Araştırmalar, göğüs ağrısını veya rahatsızlığını tanımlayan anjinin, kalbiniz yeterince oksijen açısından zengin kan almadığında ortaya çıktığını gösteriyor. Bu acıyı saptamak zor olabilir ve aynı zamanda kolunuza da yayılabilir. Çoğu zaman, anjina fiziksel efor veya duygusal stres ile ilişkilidir, bu nedenle dinlenme ve rahatlama ile rahatlayabilir. Genellikle koroner arter hastalığının (KAH) bir belirtisidir ve ağrı aniden ortaya çıkabilir (akut) veya aralıklı, tekrarlayan bir problem (kronik) olabilir. Uzmanlar, anjinin bilinen göğüs ağrısına ek olarak birkaç semptomu olduğunu ve bu semptomları tanımak, ne zaman doktora görüneceğini bilmek için önemli olduğunu belirtiyor.
adımlar
Bölüm 1/3: Angina Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Göğüs kemiğinizin arkasında lokalize bir ağrıya dikkat edin
Anjinin ana semptomu, genellikle göğüs kemiğinin veya sternumun hemen arkasında lokalize olan göğüs ağrısı veya rahatsızlığıdır. Ağrı türünün tipik tanımları arasında basınç, sıkışma, gerginlik ve ağırlık bulunur.
- Bu ağrı aynı zamanda nefes alma zorluğuna da neden olabilir. Göğüs ağırlığı genellikle göğüste oturan bir fil olarak tanımlanır.
- Bazıları da ağrıyı hazımsızlıkla karşılaştırır.
Adım 2. Ağrının vücudunuzun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına dikkat edin
Ağrı göğsünüzden kollarınıza, omuzlarınıza, çenenize veya boynunuza yayılabilir. Omuzlarınız, kollarınız, boynunuz, çeneniz veya sırtınız gibi diğer bölgelerde birincil ağrı olarak da ortaya çıkabilir.
Kadınların, göğüs dışında bir bölgede lokalize olan birincil anjina ağrısı yaşaması istatistiksel olarak erkeklerden daha olasıdır veya göğüs ağrısı basınç veya sıkışmadan daha çok bıçak saplanması gibi hissedilebilir
Adım 3. Eşlik eden semptomları tanıyın
Anjina ağrısına miyokardiyal iskemi neden olur, bu da kalbe giden kan akışının azalması anlamına gelir ve yeterli oksijen almasını engeller. Bu nedenle, gerçek anjina ağrısına ek olarak bir dizi semptom yaşamanız muhtemeldir. Genel olarak konuşursak, kadınların bazen tipik göğüs ağrısı hissetmeden bu ek semptomları yaşama olasılığı daha yüksektir. Bu semptomlar şunları içerir:
- Tükenmişlik
- Mide bulantısı
- Baş dönmesi/bayılma
- Terlemek
- Nefes darlığı
- Göğsünüzde gerginlik
Adım 4. Ağrının süresini zamanlayın
Angina olduğuna inandığınız bir göğüs ağrısı hissetmeye başladığınızda hemen dinlenmeli ve kalbinize aşırı baskı yapmayı bırakmalısınız. Oturup dinlendiğinizde veya nitrogliserin aldığınızda, ağrı kısa bir süre içinde - yaklaşık beş dakika - en yaygın şekli olan “stabil angina” olarak adlandırılan rahatsızlığınız varsa azalır.
Uyarı:
Kararsız angina, ağrının daha şiddetli olduğu ve 30 dakikaya kadar sürebildiği başka bir olasılıktır. Artık dinlenme veya ilaçlarla rahatlamaz. Kararsız angina tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir ve kalp krizi geçirmediğinizden emin olmak için acil profesyonel değerlendirme gerektirir.
Adım 5. Ağrının nedenindeki kalıpları arayın
Kararlı angina, kalbinizi daha fazla çalışmaya zorladığınız zamanlarda nedenleri ve şiddeti genellikle hem tutarlı hem de tahmin edilebilir olduğu için böyle kabul edilir. Bu, egzersizden, merdiven çıktıktan, soğuktan, sigaradan ve özellikle stresli veya duygusal hissettiğinizde ağrının sürekli olarak alevlenebileceği anlamına gelir.
- Stabil angina semptomlarını izlemeye alışkınsanız ve ağrınız, sebebi, süresi veya başka herhangi bir şey normdan önemli ölçüde sapıyorsa, o zaman derhal tıbbi yardım almalısınız çünkü anginanız kararsız hale geldi ve bir belirtisi olabilir. kalp krizi.
- Prinzmetal anjina (veya varyant anjina) başka bir formdur, ancak kan akışını engelleyen kalp spazmları ile ilgilidir. Bu anjina formu endişe verici olabilir çünkü aynı zamanda öngörülebilir bir programdan sapar ve çok acı vericidir. Bununla birlikte, kökündeki kalp spazmlarını kontrol etmeye yardımcı olacak ilaçlar mevcuttur. Bu anjina semptomları genellikle şiddetlidir ve genellikle gece yarısı ile sabahın erken saatleri arasında istirahatte ortaya çıkar ve kararsız angina ile karıştırılabilir. Prinzmetal anjina nedenleri arasında soğuk hava, stres, ilaç kullanımı, sigara ve kokain kullanımı sayılabilir. Doğru teşhis için hemen doktorunuza danışın.
Bölüm 2/3: Ne Zaman Acil Bakım Aranacağını Bilmek
Adım 1. Daha önce hiç anjina yaşamadıysanız 911'i arayın
Daha önce hiç anjina ağrısı yaşamadıysanız ve size herhangi bir kalp rahatsızlığı teşhisi konmadıysa, ilk anda 911'i aramalısınız. Belirtileriniz kalp krizine işaret edebilir, bu nedenle semptomların kendiliğinden geçip geçmediğini görmek için beklememelisiniz. Semptomlar KAH başlangıcını gösteriyorsa, doktorunuz tedavi seçeneklerini ve gelecekteki anjina vakaları için ne yapılması gerektiğini tartışacaktır.
Adım 2. Epizodunuz kararlı angina geçmişinizden saparsa 911'i arayın
KAH teşhisi konduysanız ve anjina ağrınızın olağan tetikleyicilerini biliyorsanız, semptomlarınız normal seyrinden saparsa derhal tıbbi yardım almalısınız. Bu kalp krizi belirtisi olabilir. Belirtileriniz aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli şekillerde farklılık gösterir:
- Artan şiddet
- 20 dakikadan uzun süren semptomlar
- Dinlenme sırasında meydana gelen
- Normalden daha az aktivite ile ortaya çıkan
- Bulantı, nefes darlığı, soğuk ter veya yaklaşan bir kıyamet duygusu gibi yeni semptomlar
- Nitrogliserin gibi ilaçlar alarak semptomlar düzelmez
Adım 3. Stabil anginanız ilaca yanıt vermiyorsa 911'i arayın
Nitrogliserin, arterleri genişlettiği ve uygun kan akışını yeniden sağlamaya yardımcı olduğu için KAH hastalarına sıklıkla reçete edilir. Ağrılarınız dinlenmekle geçmiyorsa veya nitrogliserininize yanıt vermiyorsa 911'i aramalısınız.
Nitrogliserin tabletleri ve spreyleri için talimatlar genellikle semptomlar devam ederken her beş dakikada bir (üç doza kadar) bir doz alırken dinlenmeyi önerir. Belirtildiği şekilde kullanın ve semptomlar yanıt vermezse bakım sağlayıcınızla iletişime geçin
Bölüm 3/3: Risk Faktörlerinin Belirlenmesi
Adım 1. Yaşınızı bir risk olarak kabul edin
Yaşla birlikte anjina riski artar. Spesifik olarak, anjina riski 45 yaşından büyük erkeklerde ve 55 yaşından büyük kadınlarda artar. Genel olarak, kadınlarda anjina gelişimi erkeklerin yaklaşık on yıl gerisinde kalmaktadır. Doğal östrojen hormonundaki düşüş, postmenopozal kadınlarda anjina ve kalp hastalığı riskinin artmasında bir faktör olabilir.
Adım 2. Cinsiyetinizi düşünün
Angina, kadınlarda erkeklere göre daha sık koroner arter hastalığının (KAH) ortaya çıkan semptomudur. Menopoz sonrası kadınlarda düşük östrojen seviyeleri, koroner mikrovasküler hastalık (MVD) ve dolayısıyla mikrovasküler anjina gelişiminde rol oynayabilir. Anjinalı kadınların yüzde 50 kadarında koroner MVD vardır. Hem erkeklerin hem de kadınların önde gelen katili CAD'dir.
Östrojen kadınları kalp hastalığından korur. Menopozdan sonra östrojen seviyeleri önemli ölçüde düşer ve kadınlarda anjina için daha yüksek risklere dönüşür. Doğal olarak veya histerektomi (rahmin alınması) sonucu erken menopoza giren kadınların, aynı yaşta henüz menopoza girmemiş kadınlara göre anjina geliştirme olasılığı iki kat daha fazladır
Adım 3. Aile geçmişinize bakın
Ailede erken kalp hastalığı öyküsü, bireyin anjina ve kalp hastalığı riskini artırır. Babanız veya erkek kardeşiniz 55 yaşından önce teşhis edilmişse veya anneniz veya kız kardeşiniz 65 yaşından önce teşhis edilmişse riskiniz en yüksektir.
Birinci dereceden bir akrabanızın erken kalp hastalığı teşhisi konması, anjina ve kalp hastalığı riskinizi yüzde 33'e kadar artırabilir. İki veya daha fazla birinci derece akrabanız varsa, bu risk yüzde 50'ye kadar çıkabilir
Adım 4. Sigara içme alışkanlıklarınızı inceleyin
Sigara içmek, çeşitli mekanizmalar yoluyla anjina ve kalp hastalığı riskini artırır. Sigara içmek ateroskleroz gelişimini (atardamarlarınızda yağ birikintileri ve kolesterol birikmesi) yüzde 50'ye kadar hızlandırır. Dumandaki karbon monoksit ayrıca kandaki oksijenin yerini alarak kalp kası hücrelerinde oksijen eksikliğine (kalp iskemisi) yol açar. Kardiyak iskemi anjina ve kalp krizine yol açabilir. Sigara içmek ayrıca, anjina gelişimi ile ilişkili egzersiz sürelerini kısaltabilen egzersiz toleransını azaltır.
Adım 5. Diyabetik iseniz dikkate alın
Diyabet, kalp hastalığı ve dolayısıyla anjina için değiştirilebilir bir risk faktörüdür. Şeker hastalarının kanı normalden daha yüksek viskoziteye (kalınlığa) sahiptir. Bu, kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışmasına neden olur. Diyabet hastalarının kalplerinde daha kalın atriyal duvarlar bulunur ve bu da geçiş yollarının daha kolay kapanmasını sağlar.
Adım 6. Kan basıncınızı test edin
Sürekli yüksek tansiyon (hipertansiyon) atardamarlarınızda sertleşmeye ve kalınlaşmaya neden olabilir. Kalıcı veya kronik olarak yüksek kan basıncı, atardamarlarınızın duvarlarının hasar görmesine yol açar ve bu da sizi ateroskleroza (arter birikimi) yatkın hale getirir.
60 yaşından küçükseniz, hipertansiyon, kan basıncının birden fazla durumda 140/90 mm Hg veya daha yüksek olması olarak tanımlanır. 60 yaşından büyükseniz, hipertansiyon, birden fazla durumda 150/90 mm Hg veya daha yüksek bir kan basıncı olarak tanımlanır
Adım 7. Kolesterolünüzü düşürmeye çalışın
Yüksek kolesterol (hiperkolesterolemi), kalbinizin atriyal duvarlarında (ateroskleroz) birikmeye de katkıda bulunur. Amerikan Kalp Derneği (AHA), 20 yaş ve üzerindeki tüm yetişkinlerin anjina ve kalp hastalığı risklerini değerlendirmek için her dört ila altı yılda bir tam bir lipoprotein profilinin kontrol edilmesini önermektedir.
- Tam bir lipoprotein profili, toplam kan kolesterolünü, yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterolü ("iyi" kolesterol olarak da bilinir), LDL kolesterolü ve trigliseritleri ölçen bir kan testidir.
- Hem yüksek LDL seviyeleri ("kötü" kolesterol olarak adlandırılır) hem de düşük HDL seviyeleri ("iyi" kolesterol) ateroskleroz ile sonuçlanabilir.
Adım 8. Kilonuzu düşünün
Obezite (30 veya daha yüksek bir BMI), obezite yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve gelişen diyabet ile bağlantılı olduğundan diğer risk faktörlerini artırır. Aslında, bu ilişkili semptomlar topluluğu bir metabolik sendroma atıfta bulunur ve şunları içerir:
- Hiperinsülinemi (açlık kan şekeri >100 mg/dL)
- Abdominal obezite (bel çevresi erkekler için >40 inç veya kadınlar için >35 inç)
- Düşük HDL kolesterol seviyeleri (erkekler için <40 mg/dL veya kadınlar için <50 mg/dL)
- Hipertrigliseridemi (trigliseritler >150 mg/dL)
- Hipertansiyon
Adım 9. Kanınızda belirli maddelerin yüksek düzeyde olup olmadığını öğrenin
Doktorunuz kanınızda yüksek homosistein, C-Reaktif protein (CRP), ferritin (veya depolanmış demir seviyeleri), interlökin-6 ve lipoprotein (a) olup olmadığını öğrenmek için kanınızı kontrol edebilir. Normal aralıkların dışındaysanız, bu maddelerin tümü KAH ve anjina riskinizi artırabilir. Ayrıca bu testleri doktorunuzdan talep edebilir ve ardından seviyelerinizden herhangi biri anormal ise riskinizi azaltmak için neler yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Adım 10. Stres seviyenizi değerlendirin
Stres, kalbinizin daha hızlı ve daha ağır atmasını sağlayarak daha çok çalışmasına neden olur. Kronik stresten muzdarip kişilerin kalp rahatsızlıkları geliştirme olasılığı çok daha yüksektir.
İpuçları
Angina ağrılarınızın olası nedenlerine dikkat edin, böylece onlardan kaçınmaya çalışabilirsiniz
Uyarılar
- Göğüs ağrısı yaşıyorsanız, derhal doktorunuza görünün.
- Bu makale anjina ile ilgili bilgiler sunarken, bunu tıbbi tavsiye olarak düşünmemelisiniz. Anjina ile ilgili herhangi bir semptom için derhal doktorunuza başvurun.
- Soğuk havaya maruz kalmak, kalp atardamarları da dahil olmak üzere vücuttaki kan damarlarının açılmasını daraltacaktır. Bu da bir sebep olabilir.
