi için her iki memede bir mamogram yapılacaktır.
Adım 6. Sonuçları bekleyin
Sonuçlarınızda meme kanseri potansiyeli ortaya çıkarsa, kist aramak için meme ultrasonu veya şüpheli bir lezyonu iyi huylu olandan değerlendirmek ve ayırt etmek için bir MRI gibi daha ileri görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir.
Mamogram ve MRI bir tümör veya büyüme saptarsa, doktorunuz hem hücre büyümesinin türünü hem de kanseri tedavi etmek için gereken tedavi türünü (yani ameliyat, kemoterapi, radyasyon vb.) belirlemek için ultrason kılavuzluğunda iğne biyopsisi önerebilir.). Bir biyopside, memenin şüpheli bölgesinden doku alınır ve bir laboratuarda analiz edilir. Çoğu meme dokusu biyopsisi ayakta tedavi prosedürleridir ve bir gece hastanede kalmanız gerekmez
Yöntem 4/4: Risk Faktörlerinizi Bilmek
Adım 1. Meme kanseri için temel risk faktörlerinin farkında olun
Kadın olmak meme kanserine neden olan ana risk faktörü olsa da meme kanserine yakalanma olasılığınızı artıran başka faktörler de vardır.
- Yaş: Yaşla birlikte risk artar. Meme kanseri olan çoğu insan 45 yaşın üzerindedir. 50 yaşına geldiğinizde, 50'nin üzerindeki her on yılda riskiniz on kat artar.
- Menstrüasyon: 12 yaşından önce adet görmeye başladıysanız veya 55 yaşından büyükken menopoza girdiyseniz, riskiniz biraz artar. Her iki durumda da, artan yumurtlama döngüleri nedeniyle risk daha yüksektir.
- Hamilelik: Erken bir hamilelik veya çoğul hamilelik riskinizi azaltabilir. 40 yaşından sonra çocuk sahibi olmamak veya hamile kalmak meme kanserine yakalanma riskinizi artırır.
- Hormon replasman tedavisi (HRT): Mevcut veya 10 yıldan fazla bir süredir kullanım meme kanseri riskini artırabilir.
Adım 2. Yaşam tarzınızın meme kanseri riskinizi etkileyebileceğini unutmayın
Obezite, sigara, alkol kullanımı ve vardiyalı çalışma, meme kanseri için risk faktörleridir.
- Bir kişinin aşırı kilolu veya obez olup olmadığı vücut kitle indeksi (BMI) kullanılarak belirlenir. BMI, bir kişinin kilogram (kg) cinsinden ağırlığının, kişinin metre (m) cinsinden boyunun karesine bölünmesidir. 25-29.9 arası bir BMI aşırı kilolu, 30'dan büyük bir BMI ise obez olarak kabul edilir. 30'dan büyük bir BMI, meme kanseri gelişimi için bir risk faktörü olarak kabul edilir, çünkü yağ hücreleri birçok meme kanserini besleyen östrojen salgılar.
- Ayrıca, uzun süreli ağır sigara içmenin daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkili olduğuna dair bazı yeni kanıtlar da vardır. Risk, özellikle ilk çocukları olmadan önce sigaraya başlayan kadınlar gibi belirli sigara içen gruplar arasında yüksektir. Sigara ve meme kanseri arasındaki kesin ilişkiyi belirlemek için hala araştırmalar yapılmaktadır.
- Alkol ayrıca meme kanseri gelişme riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir. Alkol içtikçe risk artar. Her gün iki ila beş içki tüketen kadınlar, içmeyen kadınlara göre 1,5 kat daha fazla risk altındadır.
- Son araştırmalar, gece vardiyasında çalışan kadınların (hemşireler gibi) melatonin seviyelerindeki değişiklikler nedeniyle meme kanseri riskinin arttığını öne sürdü. Bununla birlikte, bu bulgular kesin olarak kabul edilmeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Adım 3. Kişisel ve aile tıbbi geçmişinizi öğrenin
Ayrıca, özellikle sizinle, aile geçmişinizle ve genetiğinizle ilgili risk faktörleri de vardır:
- Kişisel tıbbi öykü: Daha önce meme kanseri teşhisi konduysa, aynı veya karşı memede yeni bir kanser geliştirme olasılığınız üç ila dört kat daha fazladır.
- Aile öyküsü: Ailenizde bir veya daha fazla yakın akrabanızda meme, yumurtalık, rahim veya kolon kanseri varsa meme kanserine yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Birinci derece akrabanızda (kız kardeş, anne, kız kardeş) hastalığı olan varsa riskiniz iki katına çıkar. İki birinci derece akrabanızın olması riskinizi üç katına çıkarır.
- Genler: BRCA1 ve BRCA 2'de bulunan genetik kusurlar meme kanseri geliştirme riskinizi önemli ölçüde artırabilir. Bir genom haritalama servisine başvurarak bu genlere sahip olup olmadığınızı öğrenmeyi seçebilirsiniz. Genel olarak vakaların yaklaşık %5-10'u kalıtımla ilgilidir.
Adım 4. Meme kanseri teşhisi konan kadınların çoğunun HİÇBİR risk faktörü olmadığını unutmayın
Kadınların çoğunluğu yukarıdakilerin hiçbirini göstermez ve meme kanserine diğerlerinden daha fazla veya daha az ihtimal vermez. Sonuç olarak, kadınların meme sağlığı ile ilgili yukarıdaki yönergeleri uygulamaları ve meme dokularında herhangi bir değişiklik fark ettiklerinde birinci basamak hekimlerine bildirmeleri zorunludur.
İpuçları
- İster kendi kendine muayene, ister klinik muayene ve hatta mamogram olsun, tüm meme muayenelerinin kusurlu olduğunu unutmayın. Yanlış pozitifler ve negatifler olabilir. İkinci bir görüş alın ve tüm tedavi seçenekleriniz ve olasılıklarınız hakkında doktorunuzla konuşun.
- Erkekler genellikle meme kanseri için mamogramlardan veya taramalardan fayda görmezler. Ancak, erkekseniz ve ailenizde güçlü bir meme kanseri geçmişi varsa, erken uyarı işaretleri için kendinizi nasıl kontrol edeceğinizi öğrenmek için bunu doktorunuzla görüşmelisiniz.
