Ağız ve boğaz kanserleri, ABD'de her yıl teşhis edilen tüm kanserlerin yaklaşık %2'sini oluşturmaktadır. Ağız kanserlerinin erken teşhisi ve zamanında tedavisi, hayatta kalma şansını büyük ölçüde artırdığı için önemlidir. Örneğin, yayılmayan ağız kanseri olanlarda beş yıllık sağkalım oranı %83 iken, kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında bu sadece %32'dir. Doktorunuz ve diş hekiminiz ağız kanserlerini tespit etmek için eğitilmiş olsa da, belirtileri kendiniz tanımak daha erken teşhis ve daha zamanında tedaviyi kolaylaştırabilir. Ne kadar farkında olursan o kadar iyi
adımlar
Bölüm 1/3: Fiziksel Belirtileri Aramak
Adım 1. Ağzınızı düzenli olarak inceleyin
Ağız ve boğaz kanserlerinin çoğu erken evrelerinde bazı tanımlanabilir belirtilere veya semptomlara neden olur, ancak hepsi değil. Bazı durumlarda, kanserler ileri bir aşamaya ulaşana kadar semptomlara neden olmaz. Ne olursa olsun, doktorlar ve diş hekimleri, düzenli kontrollere ek olarak, anormal belirtileri kontrol etmek için en az ayda bir kez aynada ağzınıza dikkatlice bakmanızı tavsiye eder.
- Ağız kanserleri, dudaklar, diş etleri, dil, sert damak, yumuşak damak, bademcikler ve yanakların iç kısımları dahil olmak üzere ağzınızın ve boğazınızın hemen hemen her yerinde büyüyebilir. Dişler kanser geliştiremeyen tek kısımdır.
- Ağzınızı daha iyi incelemenize yardımcı olması için küçük bir diş aynası satın almayı veya diş hekiminizden ödünç almayı düşünün.
- Ağzınızı muayene etmeden önce dişlerinizi ve diş ipinizi fırçalayın. Fırçalama veya diş ipi kullandıktan sonra diş etleriniz normalde kanarsa, biraz ılık tuzlu su ile durulayın ve muayeneden önce birkaç dakika bekleyin.
Adım 2. Küçük beyaz yaraları arayın
Doktorlar tarafından lökoplaki olarak adlandırılan küçük beyaz yaralar veya lezyonlar için ağzınızın her tarafını kontrol edin. Lökoplaki, ağız kanserlerinin yaygın öncüleridir, ancak sıklıkla aftlar veya sıyrıklar veya küçük travmalardan kaynaklanan diğer küçük ülserler olarak yanlış teşhis edilirler. Lökoplaki, diş etlerinin ve bademciklerin bakteriyel enfeksiyonlarının yanı sıra ağızda Candida mayasının aşırı büyümesi (pamukçuk olarak adlandırılır) ile karıştırılabilir.
- Aftlar ve diğer ülserler genellikle çok ağrılı olsa da, ileri aşamalarda olmadıkça lökoplaki tipik değildir.
- Aftlar en çok iç dudaklarda, yanaklarda ve dilin yanlarında görülürken, lökoplaki ağzın herhangi bir yerinde olabilir.
- İyi hijyen ile, aftlar ve diğer küçük sıyrıklar ve kesikler genellikle bir hafta kadar iyileşir. Aksine, lökoplaki kaybolmaz ve genellikle zamanla daha büyük ve daha acı verici hale gelir.
- Genel olarak, ağzınızda 2 haftadan uzun süren herhangi bir beyaz yara veya lezyon bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Adım 3. Kırmızı yaralara veya lekelere dikkat edin
Ağzınızın içini ve boğazınızın arkasını kontrol ederken küçük kırmızı yaralara veya lekelere dikkat edin. Kırmızı yaralar (lezyonlar) doktorlar tarafından eritroplaki olarak adlandırılır ve ağızda lökoplakiden daha az yaygın olmasına rağmen, kanserli olma potansiyeli çok daha yüksektir. Eritroplaki başlangıçta hassas olabilir, ancak tipik olarak pamukçuk yaraları, uçuk lezyonları (soğuk yaralar) veya iltihaplı diş etleri gibi benzer görünen yaralar kadar ağrılı değildir.
- Canker yaraları, ülserleşmeden ve beyaza dönmeden önce başlangıçta kırmızıdır. Buna karşılık, eritroplaki kırmızı kalır ve bir hafta kadar sonra kaybolmaz.
- Herpes lezyonları ağızda ortaya çıkabilir, ancak dış dudağın sınırlarında çok daha yaygındır. Eritroplaki her zaman ağzın içindedir.
- Asitli yiyecekler yemekten kaynaklanan kabarcıklar ve tahriş de eritroplakiyi taklit edebilir, ancak bunlar hızla kaybolur.
- İki hafta sonra kaybolmayan herhangi bir kırmızı yara veya lezyon bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Adım 4. Topaklar ve pürüzlü noktalar hissedin
Ağız kanserinin diğer potansiyel belirtileri arasında topakların büyümesi ve ağızda pürüzlü lekelerin gelişmesi yer alır. Genel olarak kanser, hücrelerin kontrolsüz bölünmesi olarak tanımlanır, bu nedenle sonunda bir yumru, şişme veya başka bir büyüme ortaya çıkacaktır. Ağzınızın çevresinde olağandışı yumrular, yumrular, çıkıntılar veya pürüzlü yamalar olup olmadığını anlamak için dilinizi kullanın. Erken evrelerde, bu topaklar ve pürüzlü noktalar tipik olarak ağrılı değildir ve ağızdaki birçok şeyle karıştırılabilir.
- Diş eti iltihabı (şişmiş diş etleri) genellikle potansiyel olarak tehlikeli topakları örtebilir, ancak diş eti iltihabı genellikle fırçalama ve diş ipi ile kanar - erken kanserli topaklar olmaz.
- Ağızdaki dokuların bir yumru veya kalınlaşması, genellikle ağız kanserinin ilk belirtisi olabilen takma dişlerin oturmasını ve rahatlığını etkileyebilir.
- Her zaman büyümeye devam eden bir yumru veya ağız içinde yayılan sert bir yama konusunda endişeli olun.
- Ağızdaki pürüzlü lekeler ayrıca çiğneme tütünü, takma dişlerdeki sıyrıklar, ağız kuruluğu (tükürük eksikliği) ve Candida enfeksiyonlarından kaynaklanabilir.
- Ağzınızda 2-3 hafta sonra geçmeyen herhangi bir yumru veya pürüzlü yama bir tıp uzmanı tarafından görülmelidir.
Adım 5. Ağrıyı veya sızıyı göz ardı etmeyin
Ağızdaki ağrı ve ağrıya tipik olarak boşluklar (diş çürükleri), etkilenmiş yirmi yaş dişleri, iltihaplı diş etleri, boğaz enfeksiyonları, aftlar ve kötü diş bakımı gibi oldukça iyi huylu problemler neden olur. Hal böyle olunca, bu ağrı nedenlerini potansiyel kanserden ayırt etmeye çalışmak çok zordur, ancak diş hekimliği çalışmalarınız güncel ise şüphelenmelisiniz.
- Ani, şiddetli ağrı genellikle bir diş/sinir sorunudur ve ağız kanserinin erken bir belirtisi değildir.
- Zamanla kötüleşen kronik ağrı veya ağrılı ağrı daha çok endişe vericidir, ancak yine de çoğu zaman bir diş hekimi tarafından kolayca giderilebilen bir diş sorunudur.
- Ağzınızın çevresine yayılan ve çene ve boynunuzdaki lenf bezlerinin iltihaplanmasına neden olan kemirici ağrı önemli bir endişe kaynağıdır ve her zaman hemen bakılmalıdır.
- Dudaklarınızda, ağzınızda veya boğazınızda uzun süreli uyuşukluk veya hassasiyet de daha fazla dikkat ve araştırma gerektirir.
Bölüm 2/3: Diğer İşaretleri Tanımak
Adım 1. Çiğneme zorluğunu göz ardı etmeyin
Lökoplaki, eritroplaki, yumrular, pürüzlü yamalar ve/veya ağrının gelişmesi nedeniyle, ağız kanserli hastalar genellikle çiğneme güçlüğünden ve genel olarak çenelerini veya dillerini hareket ettirmede zorluktan şikayet ederler. Kanserli bir büyüme nedeniyle dişlerin yer değiştirmesi veya gevşemesi de düzgün çiğnemeyi zorlaştırabilir, bu nedenle bu değişikliklerin meydana gelip gelmediğine dikkat edin.
- Yaşlıysanız, normal çiğneme yapamamaktan her zaman kötü oturan takma dişlerin sorumlu olduğunu varsaymayın. Bir zamanlar iyi uyuyorlarsa, ağzınızda bir şeyler değişti.
- Ağız kanseri, özellikle dil veya yanaklarda, çiğneme sırasında kendi dokularınızı daha sık ısırmanıza neden olabilir.
- Bir yetişkinseniz ve dişleriniz gevşemiş veya çarpıksa, mümkün olan en kısa sürede diş hekiminizden randevu alın.
Adım 2. Yutma problemlerini not edin
Ayrıca ağrılı noktaların ve yumruların büyümesi ve dillerini hareket ettirme zorluğu nedeniyle, birçok ağız kanseri hastası da düzgün bir şekilde yutamamaktan şikayet eder. Sadece yiyecekleri yutmakla başlayabilir, ancak ileri boğaz kanseri, içecekleri ve hatta kendi tükürüğünüzü yutmayı zorlaştırabilir.
- Boğaz kanseri, yemek borusunun (midenize giden tüp) şişmesine ve daralmasına ve ayrıca her yutkunmada ağrıyan kronik olarak iltihaplı bir boğaza neden olabilir. Yemek borusu kanseri, hızla ilerleyen bir disfaji veya yutma sorunları ile bilinir.
- Boğaz kanseri ayrıca boğazınızda uyuşmaya ve/veya boğazda "kurbağa" gibi bir şeyin takıldığı hissine neden olabilir.
- Bademcik kanseri ve dilin arka yarısı da yutkunmada büyük zorluklara neden olabilir.
Adım 3. Sesinizdeki değişiklikleri dinleyin
Özellikle geç evrelerde ağız kanserinin bir başka yaygın belirtisi de konuşma güçlüğüdür. Dili ve/veya çeneyi düzgün hareket ettirememek, kelimeleri telaffuz etme yeteneğinizi etkileyebilir. Boğaz kanseri veya diğer türleri ses tellerini etkilediğinden sesiniz daha da kısılabilir ve tonunu değiştirebilir. Bu nedenle, sesinizdeki değişiklikleri fark edin veya farklı konuştuğunuzu iddia eden insanları dinleyin.
- Sesinizdeki ani, açıklanamayan değişiklikler, ses tellerinizde veya yakınında bir lezyonun varlığını gösterebilir.
- Ağız kanseri olan kişilerde boğazlarına bir şeyin takıldığı hissi nedeniyle bazen sürekli boğazlarını temizlemeye çalışmak için sesli bir tik geliştirirler.
- Kansere bağlı bir hava yolu tıkanıklığı, konuşma şeklinizi ve sesinizin kalitesini de değiştirebilir.
Bölüm 3/3: Tıbbi Teşhis Aramak
Adım 1. Doktorunuz veya diş hekiminizle randevu alın
Herhangi bir belirti veya semptom iki haftadan uzun sürerse veya hızla kötüleşirse, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza veya diş hekiminize başvurun. Aile hekiminiz aynı zamanda bir kulak, burun, ağız uzmanı (kulak burun boğaz uzmanı) değilse, diş hekiminiz başlamak için daha iyi bir bahis olabilir çünkü kanserli olmayan ağız problemlerini daha kolay ekarte edebilir ve ardından rahatsızlığınızı gidermek için tedavi edebilir.
- Sorununuzun nedenini belirlemek için ağız muayenesine (dudaklarınız, yanaklarınız, diliniz, diş etleriniz, bademcikleriniz ve boğazınız dahil) ek olarak boynunuza, kulaklarınıza ve burnunuza da bakılmalıdır.
- Bazı kanserlerin genetik bir bağı olduğundan, doktorunuz veya diş hekiminiz ayrıca size riskli davranışlar (tütün ve alkol kullanımı) ve aile geçmişinizi soracaktır.
- 40 yaşın üzerindeki kişilerin, özellikle erkek ve Afro-Amerikan kökenliyse, ağız kanseri açısından daha yüksek risk altında kabul edildiğini unutmayın.
Adım 2. Doktorunuza ağzınız için özel boyalar hakkında danışın
Ağız ve boğaz muayenesinin yanı sıra, bazı diş hekimleri veya doktorlar, özellikle ağız kanseri için daha yüksek risk altında olduğunuz düşünülürse, ağzınızdaki anormal alanları daha iyi görselleştirmek için özel ağız boyaları kullanabilir. Örneğin, bir yöntem toluidin mavisi adı verilen bir boya kullanır.
- Toluidin mavisi boyayı ağzınızdaki kanserli bir alana koymak, hastalıklı dokuyu çevreleyen sağlıklı dokudan daha koyu maviye boyayacaktır.
- Bazen enfekte olmuş veya yaralanmış doku da koyu mavi boyanır, bu nedenle kanser için kesin bir test değil, sadece görsel bir kılavuzdur.
- Kanserden emin olmak için bir kanser uzmanı tarafından bir doku örneği (biyopsi) alınması ve mikroskop altında bakılması gerekir. Bu şekilde doğru bir teşhis alabilirsiniz.
Adım 3. Doktorunuza bunun yerine lazer ışığı kullanmasını sorun
Ağızdaki sağlıklı dokuyu kanserli dokudan ayırmaya çalışmanın bir diğer yöntemi de özel lazerler kullanmaktır. Genel olarak, lazer ışığı anormal dokudan yansıdığında, normal dokudan yansıyan ışıktan farklı (donuk) görünür. Başka bir yöntem, bir asetik asit solüsyonuyla (temel olarak sirke) durulandıktan sonra ağzı görüntülemek için özel bir floresan ışığı kullanır. Yine kanserli doku öne çıkıyor.
- Ağzın anormal bir bölgesinden şüpheleniliyorsa, genellikle bir doku biyopsisi yapılır.
- Alternatif olarak, bazen anormal doku, şüpheli lezyonun sert bir fırça ile kazındığı ve hücrelerin mikroskobik olarak incelendiği eksfolyatif sitoloji ile değerlendirilebilir.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Alkol ve tütün kullanımından kaçınmak, ağız kanseri geliştirme riskinizi azaltır.
- Ağız kanserinin erken teşhisi için düzenli diş taramaları önemlidir.
- Ağız kanserlerinin tedavisi genellikle kemoterapi ve radyasyon tedavisini içerir. Bazen lezyon cerrahi olarak çıkarılır.
- Ağız kanserleri erkeklerde kadınlara göre iki kat daha sık görülür. Afrikalı Amerikalı erkekler hastalığa özellikle duyarlıdır.
- Taze meyve ve sebzelerden zengin bir diyet (özellikle brokoli gibi turpgiller) daha düşük ağız ve faringeal kanser insidansı ile ilişkilidir.
