Klomifen sitrat olarak da bilinen Clomid, 40 yıldan fazla bir süredir kadınlarda yumurtlamayı veya yumurta üretimini indüklemek için kullanılan FDA onaylı bir ilaçtır. Kısırlık sorunlarınız ve yumurtlama eksikliği olan anovülasyondan kaynaklanan hamile kalma sorunlarınız varsa, Clomid sizin için uygun bir seçenek olabilir. Durumunuz için doğru olup olmadığını görmek için Clomid'in nasıl kullanıldığını anlamak için doktorunuzla konuşun.
adımlar
Kısım 1/3: Kısırlık için Clomid Almaya Hazırlanmak
Adım 1. Doğurganlık testi yaptırın
Clomid'i almadan önce, ilaca ihtiyacınız olduğundan emin olmanız gerekir. Sadece reçeteyle alınabildiğinden, tam bir doğurganlık testi yaptırmak için jinekoloğunuzu veya doğurganlık uzmanınızı ziyaret etmelisiniz. Kısırlık birçok farklı nedenden kaynaklanabilir. Uygun tedaviyi sağlamak için kısırlığınızın nedenini belirlemek önemlidir.
Büyük olasılıkla doktorunuz eşinize de doğurganlık testi yaptırmasını önerecektir
Adım 2. Seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın
Doktorunuz probleminizin anovülasyon olduğuna karar verirse ve size Clomid'i reçete ederse, sizin durumunuz için kullandığı protokolü tartışın. Protokolünüz, yumurtlamanız için tetikleyici bir ilaç gibi farklı şeyler içerebilir. Protokol ayrıca, doğal ilişki veya intrauterin tohumlama (IUI) yoluyla olabilen spermin girişini de içerecektir. IUI, doktorun spermin doğru yerde olduğundan emin olmak için rahme yerleştirdiği zamandır.
Doktor ayrıca sağlığınızı ve üreme organlarınızın durumunu kontrol etmeye devam etmek için kan çalışması veya ultrason için birden fazla randevu ayarlayacaktır
Adım 3. Döngünüzün ilk günü doktorunuzla iletişime geçin
Her tedavinizden önce, hala sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için döneminizin başında doktorunuzla görüşmeniz gerekecektir. Genellikle, bir telefon görüşmesi yoluyla doktorunuzla görüşebilirsiniz.
- Kendinize ait bir döneminiz yoksa, doktorunuz bunu indüklemek için progesteron reçete edebilir.
- Tedavi döngünüze başlamadan önce kistleri kontrol etmek için temel bir ultrasona ihtiyacı olabileceğinden doktorunuzla erken iletişime geçmeniz önemlidir.
- Bu süreç tedaviniz boyunca devam edebilir çünkü kistler son Clomid döngünüzün bir sonucu olarak gelişmiş olabilir.
Kısım 2/3: Kısırlık için Clomid Almak
Adım 1. Clomid'i başlatın
Doktorunuz her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için kontrol ettikten sonra tedavilerinizi uygulamaya başlayacaktır. Genellikle, döngünüzün 3 ila 5. gününden başlayarak Clomid'i almanız ve 5 gün boyunca her gün aynı saatte almaya devam etmeniz istenecektir. Muhtemelen günde 50 mg gibi düşük bir Clomid dozu ile başlayacaksınız. Bu, kist, yan etkiler ve çoğul gebelik geliştirme olasılığını azaltmak içindir.
- Hamile kalmazsanız, doktorunuz bir sonraki döngüde almanız gereken miktarı artırabilir.
- İlacınızı gün atlamadan gerekli 5 gün boyunca aldığınızdan emin olun. İlaç almayı hatırlamakta zorlanıyorsanız, kendinize göreceğiniz bir yere not bırakın veya her gün aynı saatte almanız için telefonunuza bir hatırlatıcı ayarlayın.
- Bir dozu atlarsanız, unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, talimat için doktorunuzu arayın. Yapamaz çift doz alın.
Adım 2. Bir program oluşturun
Clomid ile doğurganlık tedavilerine giren birçok eylem var. Bunaltıcı olabileceğinden, ilaçlarınızı almanız gereken günlerin yanı sıra takip etmeniz gereken tüm farklı aktiviteler, testler ve döngüler için bir program veya takvim yapmalısınız. Doktor, takviminize koymanız gereken tüm bilgileri size verecektir. Adet günlerinizi 1. günden başlayarak adetinizin ilk günü olarak işaretlemelisiniz.
Daha sonra Clomid'i alacağınız günleri, cinsel ilişkiye gireceğiniz günleri, tetikleyici bir ilaç almanız gereken günleri, herhangi bir IUI tarihini ve planlanan tüm kan tahlili veya ultrason tarihlerini eklemelisiniz
Adım 3. Tüm randevularınızı saklayın
Tedavi döngünüz sırasında muhtemelen yakından izleneceksiniz. Doktorunuz Clomid'e uygun şekilde yanıt verdiğinizden emin olmak için kontrol edecektir. Bunu ya östrojen seviyenizi kontrol ederek ya da yumurta büyümeniz olup olmadığını belirlemek için size bir ultrason vererek yapacaktır.
Alternatif olarak, doktorunuz evde yumurtlama tahmin kitlerini kullanarak ilaca verdiğiniz yanıtı izlemenizi isteyebilir. Doktorunuzu sonuçlardan haberdar edin
Adım 4. İlacın ne yaptığını öğrenin
İlk tedavi turundan sonra, ilacın sizin için tam olarak ne yaptığını merak edebilirsiniz. Clomid'in getirdiği hormonal değişikliklere yanıt olarak, yumurtalıklarınızda yumurta içeren foliküller geliştirmelisiniz. Tipik olarak, bu foliküllerden biri baskın folikül olacak ve yumurtası olgunluğa ulaşacak, bu da salıverilmeye hazır olduğunu ve yumurtlamanın gerçekleşmesi için hazır olduğunuzu gösterir.
Clomid'e yanıt vermiyorsanız ve folikülünüz düzgün bir şekilde gelişmiyorsa, tedavi döngünüz iptal edilebilir. Bir sonraki döngünüzde doktorunuz Clomid dozunu artırabilir
Adım 5. Yumurtlamanızı izleyin
Döngününüzden yaklaşık 12 gün sonra, hamile kalma zamanınız olan yumurtlamayı kontrol etmeye başlamanız gerekecektir. Yumurtlama her insan için farklı zamanlarda olabilir, ancak çoğu zaman döngünün 16. veya 17. gününde olur. Daha kesin olmak gerekirse, doktorunuz yumurtlamanızı birkaç farklı şekilde izlemek isteyecektir.
- Doktorunuz sizden her sabah aynı saatte vücut ısınızı ölçmenizi isteyebilir. Ateşiniz yaklaşık 0,5 fahrenhayt derece yükselirse, yumurtlamanızın son 12 ila 24 saat içinde gerçekleştiğini gösterebilir.
- Doktorunuz ayrıca bir yumurtlama tahmincisi kullanmanızı tavsiye edebilir. Bunlar eczanelerde tezgahta mevcuttur. İdrarda gebelik testine benziyor; ancak, luteinize edici hormon (LH) adı verilen bir hormonu kontrol eder. LH'niz yumurtlamadan yaklaşık 24-48 saat önce en yüksektir ve LH artışınızın olduğu gün ve sonraki iki gün en verimli olursunuz.
- Yumurtlama tahmincisi yerine, doktorunuz yumurtanızın olgun olup olmadığını veya yumurtlayıp yumurtlamadığınızı kontrol etmek için ultrason kullanabilir.
- Doktorunuz ayrıca, Clomid'e başladıktan yaklaşık 14 ila 18 gün sonra progesteron seviyenizi ölçebilir. Progesterondaki bir artış, yumurtlamanın gerçekleştiğini ve hamileliğin canlılığını gösterebilir.
Adım 6. Yumurtlamanızı tetikleyin
Yumurtlamayı sağlayamazsanız (veya yumurtlamanın gerçekleşmesini beklemek yerine), doktor Ovidrel gibi tetikleyici bir ilaç reçete edebilir. Bu, tıpkı LH gibi davranan bir insan koryonik gonadotropinidir. Bu ilaç yumurtanızın serbest kalmasına neden olacak ve bu da yumurtlamanın gerçekleşmesini sağlayacaktır.
- Enjeksiyonu aldıktan sonra, 24-48 saat civarında yumurtlayacağınız tahmin edilmektedir.
- Protokolünüz IUI içeriyorsa, genellikle tetikleyici atışınızı yaptıktan yaklaşık 36 saat sonra planlanır.
Adım 7. Doktorunuzun önerdiği günlerde cinsel ilişkiye girin
Clomid ile tedaviye başladığınızda, hamile kalmak için olabildiğince çok fırsattan yararlandığınızdan emin olmanız gerekir. Bu, doktorunuzun size önerdiği zaman cinsel ilişkiye girmeniz gerektiği anlamına gelir. Bu günler, tahmini yumurtlama gününüz civarında belirli günlerde gerçekleşecektir.
Yumurtlamanız tetiklenirse, doktorunuz size hamile kalmanız için en iyi şansı vermek için cinsel ilişkiye girmeniz gereken günleri verecektir
Adım 8. Tedavinizin başarılı olup olmadığını kontrol edin
Clomid tedavisini tamamladıktan sonra, işe yarayıp yaramadığını görmeniz gerekir. Yumurtlama sırasında yumurtanız serbest bırakıldığında, umarım onu sperm tarafından döllenebilmişsinizdir. Bu olursa, embriyo birkaç gün sonra uterusa ulaşacak ve implante olacaktır.
- LH artışınızdan yaklaşık 15 gün sonra adet görmediyseniz, doktorunuz sizden gebelik testi için gelmenizi isteyecektir.
- Hamileyseniz, artık Clomid tedavilerine ihtiyacınız olmayacak.
Adım 9. Tekrar deneyin
İlk ay başarılı olamadıysanız, umudunuzu kaybetmeyin. Önümüzdeki ay Clomid ile devam edebilirsiniz. Hamile kalmazsanız, genellikle yumurtlamadan 14 ila 17 gün sonra adetiniz başlar. Başladığınız ilk gün, bir sonraki döngünüzün 1. günü olacak ve doktorunuz bir sonraki tedavi döngüsüne devam edecektir.
- Clomid dozunuzu artırabilir veya tamamen başka bir tedavi önerebilir.
- Genel olarak, Clomid'i 6 döngüden fazla almanız önerilmez. 3 veya 6 döngüden sonra hala hamile kalmadıysanız, doktorunuzla daha fazla seçeneği tartışın.
Bölüm 3/3: Clomid'i Anlamak
Adım 1. Nasıl çalıştığını öğrenin
Clomid, doğurganlık sorunları olan kadınlar tarafından kullanılan bir yumurtlama uyarıcısı olarak sınıflandırılır. Vücudunuzdaki östrojen reseptörlerine bağlanarak, onların üretimini engelleyerek ve vücudunuzun düşük östrojeniniz olduğunu düşünmesine neden olarak çalışır. Bu da vücudunuzun gonadotropin salgılatıcı hormonu (GnRH) salmasına neden olur. Bu üreme hormonu vücudunuzun daha fazla folikül uyarıcı hormon (FSH) üretmesine neden olur ve bu da vücutta yumurta üretimini teşvik etmeye yardımcı olur.
FSH, yumurtalıklarınızdaki yumurtaları içeren elementler olan foliküllerin gelişimini uyarır
Adım 2. Ne zaman kullanacağınızı bilin
Bir doktor size Clomid'i birkaç farklı nedenden dolayı reçete edebilir. Clomid, yumurtlayamadığınız, yani olgun bir yumurta üretemeyeceğiniz veya bırakamayacağınız bir kısırlık durumunuz olduğunda kullanılır. Yumurtlama ile ilgili sorunlarınız olabileceğine dair belirtiler, adet görmeme veya düzensiz adet dönemlerini içerir.
- Clomid'in kullanıldığı yaygın bir durum, polikistik over sendromudur (PCOS). PCOS semptomları arasında düzensiz dönemler, aşırı yüz ve vücut kılları, akne ve erkek tipi kellik bulunur. Bu durum ayrıca yumurtalıklarınızda kistlere neden olabilir. PCOS semptomlarını tedavi etmek için kullanılan farklı ilaçlar vardır, ancak Clomid, PCOS'tan kaynaklanan kısırlık için birinci basamak tedavi olarak kullanılır.
- Hamileyseniz kullanmayın. Genellikle doktorunuz Clomid'i reçete etmeden önce bir hamilelik testi yapacaktır.
Adım 3. Doğru dozu alın
Doktorunuz, hangi Clomid konsantrasyonlarını kullanacağınız konusunda size tavsiyede bulunmalıdır. Bununla birlikte, çoğu durumda, başlangıç dozu, döngünüzün 5. gününden başlayarak 5 gün boyunca günlük 50 mg'dır. Bu yumurtlamayı indüklemezse, sonraki döngüde doz 5 gün boyunca ağızdan günde 100 mg'a yükseltilebilir.
- Tedavi, özellikle yumurtlamada artış yoksa, bir döngüden diğerine değişebilir.
- Dozu kendi başınıza artırmayın veya azaltmayın. Dozaj konusunda doktorunuzun talimatlarına her zaman uyduğunuzdan emin olun.
Adım 4. Yan etkileri tanıyın
Clomid'in birkaç yaygın yan etkisi vardır. Kızarma veya genel bir sıcaklık hissi, mide bulantısı ve kusma dahil mide rahatsızlığı, meme hassasiyeti, baş ağrısı, baş dönmesi, anormal vajinal kanama ve bulanık görme gibi bazı yaygın hafif yan etkilere neden olabilir.
- Bu ilaç, tedavi sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilen yumurtalık hiperstimülasyon sendromuna (OHSS) neden olabilir. OHSS, ciddi olmakla birlikte, nadirdir. OHSS, karın ve göğüste sıvı birikmesi gibi ciddi ve tehlikeli sorunlara neden olabilir. Şiddetli ağrı veya şişlik, hızlı kilo alma, mide bulantısı veya kusma yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın.
- Şiddetli görme sorunlarınız, karnınızda şişme veya nefes darlığınız varsa hemen doktorunuza başvurun.
Adım 5. Riskleri anlayın
Clomid yumurtlamaya yardımcı olsa da, ilaçlara dikkat etmelisiniz. Clomid altı döngüden fazla kullanılmamalıdır. Clomid'i 6 kür kullandıysanız ve hamile kalmadıysanız, doktorunuz hormon enjeksiyonları veya tüp bebek (IVF) gibi başka seçenekler önerebilir.
- Yumurtalık kistleri, yumurtalık aşırı uyarılmasından oluşabilir. Başka bir Clomid tedavi döngüsüne başlamadan önce yumurtalık kistlerini aramak için bir ultrason yapılabilir.
- Clomid'deki ilaç olan klomifenin uzun süreli kullanımı yumurtalık kanseri riskini artırabilir, ancak bunu desteklemeyen bazı yeni çalışmalar var.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
