Peptik ülser, midenizin iç yüzeyinde veya ince bağırsağınızın duodenum adı verilen bölgesinde gelişen bir yaradır. Peptik ülserler genellikle yemek yerken veya yemekten birkaç saat sonra ağrıya neden olur. Ülserler stresten kaynaklanmaz. Bunlara genellikle Helicobacter pylori (H. pylori) adı verilen bakteriler veya aspirin ve ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) aşırı kullanımı neden olur. Peptik ülserleri ilaçlarla tedavi etmek ağrıyı en aza indirmeye ve kanama, yara dokusu ve enfeksiyon gibi tıbbi komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olabilir.
adımlar
Yöntem 1/3: Tanı Alma
Adım 1. Doktorunuzu ziyaret edin
Yanan mide ağrısı, peptik ülserin en yaygın belirtisidir ve mide bulantısı ve mide ekşimesi de yaygındır. Özellikle asitli veya baharatlı yiyecekler yerseniz, yemek yedikten sonra ağrının daha kötü olduğunu fark edebilirsiniz. Pepto-Bismol, Tums ve Rolaids gibi reçetesiz satılan antasitler genellikle ağrıya yardımcı olur, ancak ağrı geri gelmeye devam ettiğinde belirtilerinizi tartışmak için doktorunuza danışın.
- Ağrının karnınızın sağ veya sol tarafına yayıldığını fark edebilirsiniz.
- Ülserlerin diğer ciddi semptomları, kusmuğunuzdaki (hematemez) veya dışkıdaki (hematochezia) kanı içerebilir. Yemek yedikten sonra mide bulantınız ve kusmanız varsa, kusmunuz koyu veya kahve telvesi gibi görünüyorsa veya dışkınız katran renginde siyah bir görünüme sahipse hemen tıbbi yardım alın.
- Doktorunuza, “Eskiden baharatlı yiyecekler yedikten sonra mide ekşimesi yaşardım ama Tums her zaman yardımcı olurdu. Şimdi ağrının daha kötü olduğunu ve daha sık geri geldiğini hissediyorum. Mide yanmasından başka bir şey olduğunu mu düşünüyorsun?” Belirtilerinizi ve zaman içinde nasıl değiştiklerini açıklamak yararlıdır.
Adım 2. Doktorunuzun ofisinde bir nefes testi yaptırın
H. pylori varlığını test etmenin en doğru yolu nefes testidir. Bununla birlikte, bu test klinik bir ortamda çok sık kullanılmaz. Peptik ülser belirtileri yaşıyorsanız, sağlık uzmanınız bakteri olup olmadığını belirlemek için bu testi yapabilir. Test, özel bir sıvının içilmesini ve daha sonra bir torbaya üflenmesini gerektirir.
- H. pylori enfeksiyonunu teşhis etmek için bir dışkı örneği de kullanılabilir. Akut bir enfeksiyon ise H. pylori'yi tespit etmenin en iyi yolu budur.
- Herhangi bir ilaç alıyorsanız doktorunuza bildirdiğinizden emin olun, çünkü bu aynı zamanda tanıya da yardımcı olabilir. NSAIDS kullanmak, sigara ve alkol tüketimi bu hastalığı daha da kötüleştirebilir.
Adım 3. Kanama veya açıklanamayan kilo kaybı belirtileriniz varsa endoskopi yapın
Bu, peptik ülser teşhisinde en sık kullanılan yöntemdir. Endoskopi ile doktorunuz midenize bakmak için bir dürbün (küçük bir görselleştirme cihazı) kullanır ve muhtemelen biyopsi için küçük bir astar örneği alır. Bu genellikle kanama, sebepsiz yere kilo kaybı veya yeme veya yutma güçlüğü gibi ciddi peptik ülser semptomlarınız varsa yapılır.
- Doktorunuz işlem için size hafif bir sakinleştirici verebilir.
- Ülser kanıyorsa, gastroenterologunuz bunu kapsam ile tedavi edebilir. Bununla birlikte, kanama şiddetliyse, hastaneye gitmeniz ve tedavi etmek için IV yoluyla ilaç almanız gerekebilir.
- 45 yaşın üzerindeyseniz, daha şiddetli semptomlar olmasa bile endoskopiye ihtiyacınız olabilir.
Yöntem 2/3: Belirtileri En Aza İndirme
Adım 1. Sigarayı bırakın
Pek çok insanda H. pylori enfeksiyonu vardır ancak peptik ülserle ilgili herhangi bir semptom veya problem yoktur. Midenizde H. pylori varsa, sigara içmek peptik ülser geliştirme riskinizi artırır. Daha fazla ülser riskinizi azaltmak ve iyileşmek zorunda olduğunuz kişilere yardımcı olmak için sigarayı bırakın. Sigarayı bırakmak için START Kısaltmasını kullanın:
- S= Bir bırakma tarihi belirleyin.
- T= Arkadaşlarınıza ve ailenize bırakmayı planladığınızı söyleyin.
- A= Zorlukları tahmin edin.
- R = Evden, arabadan ve işten tütünü çıkarın.
- T= Bırakma konusunda daha fazla destek ve tavsiye için doktorunuzla konuşun.
Adım 2. Alkol alımınızı sınırlayın
Peptik ülserden kaynaklanan ağrı, mide asidinin mide veya oniki parmak bağırsağı zarındaki yaraya temas etmesinden kaynaklanır. Alkol içmek mide asidi miktarını artırarak mide zarında tahrişe neden olur ve ülser ağrısını artırır. Belirtileri azaltmak için alkol almayı bırakın veya tüketiminizi mümkün olduğunca sınırlayın.
Adım 3. Baharatlı yiyeceklerden kaçının
Baharatlı yiyecekler yemek peptik ülserlere neden olmaz, ancak ülserler olduğunda mide tahrişinizi kötüleştirebilir ve ağrıyı daha şiddetli hale getirebilir. Semptomları iyileştirmek için baharatlı yiyeceklerinizi sınırlayın.
Mide pH'ını artıran (midenizi daha az asidik hale getiren) yiyecekler yemek ve içmek de ağrıya yardımcı olabilir. Örneğin süt, semptomları geçici olarak azaltabilir
Adım 4. Reçetesiz satılan antasitler alın
Yerel eczanenizden bir dizi asit azaltıcı ilaç satın alabilirsiniz. Bunlar ülserlerinizi iyileştirmez, ancak muhtemelen en azından geçici olarak ağrınıza yardımcı olurlar. Tums, Rolaids veya Pepto-bismol gibi antasitleri deneyin.
Peptik ülser hastalığının kesin tedavisi üçlü tedavidir. Bu, enfeksiyonu temizlemek için bir antasit ve antibiyotik dahil olmak üzere üç ilaç verdiklerinde, bazen enfeksiyonu/peptik ülseri tedavi etmek için tekrar endoskopi yapılması gerekir
Adım 5. Lahana ve zerdeçal gibi botanik tedavileri deneyin
Peptik ülserlerin tedavisinde alternatif tıp tek başına kullanılmamalıdır, çünkü ülserler ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve tıbbi tedavi gerektirebilir. Bununla birlikte, evde botanik kullanımı semptomlara yardımcı olabilir. Lahana, zerdeçal, neem kabuğu özü, sakız ve meyan kökü gibi iyi bir seçimdir.
Doğal ilaçları denemeden önce daima doktorunuza danışın
Adım 6. Stres seviyenizi azaltın
Baharatlı yiyecekler gibi, gerçekten stresli hissetmek ülserlerin neden olduğu ağrı semptomlarını kötüleştirebilir. Stres, sindirim sisteminiz de dahil olmak üzere birçok vücut sistemini olumsuz etkileyen kortizol adı verilen bir hormon salgılar. Yogayı, meditasyonu, derin nefes almayı, yürüyüşe çıkmayı deneyin - rahatlamanıza yardımcı olacak her şeyi. İş veya aile nedeniyle stresli bir yaşam tarzınız varsa, farkındalık meditasyonu yapın veya stres yönetimi becerilerini öğrenin. Stresi hayatınızdan çıkaramazsınız, ancak onunla nasıl başa çıkacağınızı kontrol edebilirsiniz. Sakin, barışçıl bir tavrı sürdürmek, ağrınızı ve sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Stresi ölçmenin klinik düzeyde zor olabileceğini unutmayın. Bazı psikososyal faktörler ülser gelişimini etkilerken, bu faktörlerin psikofizyolojik faktörlerle de ilişkili olması gerekir
Yöntem 3/3: Peptik Ülserler İçin Tıbbi Bakım Alma
Adım 1. H. pylori'yi antibiyotiklerle öldürün
Peptik ülser tedavisi, onlara neyin sebep olduğuna bağlı olarak değişir. H. pylori enfeksiyonu en yaygın nedendir, bu nedenle tedavi genellikle bakterileri öldürmek için antibiyotiklerle yapılır. H. pylori oldukça dirençlidir veya öldürülmesi zordur, bu nedenle birlikte birkaç antibiyotik alacaksınız. Doktorunuz tetrasiklin (Tetrasiklin HCl), klaritromisin (Biaxin), amoksisilin (Amoxil), metronidazol (Flagyl), tinidazol (Tindamax) veya levofloksasin (Levaquin) kombinasyonunu reçete edecektir.
Genellikle bu antibiyotikleri 2 hafta boyunca ve ayrıca mide asidinizi azaltan ve iyileşmeyi hızlandıran diğer ilaçları alacaksınız
Adım 2. Asit azaltıcı ilaçlarla iyileşmeye yardımcı olun
Proton Pompa İnhibitörleri (genellikle ÜFE'ler) adı verilen bir ilaç sınıfı midenizdeki asit üretimini azaltır ve ülserlerinizin iyileşmesine yardımcı olur. Ülserleriniz iyileşirken neredeyse her zaman Prilosec, Protonix, Nexium veya Prevacid gibi bir ÜFE alacaksınız. Pepcid ve Zantac gibi histamin blokerleri (H-2'ler) ayrıca mide asidini azaltır ve reçete edilebilir.
- Antibiyotik, antasit ve PPI kombinasyonuna üçlü tedavi denir ve bu Peptik Ülser Hastalığı tedavisinde çok etkilidir.
- Doktorunuz bu ilaçları reçete edebilir.
Adım 3. Ek ilaçlara ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuzla tartışın
ÜFE'ler kemik kırılma şansınızı artırabilir, bu nedenle düşük kalsiyum riski altındaysanız doktorunuz bir kalsiyum takviyesi reçete edebilir. Ayrıca ağrıyı azaltmak için bir antasit veya belki de midenizin iç yüzeyini korumak için Carafate veya Cytotec gibi bir ilaç reçete etmeniz de mümkündür. Sizin için en iyi ilaç kombinasyonunu elde etmek için sağlık sorunlarınızı ve ilaçlarınızı doktorunuzla tartışın.
- Sağlayıcınızla “Bana verdiğiniz ilacın kalsiyumumu azaltabileceğini söylediniz” gibi soruları ve endişeleri paylaşın. Osteoporozum var, bu konuda yapmam gereken bir şey var mı?”
- Ayrıca, ÜFE'ler, bağırsak tarafından nasıl metabolize edildiklerine ve emildiklerine bağlı olarak diğer ilaçların biyoyararlanımını azaltabilir.
Adım 4. NSAID kullanımınızı durdurun
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, uzun süreli kullanıldığında peptik ülserlerin iyileşmesine neden olabilir veya önleyebilir. Düzenli olarak reçetesiz satılan ağrı kesiciler alıyorsanız, doktorunuzla alternatifleri tartışın. Mide için daha yumuşak bir şeye geçmek ülserlerin iyileşmesine yardımcı olabilir.
- Bazı yaygın NSAID'ler arasında aspirin, Motrin ve Advil gibi ibuprofen ürünleri ve Aleve ve Anaprox gibi Naproxen ürünleri bulunur.
- NSAID'leri kullanmaya devam etmeniz gerekiyorsa, doktorunuz ülser riskinizi azaltmak için aynı anda almanız için size bir ÜFE ilacı verebilir.
Adım 5. İlacınız bittiğinde bir takip randevusu planlayın
Doktorunuz tarafından reçete edilen tedaviyi bitirdikten sonra ülserlerinizin iyileştiğinden emin olmak için geri dönün. Başka bir nefes testi yapılabilir. Devam eden semptomlarınız varsa, endoskopiye ihtiyacınız olabilir. Endoskopi genellikle peptik ülser teşhisi konduktan 6-8 hafta sonra yapılır ve mide kanseri olmadığınızdan emin olmak için de kullanılabilir.
İpuçları
- Peptik ülseri çıkarmak veya midenizdeki asidi azaltmak için yapılan ameliyatlar nadirdir. Tedavi seçeneği genellikle iyileşmeyen, sürekli geri dönen, delinen, kanayan veya yiyeceklerin midenizden çıkmasını engelleyen peptik ülserler içindir.
- İlaçlarınızı her zaman reçete edildiği gibi alın, özellikle antibiyotikler. H. pylori enfeksiyonunu iyileştirmek ve tedavi etmek için antibiyotikler uygun şekilde alınmalıdır.
- Diğer bir ilaç seçeneği ise karafattır. Bu, midenin astarını kaplayacak ve peptik ülser hastalığının tedavisini kolaylaştıracaktır.